Постійні головні болі – життя під пресом

Всім відомо, що таке головний біль. Епізодичні головні болі – цілком нормальне явище, але якщо днів у році, коли у вас болить голова більша, ніж тих, коли ви відчуваєте себе добре, значить, ви маєте справу з постійними головними болями.

Постійними вважаються головні болі, які з моменту виникнення не проходять протягом тижнів і навіть місяців. За відчуттями постійні головні болі можуть бути самими різними, від гострих і болісних, до тупих і ниючих. Головний біль може вщухати, але вона не зникає повністю, і через кілька годин або днів знову відновлюється з тією ж силою.

У багатьох випадках такі головні болі реагують на анальгетики, болі зменшуються або зникають, але цей факт не змінює природи цих головних болів: вони постійні, тривалі і з ними нелегко боротися.

Постійний головний біль – це не завжди хронічний біль. Будь-яка біль, епізодична або тривала, триває протягом трьох місяців або довше може розцінюватися як хронічна. Технічно термін хронічний головний біль відноситься до головних болів, які присутні протягом 15 і більше днів у році. Перш ніж поставити правильний діагноз, пацієнтам рекомендують протягом 3-6 місяців вести щоденник, в якому фіксувати частоту болю, її можливі причини та провокуючі фактори, день менструального циклу і оцінювати інтенсивність болю за шкалою від 1 до 10.

Клінічна значущість постійних головних болів

Досить часто фахівці відносять хронічний головний біль на рахунок фізіологічних причин депресії, стану тривоги або помисливості і нерідко це призводить до неправильної постановки діагнозу. Постійний головний біль, яка не супроводжується якими-небудь неврологічними симптомами або іншими ознаками, характерними для якого-небудь захворювання, як правило, вкрай рідко може бути пов’язана з наявністю серйозної проблеми зі здоров’ям. Однак, у випадку, якщо діагноз викликає які-небудь сумніви, варто звернутися до декільком фахівцям, щоб не пропустити можливе розвиток якого-небудь захворювання.

Симптоми

Розрізняють короткочасні і тривалі хронічні головні болі. До тривалих відносяться болю, не утихающие протягом чотирьох годин і більше. У цю категорію входять:

• Хронічні мігрені
• Хронічні головні болі напруги
• Щоденні постійні головні болі
• Тривала гемікранія

Хронічна мігрень

Хронічні мігрені частіше сього зустрічаються у пацієнтів, що випробовують епізодичні мігрені. Приблизно вісім і більше днів на місяць протягом не менше трьох місяців людина може відчувати такі симптоми:

• Болі з одного боку голови або з обох боків
• Б’є або пульсуюче болюче відчуття
• Сильні і помірні болі
• Болі, гострота яких посилюється при підвищенні рівня фізичного навантаження

При цьому головні болі можуть супроводжуватися нудотою і/або блюванням, а також підвищеною чутливістю до звуків і світла.

Хронічні головні болі напруги

Для даного виду головних болів характерні наступні особливості:

• Болі з обох боків голови
• Середня і знижена гострота болю
• Відчуття тиску, тягнучий біль, але не пульсуюча, як при мігрені
• Фізична активність не викликає погіршення стану
• У деяких випадках відзначається підвищення черепна чутливість.

Раптові щоденні головні болі

Цей вид головного болю був виділений в окремий тип порівняно недавно. Такий біль виникає без причин і раптово, як правило, у людей, які не страждають головними болями. Після першого прояву больових відчуттів біль протягом трьох днів набуває постійний характер. Таким болів властиві, щонайменше, дві з перерахованих нижче характеристик:

• Болі в обох сторонах голови
• Відчуття тиску, напруження, але не пульсації
• Гострота болю середня або знижена
• Фізична активність не викликає погіршення стану

Тривала гемікранія

Таким болів притаманні наступні симптоми:

• Біль з одного боку голови
• Безперервний щоденний біль
• Гострота болю середня зі спалахами гострого болю
• Біль реагує на знеболюючий препарат індометацин

У деяких випадках болі посилюються з появою симптомів, характерних для мігрені

Тривала гемікранія може супроводжуватися почервонінням і сльозливість очі з ураженої болем боку, закладеністю носа або нежиттю, опущенням століття і звуженням зіниці, почуттям збудження і занепокоєння.