Лейкоенцефалопатія — причини, симптоми, лікування
Лейкоэнцефалопатия відноситься до хронічної прогресуючої патології, при якій спостерігається деструкція головного мозку, і все закінчується старечим недоумством. Нервові клітини гинуть через гіпоксії мозку, порушеного кровопостачання, згодом все закінчується мікроангіопатією. З-за лакунарного інфаркту відбуваються зміни в щільності білої речовини, згодом перестає нормально циркулювати кров.
Симптоматика залежить від того, наскільки важко протікає захворювання. Особливо небезпечно, коли спостерігаються епілептичні припадки. Патологія протікає в хронічній формі, іноді може загострюватися. Найбільше патологія характерна для людей похилого віку. Що стосується прогнозів, вони досить неприємні. Найчастіше осіб після перенесеного захворювання залишається інвалідом.
Форми
Дрібновогнищевий вид лейкоэнцефалопатии є хронічним. Як правило, розвивається через гіпертонії, поступово вражає білу речовину мозку. Захворювання більше схильні чоловіки старше 55 років з несприятливою спадковістю.
Прогрессирущий вид хвороби має вірусну природу, вражає центральну нервову систему. Також при захворюванні різко знижується імунітет, все закінчується імунодефіцитом. Ця форма досить небезпечна, призводить до смерті. Але зовсім недавно вчені створили антиретровірусну терапію, тому захворювання вже не так прогресує.
Патологію найчастіше діагностують у ВІЛ — хворих, а також у тих, хто має СНІД. Симптоми бувають різні. У хворого спостерігаються когнітивні порушення, що проявляється деменція. При неврологічній симптоматиці порушується мова, зір, людина стає сліпою. Крім того, стає важко пересуватися, в результаті все закінчується інвалідністю.
Перивентрикулярный вид лейкоэнцефалопатии вражає підкіркові структури мозку, розвивається за судинної недостатності, гіпоксії.
Важливо! Будь-який вид патології небезпечний для життя. Він призводить до оптичної атрофії, мозочкової атаксії, м’язової недостатності. У малюків виникають проблеми з грудним вигодовуванням, часто турбує блювання, гарячковий стан, затримується розвиток. Також дітки страждають від підвищеної збудливості, судомного синдрому, гіпертонусу кінцівок, деякі впадають у кому, у них затримується дихання.
Причини
Практично у всіх випадках лейкоэнцефалопатия розвивається через гіпертонії, ангіопатії, атеросклерозу. Хвороба може ускладнювати лейкоз, рак крові, лімфогранулематоз, саркаидоз, легеневий туберкульоз.
Іноді недуга спровокований тривалим прийомом імунодепресантів. Небезпечно, коли причиною стають полиомавирусы. Вони тривалий час живуть в організмі, не проявляють себе, потім призводять до хвороби. Коли різко знижується імунітет, бацили призводять до смерті. Виявити ці віруси досить складно.
У деяких вірус все життя живе на тканинах внутрішніх органів. Тільки у людини знижуються захисні функції організму, виникають перші симптоми хвороби. Заразитися інфекцією можна від хворої людини.
Симптоми
Патологія проявляється поступово. Перш за все необхідно звернути увагу на такі ознаки:
- Поява почуття незручності.
- Хворий на розсіяний, у нього проявляється апатія.
- Підвищена сльозливість.
- Проблеми з розумовою працездатністю.
- Шумить у вухах.
- Думки стають в’язкими.
- Постійна втома, млявість.
- Підвищується гіпертонус м’язів.
- Спостерігається психоз, невроз.
- Помітні порушення функції мозку.
Варто звернути увагу на яскраву симптоматику, характерну для захворювання: дискоординируются руху, з’являється слабкість в ногах, порушується мова, спостерігається параліч у ногах, у руках, різко падає зір. Крім того, знижується інтелект, сплутується свідомість, можуть з’явитися симптоми дисфагії.
Небезпечно, коли неврологічна симптоматика починає різко прогресувати. В запущеному випадку у хворого може розвинутися паркінсонічний синдром. Після об’єктивного огляду фахівець визначає агнозию, апраксию, тазову дисфункцію.
Психічний розлад супроводжується нестерпними хворобливими відчуттями в потиличній частині, сильною нудотою, також німіють ноги, руки. Часто пацієнт зовсім перестає сприймати своє захворювання, тому доводиться спілкуватися з родичами.
При прогресуючій лейкоэнцефалопатии спостерігається параліч, млявий парез, ураження черепних нервів. Тому не можна зволікати, терміново треба їхати в лікарню.
Діагностика
Насамперед важливо проконсультуватися з невропатологом. Потім здати аналіз крові. Додатково лікар призначає аналіз, щоб перевірити, чи немає в крові кокаїну, алкоголю, амфетаміну.
Після проводиться ЕЕГ, доплерографія, МРТ, КТ, біопсія, люмбальна пункція, ПЛР. Якщо підозрюють інфекційну форму, обов’язково призначають електронну мікроскопію. Дізнатися про лейкоэнцефалопатии можна за допомогою спеціальних тестів, які перевіряють координацію рухів, пам’ять.
Методи лікування
Дуже важливо проходити комплексну терапію. Але!!! Лейкоэнцефалопатия повністю не виліковується. Лікування необхідно для того, щоб захворювання не прогресувало в подальшому, а також для відновлення мозкової функції.
Пацієнту призначають препарати для кровообігу мозку – Пентоксифілін, Актовегін, Кавінтон. Додатково можуть виписувати ноотропи, а щоб зняти запалення, необхідно приймати глюкокортикоїди. У профілактичних цілях, для запобігання тромбозу виписують Гепарин.
Іноді призначають вітамінні комплекси, антидепресанти, адаптогени. Важливе значення має рефлексотерапія, фізіотерапія, масаж, дихальна гімнастика, голковколювання.
Отже, захворювання досить небезпечне для життя, тому будьте обережні!