Дієта № 2
Дієта № 2
Призначається дещо рідше, ніж дієти № 1, 1а, 1б, 1д, головним чином для нормалізації моторної і секреторної функції шлунково-кишкового тракту при хронічному гастриті з секреторною недостатністю. Зокрема, вона показана при виражених бродильних процесах в кишечнику і при запорах. Це також фізіологічно повноцінне харчування, але з обмеженням в раціоні цільного молока, кухонної солі , прянощів, грубих харчових волокон. Відварене м'ясо перед вживанням можна злегка обсмажити. Смажені котлети з яловичини готують без панірування. І все ж краще пюре-образні і протерті страви, що і є головним в кулінарній обробці.
Показання до призначення.
1) Хронічний гастрит з секреторною недостатністю поза загострення або залишкові явища запальних процесів.
Цільове призначення . Сприяння нормалізації секреторної і кислотоутворюючої функцій шлунка, зменшення моторних розладів, підвищення вироблення шлункового соку, придушення бродильних процесів в кишечнику, відновлення компенсаторно-пристосувальних реакцій шлунково-кишкового тракту, профілактика прогресування захворювання .
Загальна характеристика . Фізіологічно повноцінна дієта, що містить достатню кількість білків, жирів, вуглеводів з калорійністю, відповідної трудової діяльності і способу життя хворого, багата екстрактивними речовинами, з підвищеним вмістом аскорбінової і нікотинової кислот, вітамінів Вб і Bi2, з різким обмеженням молока, грубої клітковини. Режим харчування 45 раз в день.
Кулінарна обробка. Дозволяються страви з різним ступенем подрібнення і різноманітною термічною обробкою. Їжу готують переважно у пюреподібних або подрібненому вигляді; при смаженні не допускають утворення грубої кірки (смажать без панірування). Температура їжі: гарячих страв 5560 про С, холодних не нижче 15 про С.
Хімічний склад і калорійність. Білків 90100 г, жирів 90100 г, вуглеводів 400 450 г, калорійність 30003200 ккал. Кількість вільної рідини 1.5 л. Кухонної солі до 15 р
Рекомендовані продукти і страви
Хліб і хлібобулочні ізделіяпшенічний хліб білий і сірий вчорашньої випічки, здобні сорти булочних виробів і печива.
Супи на знежиреному м'ясному і рибному бульйоні, на овочевих відварах з протертими овочами та крупами.
М'ясні і рибні страви м'ясо і риба нежирні рубані запечені і смажені (НЕ обвалені в сухарях або борошні), курка в відварному вигляді.
Яйця і особисті вироби яйця всмятку і омлет.
Молоко і молочні продукти молоко з чаєм та іншими напоями і в складі різних страв, сир, кисле молоко, кефір, ацидофільне молоко.
Овочі та зелень пюре з різних овочів , пудинги, овочеві котлети, запечені і смажені так, щоб не утворювалася корочка (НЕ обвалені в борошні або сухарях), капуста цвітна відварна з маслом, кабачки і гарбуз тушковані, салат з помідорів .
Ранню зелень, мелкошінкованную, можна додати до різних страв.
Фрукти, ягоди, солодощі протерті компоти, пюре киселі, желе, муси із солодких сортів фруктів і ягід. Цукор, мед.
Круп'яні і макаронні вироби каші, пудинги запечені, котлети з круп, обсмажені так, щоб не утворювалася груба кірочка; макарони мелкорубление відварені, відварна вермішель.
Жири масло вершкове, соняшникова, оливкова.
Закуски сир негострий (натертий), вимочений оселедець, ковбаса докторська, нежирна шинка.
Соуси і прянощі м'ясні, рибні, сметанні соуси; прянощі виключаються.
Напої і сокічай з молоком, какао і кави на воді, з молоком. Відвар шипшини і пшеничних висівок, фруктові і ягідні соки, розбавлені навпіл з водою.
Забороняються: свіжий хліб і свіжі вироби з тіста (в тому числі здобного), смажені та обвалені в сухарях або борошні м'ясо і риба, жирні сорти м'яса і риби, гострі, солоні страви, рибні, м'ясні, овочеві консерви, м'ясні, грибні та ін. закусочні консерви, сирі овочі та фрукти , бобові, молоко в натуральному вигляді, чорний хліб, сало, гусак, качка, копчення, маринади, газовані напої, дуже холодні і гарячі страви та напої.
Зразкове меню дієти № 2
Сніданок сирне суфле запечене, каша гречана молочна протерта, чай з молоком.
Обід бульйон з яєчними пластівцями, котлети м'ясні, смажені без панірування, морквяне пюре, желе малинове.
Полудень сік ягідний, сухарики (з денної норми хліба).
Вечеря биточки рибні, смажені без панірування, картопляне пюре, каша вівсяна молочна протерта, чай.
На ночькефір.
На весь день — хліб білий 400 г, масло вершкове 25 г, цукор 25 г, фрукти 1000 р
Дієта № р (протертий варіант)
Показання до призначення.
1) Після операцій на органах шлунково кишкового тракту (через 12 тижнів після операції на строк до 4 міс).
2) Ускладнення після операцій на шлунку у віддаленому періоді: гастрит кукси шлунка, анастомозит, виразкова хвороба.
Цільове призначення. Зменшення післяопераційних запальних явищ в шлунково-кишковому тракті, посилення процесів післяопераційного загоєння тканин, запобігання розвитку ускладнень і несприятливого перебігу захворювання.
Загальна характеристика
Фізіологічно повноцінна дієта з високим вмістом білка, нормальним вмістом складних вуглеводів, нормальним вмістом жиру, з обмеженням механічних і хімічних подразників слизової оболонки і рецепторного апарату шлунково-кишкового тракту, з максимальним обмеженням азотистих екстрактних речовин (особливо пуринів), тугоплавких жирів, продуктів розщеплення жиру, які утворюються при смаженні (альдегіди, акролеїну), з виключенням сильних стимуляторів жовчовиділення і секреції підшлункової залози і кишкових залоз, з виключеннямпродуктів і страв, що викликають демпінг-синдром (солодких, рідких молочних каш, наприклад манної, солодкого молока, солодкого чаю, гарячого жирного супу та ін.). Дієта з малим вмістом кухонної солі.
При вираженому демпінг-синдромі рекомендується роздільний прийом рідкої і твердої частини раціону: рідина вживати через 30 хв після прийому щільною їжі, під час обіду спочатку треба з'їдати другу страву, а потім перше. Вживати їжу лежачи в ліжку. Режим харчування дробовий 56 разів у день.
Кулінарна обробка. Усі страви готують у вареному вигляді або на пару, протерті. Треті страви в обід несолодкі (без цукру) або на ксиліт (1015 г на порцію). Обмежена кількість цукру дається на руки хворому, цукор краще вживати вприкуску. Температура їжі: гарячі страви не вище 55 65 про С, холодні не нижче 15 про С.
Хімічний склад і калорійність . Білків 140 г, жирів 110115 г, вуглеводів 380 г. Калорійність 3000 ккал. Кухонної солі 810 р
Рекомендовані продукти і страви
Хлібні вироби пшеничний хліб вчорашньої випічки, сухарики з пшеничного хліба, печиво нездобне малосладкое. Хліб дозволяється не раніше ніж через 1 місяць після операції.
Супина овочевих, круп'яних відварах, протерті, виключаючи білокачанну капусту і пшоно.
М'ясні і рибні блюдаразлічние страви з нежирного м'яса (яловичина, курка, індичка, кролик, телятина) з видаленням сухожиль, нежирної риби (тріска, судак, сазан, щука, навага, лящ, сріблястий хек, короп, крижана риба) в рубаною вигляді (пюре, суфле, кнелі, фрикадельки, рулети, котлети). Ці вироби відварюються, або готуються на пару, або запікаються (з попередніми відварюванням).
Яйця і яєчні яйце некруто, не більше 1 яйця в день, омлет паровий білковий.
Молоко та молочні продуктимолоко з чаєм та іншими продуктами або в складі різних страв: при переносимості незбиране молоко. Кефір включається через 2 міс після операції. Сметана тільки як приправа. Сир некислий свіжоприготований протертий.
Овочі та зелень овочі відварні протерті. Капуста тільки кольорова, відварна, з маслом, кабачки і гарбуз тушковані; морковное, бурякове, картопляне пюре.
Фрукти, ягоди, солодощі натуральні фрукти і ягоди, свіжі та сухі у вигляді несолодких протертих компотів, киселів / желе, мусів. Яблука печені без цукру. Не дозволяються фрукти і ягоди з грубою клітковиною (груша, айва). Можна давати компоти, киселі на ксиліт. Цукор, мед, варення різко обмежують.
Круп'яні і макаронні вироби несолодкі протерті в'язкі каші, пудинги, запіканки з рису, продельной крупи, геркулесу. Манна крупа обмежує с я. Макаронні вироби тільки мелкорубление відварні.
Жири масло вершкове, топлене, соняшникова рафінована. Чи не смажити, а додавати в страви в натуральному вигляді.
Закускісир негострий (голландська, радянський, російський) тертий, ікра паюсна або зерниста, в невеликій кількості, холодець з виварених ніжок і відвареного м'яса на желатині (без екстрактивних речовин).
Соуси на овочевому відварі, сметанні соуси на вершковому маслі. Борошно для соус не пасерують з олією.
Напої і соки несолодкі фруктові, ягідні та овочеві (крім виноградного) соки, розбавлені, що не концентровані. Відвар з плодів шипшини , неміцний чай з молоком, слабкий сурогатний кави на воді, з молоком.
Забороняються: смажені страви, вироби із здобного і гарячого тесту, мізки, печінка, нирки , легкі. М'ясні, рибні, грибні супи, щі, борщі. Соління, копчення, маринади; гострі і солоні страви, гострі приправи, м'ясні, рибні та інші закусочні консерви, копчена ковбаса; продукти, багаті на холестерин (жирні сорти м'яса, курки, сало, жовток курячого яйця, вершки, коров'яче молоко підвищеної жирності, сметана та ін.); холодні і газовані напої; шоколад, какао, морозиво; алкоголь у всіх видах; капуста білокачанна, бобові, шпинат, щавель, гриби , редис, бруква, цибуля, часник, прянощі. Продукти, багаті на органічні кислоти: кислі сорти ягід і фруктів журавлина , агрус, червона і чорна смородина , червона вишня, лимони, кислі сорти яблук.
Зразкове меню протертого варіанти дієти
1-й сніданок омлет білковий паровий; каша гречана протерта, без цукру; чай з молоком.
2-й сніданок биточки м'ясні; яблуко печене, без цукру.
Обід суп перловий протертий, з морквою ; котлети м'ясні парові з морквяним пюре; компот із сухофруктів протертий (на ксиліт).
Полудень сирний пудинг без цукру.
Ужінриба відварна з картопляним пюре; рулет м'ясний паровий, чай.
На ніч сир свіжоприготований (протертий), зі сметаною, кисіль фруктовий 1 склянку (на ксиліт).
Повний деньхлеб білий 300 г, цукор 30 г, відвар шипшини 200 м
Дієта № р (непротертий варіант)
Показання до призначення.
1) Після операцій на шлунково-кишковому тракті (через 34 місяців і більше після операції на строк до 11.5 років).
2) Ускладнення після операцій на шлунку: легка і середня тяжкість демпінг -сіндрома, синдром гіпоглікемії, синдром приводить петлі, холецистит , гепатит.
Цільове призначення. Попередження і зменшення проявів післяопераційних ускладнень, нормалізація функціонального стану печінки і жовчовивідних шляхів, кишечника та підшлункової залози , відновлення порушеної в процесі операції діяльності шлунково-кишкового тракту.
Загальна характеристика
Фізіологічно повноцінна дієта з високим вмістом білка, нормальним вмістом жиру і складних вуглеводів при різкому обмеженні простих вуглеводів з нормальним вмістом солі, механічно не шкодуючи, з помірним обмеженням хімічних подразників слизової оболонки і рецепторного апарату шлунково-кишкового тракту, з виключенням і обмеженням продуктів і страв, що викликають розвиток демпінг-синдрому, з виключенням сильних стимуляторів жовчовиділення, секреції підшлункової залози і кишкових залоз. Режим харчування дробовий 56 разів у день. По набору продуктів дієта істотно відрізняється від протертого варіанти.
Кулінарна обробка. Усі страви повинні бути вареними або приготованими на пару, дають їх в непротертом вигляді. Допускаються окремі страви в запеченому вигляді без грубої кірки, третє блюдо в обід несолодке або його готують на ксиліт (1015 г на порцію). Цукор дається на руки хворому, його краще вживати вприкуску. Температура їжі звичайна.
Хімічний склад і калорійність. Білка 138 г, жиру 110115 г, вуглеводів 390 г. Калорійність 3000 ккал. Кухонної солі 1015 р
Рекомендовані продукти і страви
Хлібні вироби пшеничний сірий хліб вчорашньої випічки, здобні та несолодкі сорти булочних виробів і печива. Житній хліб.
Супи на овочевих відварах і круп'яні, вегетаріанські. Борщ, щі, борщ зі свіжої капусти, нежирний м'ясний суп 1 раз в тиждень.
мленню і рибні страви різні вироби з нежирного м'яса (яловичина, курка, індичка, кролик, телятина), нежирної риби (тріска, судак , сазан, навага, щука, короп і т.д.). Ці вироби відварюють, запікають, гасять, можна не рубати.
Яйця і страви з них яйця всмятку, не більше 1 в день, омлет білковий паровий.
Круп'яні і макаронні вироби розсипчасті і в'язкі каші, пудинги, запіканки з круп несолодкі; макаронні вироби відварні і у вигляді запіканок. Рекомендуються гречана, геркулесова і рисова каші, манна крупа обмежується.
Овочі та зелень різні овочі сирі, відварні, запечені, тушковані. Дозволяються некисла квашена капуста, капуста цвітна відварна з маслом, кабачки і гарбуз тушковані, салати, вінегрети, зелений горошок. Помідори з рослинним маслом. Ранню сиру дрібно шинкованную зелень можна додавати в різні страви.
Фрукти і ягоди, солодкі і цукристі продукти всякі, не надто солодкі фрукти і ягоди в натуральному вигляді і у вигляді наслідках компотів, киселів, мусів. Обмежується виноградний сік, який викликає здуття кишечника. Цукор, мед, цукерки, варення різко обмежуються.
Молоко та молочні продукти молоко з чаєм та іншими напоями або в складі різних страв, при переносімостіцельное молоко, кисле молоко, кефір, ацидофільне молоко. Сметана як приправа і в салати. Сир некислий свіжий.
Жири масло вершкове, топлене, оливкова, соняшникова.
Закуски сир негострий, нежирна оселедець, ковбаса докторська, сосиски дієтичні, паштет з м'яса, домашнього приготування, шинка без сала. Салати, вінегрети, заливна риба на желатині, холодець з виварених ніжок на желатині.
Соуси та пряностісоуси на овочевому відварі, сметанні соуси на вершковому маслі.
Напої і соки слабкий чай, кава на воді , з молоком, соки несолодкі, фруктові і ягідні, овочеві. Відвар шипшини.
Забороняється вживати в їжу ті ж продукти і страви, що при призначенні протертого варіанти дієти Р, крім білокачанної капусти.
Зразкове меню непротертого варіанту дієти Р.
1 й сніданок м'ясо відварне, салат з помідорів і огірків зі сметаною, каша геркулесовая без цукру, чай з молоком.
2-й сніданок сир (50 г), яблуко
Обедборщ вегетаріанський, рагу з відвареного м'яса зі збірними овочами, кисіль (на ксиліт).
Полднікриба відварна, буряк відварна.
Ужінсуфле м'ясне, морква тушкована, ватрушка з сиром, без цукру, фрукти (200 г).
На ніч кефір (1 склянка), сир свіжий (100 г).
На весь день хліб житній 150 г, хліб білий 150 г, цукор 30 г, відвар шипшини, чорної смородини 200 м