Опісторхоз

Описторхоз — це паразитарне захворювання, збудником якого є трематоди (плоскі черви). Резервуаром для розвитку цих черв'яків є річкова риба. Заразитися описторхозом можна вживаючи в їжу сиру або недостатньо оброблену термічно рибу. 

Види

Описторхоз розвивається за кількома фазами:

• Перша фаза або інкубаційний період триває від 14 до 21 дня.
• Гостра фаза або гострий опісторхоз триває від декількох днів до 10 тижнів.

• Хронічна фаза або хронічний опісторхоз може тривати від кількох місяців до кількох років, а за умови відсутності лікування може супроводжувати пацієнта все життя.

окремо розглядають прихований або стертий опісторхоз. Симптоми при такій формі патології не проявляються, і сама патологія може бути виявлена ​​випадково при проведенні біохімічних аналізів крові або калу.

Причини

Єдиною причиною описторхоза у людини є зараження плоскими черв'яками-сосальщиками (трематодами ), званими ще сибірськими або котячими двуусткой. Трематоди — це невеликі черв'яки шириною не більше 2 мм, довжиною до 20 мм. Розвиваються трематоди в два етапи, на кожному з яких він змінює проміжного господаря: молюски, а потім — риби сімейства коропових. Остаточним господарем стає м'ясоїдні тварини або людина.

Симптоми

Описторхоз — це патологія, яка тривалий час може протікати безсимптомно, а проявити себе тільки в стадії ускладнення, наприклад, абсцесу печінки, гнійного холангіту, гепатиту.

Для гострої форми описторхоза характерні симптоми:

• різкий біль у правому підребер'ї;
• нудота, блювота, діарея;
• підвищена температура тіла, 38-400С;
• болю в м'язах і суглобах;
• озноб;
• сильне потовиділення;
• зниження ваги;
• інтоксикація організму.

Для хронічної форми описторхоза характерні які виникають і стихають симптоми:

• постійний біль у правому підребер'ї, періодично посилюється і иррадиирущая в праву лопатку або плече;
• диспепсичні расстройствав вигляді нудоти, блювання, проносу;
• часті головні болі;
• тремор рук, століття, мови;
• затяжна депресія.

Діагностика

При прояві вище перерахованих симптомів необхідно записатися на прийом до лікаря- терапевта . Можлива також консультація лікаря гастроентеролога . Для діагностики опісторхозу проводять ряд процедур:

• огляд шкіри, очей;
• пальпація живота;
• загальний аналіз крові;
• біохімічний аналіз крові;
• аналіз калу;
• імуноферментний аналіз (ІФА);
• УЗД органів черевної порожнини для виявлення збільшення печінки;
• КТ органів черевної порожнини для виявлення змін в інших органах;
• дуоденальне зондування для отримання і дослідження жовчі;
• ретрограднаяпанкреатохолангіографія (РПХГ) — дослідження жовчних проток;
• чрескожнаячрезпеченочнаяхолангіографіясвикористанням рентгеноконтрастного речовини.

Лікування

Лікування опісторхозу проводиться в 3 етапи.

Підготовчий етап займає 1-3 тижні і включає:

• дієту;
• очищення кишечника сорбентами;
• прийом гепапротекторов для захисту печінки;
• жовчогінні препарати і ферменти для прискорення травлення;
• спазмолітики для зняття больового синдрому;
• антибіотики широкого спектру дії.

Другий етап — це специфічне лікування опісторхозу. У цей період призначають спеціальні протипаразитні кошти, які знищують паразитів в організмі. Препарати відрізняються токсичністю, тому другий етап лікування проводять в стаціонарі.

Реабілітаційний період спрямований на відновлення роботи шлунково-кишкового тракту. У цей період призначають:

• жовчогінні препарати, в тому числі і трави;
• проносні препарати;
• ферментні препарати;
• гепатопротектори;
• фізіотерапевтичні процедури.

Запущений опісторхоз є причиною запальних процесів і патологій внутрішніх органів, до переліку яких входить: перитоніт, абсцес печінки, печінкова недостатність, гепатит, цироз печінки, панкреатит і навіть рак печінки і підшлункової залози.

Профілактика

Основним профілактичним методом описторхоза є вживання в їжу тільки добре обробленої річкової риби.