Сумісність за групою крові – що це таке?

Сумісність за групою крові має чіткі межі. Відразу ж після відкриття груп крові на початку минулого століття була встановлена групова сумісність крові. Це дало можливість в екстрених випадках переливати не тільки одногруппную, але і сумісну кров. Крім того, було встановлено, в яких випадках може проявлятися несумісність крові матері і плоду під час вагітності.

Що таке групова несумісність

В крові людини присутня безліч антигенів – речовин, відмінною особливістю яких є здатність спонукати кров до вироблення антитіл і склеюватися з ними. Антигени, присутні як у клітинах крові, так і в плазмі. Їх дуже багато і вони діляться на групи за різними системами.

Основних систем, що мають практичне значення в медицині, дві – АВ0 і Rh (резус-фактор). Сумісність крові по цих групах дозволяє поводити переливання крові. Система АВ0 ділить кров усіх людей на чотири групи за наявності в ній антигенів (агглютиногенов) А і В, знаходяться в мембрані еритроцитів і антитіл (аглютинінів) а і b знаходяться в плазмі крові.

При з’єднанні однойменних антигенів з антитіламиАнтитіла — «солдати» імунітету відбувається реакція гемаглютинації – так виявляється несумісність по групі крові. Реакція починається з з’єднання однойменних антигенів з антитілами (А — а, У — b) з утворенням комплексів, до яких приєднується білок плазми крові – комплімент.

Утворений комплекс антиген-антитіло-компліментКомпліменти та їх значення: не помиліться у словах відкладається на мембрані еритроцитів, руйнуючи її. Процес руйнування еритроцитів називається гемагглютінацією. Розвивається гемолітична анемія, при якій відбувається не тільки зменшення кількості еритроцитів, але і поява в крові токсичного білірубінуБілірубін — прекрасний засіб для діагностики, який утворюється потрапив у плазму крові гемоглобінуГемоглобін: що гірше — низький або високий? еритроцитів.

Розподіл крові на групи по системі АВ0

По системі АВ0 кров ділиться на 4 групи:

• 0 (I) групи в плазмі присутні антитіла (агглютинины) а і b, агглютиногенов в еритроцитах немає;
• А (ІІ) група – агглютиногены А — в еритроцитах і агглютинины b — в плазмі;
• В (III) група — агглютиногены В — в еритроцитах, агглютинины а — в плазмі;
• АВ (IV) група – агглютиногены А і в еритроцитах, аглютиніни в плазмі немає.

Як зрозуміти, які сумісні групи при переливанні

Сумісність груп крові при переливанні визначається дуже просто, за наявності в крові донора антигенів, несумісних з кров’ю реципієнта:

• перша група крові сумісна з усіма іншими групами, так як не містить антигенів; це універсальні донори;
• друга група сумісна з другою та четвертою, яка не містить антитіл до антигену А, що міститься в еритроцитах другої групи крові;
• третя група сумісна з третьою і четвертою, в якій не міститься антитіл до антигену В, що міститься в еритроцитах третьої групи крові;
• четверта група не сумісна ні з однією групою, так як в ній містяться відразу два антигену – А і В, а в інших групах є антитіла до них; але четвертої групи можна переливати будь-яку іншу групу – люди з цією групою крові є універсальними реципієнтами, так як не містять антитіл до донорським антигенів.

Несумісність крові по групах при вагітності

Несумісність крові по системі АВ0 під час вагітності зустрічається досить часто, але протікає важко. Особливістю групової несумісності є:

• прояв я вже при першій вагітності (на відміну від резус-несумісності, при якій ускладнення починаються лише при повторних вагітностях);
• вона не відбивається на стані плода; несумісність виявляється після пологів у новонародженої дитини у вигляді гемолітичної анемії різного ступеня вираженості.

Які групи крові несумісні при вагітності, таблиця:

Група крові батька

Група крові матері

Можливість несумісності

0 (I)

0 (I)

немає

0 (I)

A (II)

немає

0 (I)

B (III)

немає

0 (I)

AB (IV)

немає

A (II)

0 (I)

Несумісність зустрічається в 80% випадків

A (II)

A (II)

немає

A (II)

B (III)

Несумісність зустрічається в 70% випадків

A (II)

AB (IV)

немає

B (III)

0 (I)

Несумісність зустрічається в 80% випадків

B (III)

A (II)

Несумісність зустрічається в 60% випадків

B (III)

B (III)

немає

B (III)

AB (IV)

немає

AB (IV)

0 (I)

Несумісність в 100% випадків

AB (IV)

A (II)

Несумісність в 40% випадків

AB (IV)

B (III)

Несумісність в 40% випадків

AB (IV)

AB (IV)

немає

Як видно з таблиці, несумісність за групами крові проявляється не завжди. Вона також рідко протікає важко. Зустрічається також таке поняття, як імунологічне безпліддя, коли в організмі матері при групової несумісності виробляються антитіла до сперматозоїдів чоловіка.

Групова сумісність крові – це дуже важливий показник, який враховується при переливанні крові.