Дієта № 1
Це спеціальний лікувальний і противорецидивное харчування при хворобах шлунка, іноді тонкого кишечника. Залежно від гостроти і тяжкості хворобливого процесу воно включає рідку, напіврідку або пюреобразную протерту їжу, яка повинна забезпечувати механічне, хімічне і термічне щадіння слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки.
По набору продуктів (пшеничний хліб, сухарі, вермішель, нежирне м'ясо, нежирна риба, овочі, крім капусти і бобових, крупи, протерті або цілісні, куряче яйце, молоко , вершки, нежирний сир, сметана, слабкий чай, плодоовочеві соки, несолоне вершкове масло) ці дієти повноцінні. Однак в них обмежуються харчові волокна, екстрактивні речовини м'яса, риби, грибів . При загостренні захворювань необхідно також обмежувати вживання кухонної солі , харчування часте, невеликими порціями. За найбільш суворих дієт № 1а та 1б відварне м'ясо краще давати тільки протертим.
Кулінарна обробка все страви відварні або приготовані на пару.
Дієта № 1
Показання до призначення .
1) Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі затухаючого загострення і ремісії (поза загостренням) в періоди проведення курсів протирецидивної терапії.
2) Гострий гастрит в останньому періоді дієтичного лікування.
3) Хронічний гастрит із збереженою або підвищеною секрецією в фазі затухаючого загострення і ремісії.
4) Інфекційні захворювання , що протікають з порушеннями функцій шлунково-кишкового тракту, але без проносів.
Цільове призначення . Щадіння шлунка (менш суворе, ніж на дієті № 16) шляхом обмеження механічних, хімічних і термічних подразників в їжі, стимуляція процесів відновлення слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки, нормалізація функції кишечника.
Загальна характеристика
Фізіологічно повноцінна дієта з достатнім вмістом білків, жирів, вуглеводів, з різким обмеженням блюд, які є сильними збудниками секреції і хімічно дратують слизову оболонку. Обмежені також страви, що містять клітинні оболонки. Режим харчування дробовий 56 разів у день.
Кулінарна обробка. Їжа готується у вареному або паровому, але не в протертому вигляді. Температура їжі: гарячих страв не вище 60 С, холодних страв і напоїв не нижче 15 С.
Хімічний склад і калорійність. Білків 100 г, жирів 100 г (з них 1/3 рослинних), вуглеводів 400450 г. Калорійність 30003200 ккал. Кількість вільної рідини 1.5 л. Кухонної солі 10 р
Рекомендовані продукти і страви
Хліб і хлібобулочні вироби хліб пшеничний вчорашній, сухий бісквіт, сухе печиво, 12 рази в тиждень обмежена кількість здобні булочок або печених пирогів з яблуками, джемом, вареним м'ясом і яйцями.
Супи молочні круп'яні протерті; молочні з додаванням протертих овочів (виключається капуста); молочні з подрібненої вермішеллю або домашньою локшиною; протерті овочеві (з моркви , картоплі, буряка: овочевий відвар зливається, борошно і овочі не пасерують), заправлені вершковим або рафінованим соняшниковою олією.
М'ясні і рибні блюдамясо нежирних сортів (яловичина, курка , кролик, телятина), зачищене від сухожиль і жиру, в відварному або паровому вигляді, протерті (котлети, кнелі, фрикадельки, пюре, суфле, рулет і т.д.). Нежирне і нежорстке м'ясо дозволяється у відварному вигляді шматком; неміцний холодець, приготовлений на кістковому бульйоні з додаванням желатину. Різні нежирні сорти риби (судак, окунь, тріска) у відварному, паровому, протертому вигляді і шматком. Заливна риба.
Яйця і яєчні вироби до 2 яєць в день (некруто), у вигляді парового омлету або в стравах.
Молоко та молочні продуктимолоко незбиране або згущене; вершки в натуральному вигляді і збиті; сметана (в обмеженій кількості), сир некислий, протертий, у вигляді суфле, несоленой сиркової маси та ін .; кисле молоко одноденна.
Овочі та зелень різні види овочів (варені у воді і на пару, в протертому вигляді).
Фрукти, ягоди, сладостіразлічние стиглі фрукти і ягоди (крім кислих сортів) в натуральному, запеченому, паровому і протертому вигляді, цукор, варення, мед, киселі, желе, муси.
Круп'яні і макаронні вироби різні крупи (манна, рис, гречана, вівсяна) у вигляді пюре, суфле, каш, пудингів, варені в воді і на пару, протерті; домашня локшина, вермішель, макарони мелкорубление; зелений горошок, соєвий сир.
Жіримасло вершкове несолоне, добре очищене оливкова, соняшникова (не смажити, а додавати в страви і давати в натуральному вигляді).
Закуски сир негострий протертий, шинка нежілістая нежирна дрібно нарізана, ікра (паюсна , зерниста) в невеликій кількості.
соуси та прянощі соуси молочні, сметанні (на круп'яному відварі або на молоці). Борошно не пасерують. Солодкі фруктово-ягідні підливи. Прянощі виключаються
Напої і соки чай з молоком, з вершками, неміцне какао, кава неміцний з молоком, з вершками. Солодкі фруктово-ягідні соки. Відвар шипшини.
Забороняються : білокачанна і червона капуста, ріпа, бруква, редька, редиска, цибуля, часник , щавель, шпинат, гриби; яйця сирі; чорний хліб; смажені страви; м'ясні, грибні та рибні відвари; алкогольні напої; здобні борошняні вироби; різні консерви; горох, квасоля , боби, сочевиця, пшоно; тугоплавкі жири; гострі і солоні страви; копчені продукти.
Зразкове меню дієти
1-й сніданок сир голландський, каша гречана розсипчаста, чай з молоком.
2-й сніданок сир кальцинований, відвар шипшини.
Обід суп картопляний вегетаріанський, м'ясо відварене, запечене під бешамель, морква відварна, желе.
Полднікотвар шипшини, солодкі сухарики.
Вечеря риба відварна, соус з яйцем, рулет морквяно-яблучний, чай з молоком.
На ночьмолоко кип'ячене (1 склянка).
Повний деньхлеб білий 400 г, цукор 30 г, масло вершкове 30 г, фрукти 300 м
Дієта № 1р (розширена)
Показання до призначення.
1) Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки з несприятливим, важким перебігом (так важко рубцующаяся виразка, часто рецидивуючий перебіг і ін.), З розладами обмінних процесів, із занепадом харчування.
2 ) Важке прогресуюче перебіг хронічного гастриту, гастродуоденіту, в тому числі в поєднанні з захворюваннями печінки, підшлункової залози .
Цільове призначення. Щадіння слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки шляхом обмеження механічних, хімічних і термічних подразників в їжі при одночасному впливі на прискорення загоєння виразок і ерозій шлунка та дванадцятипалої кишки, підвищення захисних можливостей слизової оболонки, посилення протизапального ефекту лікування.
Загальна характеристика. Це фізіологічно повноцінна дієта з підвищеним вмістом білків тваринного походження, більшому, ніж в дієті № 1, кількості жирів (головним чином рослинних) і клітковини (сирі овочі, фрукти); забезпечує стимуляцію білкового обміну, в першу чергу в стінці шлунково-кишкового тракту; сприятливо впливає на моторно-евакуаторну, жовчовидільну функції органів травлення, нормалізує процеси нервової регуляції діяльності шлунка, кишечника, печінки і підшлункової залози. Підвищений вміст в дієті вітамінів (особливо С, групи В, А та ін.) Посилює опірність слизової оболонки шлунково-кишкового тракту до впливу несприятливих факторів, запобігає несприятливий перебіг захворювання. Режим харчування дробовий 7 раз в день.
Кулінарна обробка . Їжа готується у вареному або паровому вигляді. До складу дієти входять салати з сирих овочів. Температура їжі звичайна.
Хімічний склад і калорійність. Білків 130150 г (з них 1/3 рослинних), жирів 130 г (з них 1/2 рослинних), вуглеводів 400450 г. Калорійність 36003700 ккал. Вміст вітаміну B 1 збільшено в порівнянні з дієтою № 1 на 20%, вітаміну В 2 на 40%, вітаміну А на 50%, вітаміну С в 3 рази, фосфору на 45%, заліза в 2.5 рази. Кухонної солі 10 р Загальний обсяг вільної рідини до 1.5 л.
Рекомендовані продукти і страви
Хліб і хлібобулочні вироби білковий хліб, сухе печиво, сухий бісквіт; 23 рази в тиждень пиріг або булочки з несдобного тесту з сиром, яйцем, вареним м'ясом.
Супи молочні круп'яні протерті; мовляв очні з додаванням протертих овочів (виключається капуста); молочні з подрібненої вермішеллю або домашньою локшиною; протерті овочеві Сиз моркви, картоплі, буряка: овочевий відвар зливається, борошно і овочі не пасерують), заправлені вершковим або рафінованим маслом.
М'ясні і рибні блюдамясо нежирних сортів (яловичина, курка, кролик, телятина), зачищене від сухожиль і жиру, в основному рубане, парового приготування або зварене у воді шматком. Риба нежирних річкових і морських сортів (короп, окунь, тріска, судак і ін.) У вареному або запеченому вигляді. Холодець з м'яса або риби (на слабкому бульйоні з желатином).
Яйце і яєчні ізделіяяічний білок (не більше ніж від 2 яєць в день) у вигляді добавок до страв; омлет білковий паровий.
Молоко та молочні продуктинатуральное незбиране молоко, вершки, свіжоприготований прісний сир в стравах (суфле, запіканка, ліниві вареники) або протертий, з вершками, сметаною, цукром; кисломолочні продукти (кефір, ряжанка, кисле молоко одноденна, ацидофілін, ацидофільне молоко).
Овочі та зелень різні види овочів (крім білокачанної і червоної капусти, редьки, редису , ріпи, брукви, щавлю, шпинату, цибулі, часнику) у вареному, тушкованому, свіжому (натерті на тертці овочі) вигляді: пудинги, салати, пюре, рагу, запіканки.
фрукти, ягоди, солодощі фрукти і ягоди солодких сортів, стиглі, в сирому, вареному, протертому і печеному вигляді. Солодкі ягідні соки (малиновий, полуничний) навпіл з водою. Мед, джеми, варення з солодких сортів ягід і фруктів, пастила, зефір, мармелад без ароматичних есенцій.
Круп'яні і макаронні вироби молочні протерті каші (особливо вівсяна, пластівці Геркулес, гречана, толокно), протерті парові пудинги, відварна вермішель, дрібно нарубані макарони.
Жири вершкове масло додавати в готові страви ( не смажити). Рослинна олія (соняшникова, кукурудзяна, оливкова, бавовняна тощо.) При добрій переносимості додавати в готові страви з розрахунку 80 г в день.
Закуски вінегрети з рослинною олією, салати з протертих свіжих овочів, фруктів, заливна риба, м'ясо, телятина холодна, докторська ковбаса, ікра осетрових риб, сир негострий, нежирна шинка.
Соуси та прянощі соус молочний (бешамель), фруктові соуси, соуси на овочевому відварі з листям петрушки, кропом, сметаною.
Напої і соки неміцний чай з молоком або вершками, овочеві (морквяний, буряковий, картопляний) сік і навпіл з водою , фруктові і ягідні соки, відвар шипшини і пшеничних висівок.
Забороняються: гострі, солоні, жирні, смажені страви, копченості, закусочні консерви; овочі, багаті ефірними маслами , з грубою клітковиною (цибуля, часник, редиска, редька, ріпа і ін.); гриби і відвари з них; тугоплавкі жири тваринного походження (свинячий, баранячий, яловичий), маргарин, кулінарні жири; чорний хліб, яйця сирі; алкогольні напої; бобові (горох, квасоля, боби, сочевиця); пшоно.
Зразкове меню дієти
1-й сніданок омлет білковий паровий, каша вівсяна протерта молочна, чай з молоком.
2-й завтрактертая свіжа морква з рослинним маслом, м'ясо тушковане (100 г), відвар шипшини.
Обід суп рисовий молочний протертий, кура варена, овочеве рагу, желе ягідне.
Полудень відвар із пшеничних висівок з цукром, ватрушка.
1-й вечеря філе рибне в молочному соусі, картопляне пюре, салат зі свіжої тертої буряка, чай з молоком.
2 й вечеря молоко кип'ячене (1 склянка), сухий бісквіт.
На ніч незбиране сухе молоко 1 ст. л. (При підвищеній кислотності ); дитяча молочна суміш 1 ст. л. (У всіх інших випадках).
Повний деньхлеб пшеничний 400 г, цукор 30 г, фрукти 350 м