Головна » Хвороби та лікування » ШКТ » Непрохідність кишечника

Непрохідність кишечника

Непрохідність кишечника — це стан, коли з яких-небудь причин просування хімусу (вмісту кишечника) по кишково-шлунковому тракті призупинено. Непрохідність кишечника розглядається як симптом або ускладнення абдомінальних захворювань.

Непроходимость кишечника – это состояние, когда по каким-либо причинам продвижение химуса (содержимого кишечника) по кишечно-желудочному тракту приостановлено.

Види

непрохідність кишечника класифікується за декількома принципами.

За способом утворення:

  • Вроджена — тобто, обумовлена ​​вадами внутрішньоутробного розвитку плода.
  • Придбана — виникла в будь-якому віці.

За рівнем розташування закупорки в шлунково-кишковому тракті:

  • тонкокишечная;
  • толстокишечная.

За ступенем непрохідності хімусу:

  • часткова;
  • повна.

За етіології:

  • гостра;
  • подострая;
  • хронічна.

За стадіями:

  • 1-я стадія — триває 2 -12 годин;
  • 2-я стадія — 12-36 годин;
  • 3-тя стадія — більше 36-ти годин.

За механізмом виникнення:

  • Механічна: странгуляційна, обтураційна і змішана
  • Динамічна: паралітична і спастическая.
  • Судинна.

причини

Оскільки непрохідність кишечника — це часта патологія, причини її прояви вивчені медициною досконало:

  • Рефлекторні спазми шлунку , що є результатом механічного або термічного впливу.
  • Патологічні зміни в нервовій системі.
  • Парез кишечника або його параліч .
  • Сторонні предмети в кишечнику або ущільнення (калові камені, пухлини великих розмірів, скупчення паразитів, інше).
  • Заворот кишок або узлообразование.
  • Рубці і спайки на внутрішній поверхні кишечника.
  • Оклюзія мезентеральних судин.
  • Нестабільне харчування.
  • Вроджені патології кишкової трубки.

симптоми

Розпізнати симптоми непрохідності кишечника самостійно досить важко: вони однакові для більшості абдомінальних захворювань. У цьому випадку необхідна консультація лікаря-хірурга, причому записатися на прийом до лікаря-хірурга або гастроентеролога потрібно при перших ознаках, інакше пацієнту загрожує термінова госпіталізація.

Основними симптомами непрохідності кишечника є:

  • здуття живота, метеоризм. Якщо закупорка локалізується в товстому кишечнику — спостерігається рівномірне збільшення живота, якщо в тонкому кишечнику — то асиметричне.
  • Больові переймоподібні відчуття, які стихають під час термальною фази, а потім відновлюються.
  • Нудота, сильне слиновиділення і блювота .
  • Затримка стільця.

Діагностика

З непрохідністю кишечника пацієнт доставляється до медичної установи беспромедлітельно. Діагностичні заходи проводять в терміновому порядку:

  • пальпація живота;
  • УЗД черевної порожнини ;
  • колоноскопія ;
  • ирригоскопия;
  • рентгенографія .

Лікування

Консервативне лікування непрохідності кишечника полягає в наступному:

  • спазмолітичні препарати для зняття больового синдрому;
  • препарати, що стимулюють моторику кишечника;
  • сольові розчини внутрішньовенно.

Наступний етап — введення зонда для виведення вмісту кишечника і установка сифонної клізми.

Якщо терапевтичне лікування не дає потрібної динаміки, проводять хірургічне втручання: розкручують завороту кишок, розсікають спайки, видаляють камені, паразитів, інше.

Профілактика

Пацієнти, схильні до непрохідності кишечника або перенесли операції щодо цієї патології повинні строго дотримуватися дієти, коригувати кислотно-лужний і білковий баланс, вживати більше рідини, стимулювати моторику кишечника.

Непрохідність кишечника не розглядається як самостійне захворювання, тому лікується вона паралельно з іншими патологіями, симптомом якого є.

 

загрузка...

Залишити коментар

Ваш email нигде не будет показанОбов'язкові для заповнення поля позначені *

*