Часте сечовипускання вночі: завжди викликається циститом, причини цього симптому

Коли посеред ночі в черговий раз сечовий міхур нагадує про себе, змушує вилазити з-під ковдри і бігти в туалет, приходить в голову думка «треба випити таблетку». Дзвонити в такий час доби лікаря незручно, і найімовірніше марно, для виклику швидкої допомоги особливих причин немає. І більшість хворих самі ставлять собі діагноз.

Десь вони чули, читали, або ось в інтернеті ясно сказано – часте сечовипускання викликається циститом. Значить, треба його лікувати, благо аптеки працюють цілодобово. Фармацевти підкажуть, які таблетки, настоянки краще взяти. А далі хронічна ниркова недостатність, гемодіаліз, інвалідність. Ну, це в гіршому випадку. В кращому – через ліків (навіть з найменшої побічним ефектом) виникнуть проблеми з печінкою, серцем, кишечником. Чому так? Насправді часте сечовипускання вночі, дуже рідко викликається циститом. Існують інші причини виникнення цього симптому, і не тільки патологічні.

§ Зміст

Фізіологічні причини частого нічного сечовипусканняВ період вагітності у жінки може виникнути як фізіологічне, так і патологічний (пов’язане з хворобою органів сечовивідної системи) почастішання нічного сечовипускання.

Перед тим як приймати таблетку, настій або відвар, бажано згадати, що ж їли й пили перед сном. Є продукти, що володіють сечогінною дією, і саме вони є причиною частих позивів в туалет. До них відносяться:

  • солона їжа;
  • баштанні культури (гарбуз, кавун, диня, кабачки, огірки);
  • ягоди (журавлина, малина, вишня);
  • фрукти (особливо абрикос);
  • ананас;
  • спаржа;
  • часник;
  • селера;
  • петрушка;
  • буряк;
  • морква;
  • каші (гречана, вівсяна);
  • молочна сироватка;
  • сік виноградний, яблучний;
  • маломинерализированные води (Куяльник №3, П’ятигорський Нарзан, Єсентуки №17);
  • мінералка з органічними сполуками (Нафтуся, Боржомі, Березовська, Діліжан);
  • зелений чай;
  • відвар шипшини.

Так що якщо на ніч поласували солоним або морозивом з малиною, смачними ягодами, солодкої вівсянкою з курагою, фруктами, овочевим салатом, запили все це мінералкою або чаєм, то частих нічних відвідин туалету дивуватися не слід.

  • Якщо приймаєте перед сном які-небудь ліки, уважно прочитайте інструкцію. Багато медикаментів мають діуретичним ефектом (особливо якщо їх призначили для лікування артеріальної гіпертензії). Їх краще приймати вранці та в обід.
  • Ще однією фізіологічною причиною частого нічного сечовипускання є вагітність. Збільшена матка тисне на сечовий міхур, і виникають часті позиви. Але до лікаря сходити на консультацію треба в обов’язковому порядку. У вагітних, особливо у 2 і 3 триместрі виникають цистит, нефропатії.

Якщо часті нічні позиви на сечовипускання не пов’язані з прийомом їжі, ліків, обов’язково перед тим як ставити собі діагноз самостійно «цистит», треба пройти обстеження та проконсультуватися у лікаря. Думка фахівця, швидше за все, буде зовсім інше. Є інші, не менш серйозні хвороби, для яких часте сечовипускання вночі – основний симптом.


Патологічні причини частого нічного сечовипускання

У нормі сечовипускання вночі може бути до 3 разів. Якщо позиви виникають частіше, то перед тим як поставити діагноз щодо цього симптому, треба визначити:

  • Сечі виділяється більше (поліурія). За добу виробляється і виводиться урини в середньому 1500 мл. Причому діурез залежить від кількості прийнятої за добу рідини. З сечею її виділяється 75 %, решта виводиться шкірою, легенями, шлунком.
  • Нічний діурез не перевищує денної (ніктурія). У нормі денний діурез більше нічного в 3 рази.
  • Часті позиви на сечовипускання (полакіурія). У цьому випадку необхідно обов’язково визначити, часті позиви пов’язані з поліурією або ж сечі виробляється нормальна кількість.

Слід звернути увагу, супроводжується порушення діурезу болем внизу живота (під час сечовипускання, до нього або після), температурою, симптомами інтоксикації. Всі ці клінічні прояви допоможуть лікареві поставити точний діагноз і зменшити кількість необхідних методів обстеження.

Поліурія, ніктурія, полакіурія є ознаками різних захворювань.

Поліурія

Якщо нічні позиви на сечовипускання виникають рідше денних, а сечі за добу виділяється понад 2000 мл, то цей симптом називається поліурія. Він може бути ниркового і внепочечного походження.

Ренальна поліурія пов’язана з порушенням реабсорбції води в ниркових канальцях. Вона вказує на:

Якщо при поліурії відносна щільність сечі до 1030, то вона, швидше за все, є симптомом таких ендокринних і обмінних порушень:

Поліурія може мати компенсаторний характер і супроводжувати патології серцево-судинної системи (гіпертензивний криз, пароксизмальна тахікардія, серцева недостатність). Вживання кофєїнсодержащих продуктів також призводить до поліурії. В цьому випадку із-за кофеїну підвищується тиск, спрацьовує ангіотензин-альдостероновая система, збільшується діурез, вода і натрій виводиться з організму, тиск нормалізується.

Щоб встановити точний діагноз, буде потрібно додаткове обстеження:

  • аналіз сечі, крові;
  • УЗД;
  • МРТ;
  • цистоскопія;
  • і ін. методи, які лікар вважатиме доцільними.

НіктуріяПри серцевій недостатності у хворих нерідко виникають периферичні набряки. При переході в горизонтальне положення тіла зайва рідина з тканин потрапляє в кровоносне русло і виводиться нирками — виникає ніктурія.

Якщо ніктурія не пов’язана зі збільшенням споживання рідини ввечері, то в першу чергу необхідно звернути увагу на роботу серцево-судинної системи. Вона виникає за наявності явних або прихованих набряків. Причини їх появи:

Вдень частина рідини переходить в тканини, при вертикальному положенні тіла – в нижні кінцівки, при цьому об’єм циркулюючої рідини зменшується. Для компенсації такого зниження зменшується діурез. А вночі набряки спадають, обсяг циркулюючої крові збільшується, виникає частий діурез.

Ніктурія буває центрального походження. Виникає при:

А ще вона супроводжує захворювання передміхурової залози.

Полакіурія

Частота сечовипускання при поллакіурії від 7 і більше 20 разів на добу. Вона може бути наслідком поліурії, коли виділяються великі порції сечі. Причини:

  • цукровий, нецукровий діабет;
  • хронічна ниркова недостатність;
  • порушення вуглеводного і жирового обміну;
  • діенцефальний синдром.

Полакіурія при нормальному добовому діурезі, особливо з болем при сечовипусканні – характерний симптом циститу. Також вона свідчить про патології сечового міхура, пов’язаної із зменшенням його об’єму, здавлення сечового міхура пухлинним освітою. А ще полакіурія супроводжує:

Збільшується частота сечовипускання при холоді. Так що нічні позиви можуть бути пов’язані саме з тим, що доводиться вилазити з-під теплої ковдри. Адже температура в приміщенні нижче. У будь-якому випадку консультація лікаря обов’язкова. Недбале ставлення, самодіагностика призведуть до того, що не буде вірно і своєчасно встановлена причина частого нічного сечовипускання. До того ж, навіть якщо це цистит, при неправильному лікуванні він дає масу ускладнень. Часті запалення сечового міхура – причина раку.

Висновок

Часті сечовипускання вночі – симптом різних захворювань. Виникає він не тільки при патології сечовидільної системи. Прискорений діурез супроводжує хвороб ендокринної та серцево-судинної системи, що свідчить про порушення обміну речовин. Тому обов’язкові консультації:

  • уролога,
  • нефролога,
  • кардіолога,
  • ендокринолога.

Якщо часті нічні сечовипускання пов’язані з психо-емоційним стресом, хворобами неврогенного характеру, потрібна допомога невропатолога.

Фахівець клініки «Московський лікар» розповідає про ніктурії:

Ніктурія – Нічна проблема


Watch this video on YouTube

Подивіться популярні статті

 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *