Порушення сну у дитини — причини, симптоми, лікування

Безсоння передбачає труднощі засипання, зберігається млявість, апатію протягом ночі або пізніше — вранці. Періодично безсоння буває і у дітей, і у дорослих, особливо у тих, хто піддається фізичному або емоційному стресу, таким як втрата коханої істоти, шкільні іспити, переїзд на нове місце проживання, подорож через часові пояси.

Види безсоння

Дитина, яка звикла засинати в певних умовах, будучи убаюканным батьками, наприклад, не засинає в інших умовах або, прокинувшись уночі, не в змозі знову заснути. Він може чинити опір сну, знаючи, що батьки збираються відлучитися.

Дитина часто прокидається вночі, якщо протягом дня він багато пив. Ця ситуація найбільш поширена серед дітей від 6 місяців до 3 років, пробудження може бути обумовлено мокрими пелюшками або очікуванням нічного годування.

Дитина довго не засинає (до 22 години) і пізно прокидається (9-10 годин ранку). Причиною є порушення формули сну, подібне тому, яке відбувається при зміні часового поясу. Іноді першопричина в тому, що батькам хочеться, щоб дитина спала тоді, коли вони чимось зайняті. Вони не розуміють, що дитина засне тільки тоді, коли буде скорригирован режим сну.

Нерегулярна зміна мокрих пелюшок також істотно впливає на хороший сон дитини. Пізня зміна мокрих пелюшок викликає дискомфорт під час сну, а маніпуляції з пелюшками рано вранці будять дитини.

Дитина страждає нічними страхами. На перший погляд здається, що це пов’язано зі страхом темряви або самотності, проте часто причина лежить глибше.

Інша група безсонь пов’язана з хворобою. Наприклад, безсоння з-за хронічного запалення середнього вуха.

Сонливість

Підвищена сонливість протягом дня називається пересипанням. Дитина може проспати кілька годин вранці або спати цілий день, нормально проспав всю ніч. Прокинувшись, дитина може бути неспокійним. Часто причиною підвищеної сонливості вдень є нерегулярний нічний сон або порушення формули сну в цілому. Є ряд захворювань, при яких підвищена сонливість вдень є одним із симптомів. Нарешті, деякі діти, особливо в юнацькому віці, багато сплять при депресивному стані.

Інша причина підвищеної сонливості — нарколепсія, що характеризується раптовими нападами непереборного сну, якому важко протистояти. Напад може тривати від декількох хвилин до години і більше, хоча частіше бувають короткі напади. Збудливий дитина легко прокидається, відчуваючи себе свіжим після пробудження, і продовжує перервану заняття. Нарколепсія зустрічається у старших дітей і рідко виникає у молодших. Діти з нарколепсією можуть відчути слабкість під час сильних емоцій, наприклад, під час сміху, плачу. Цей симптом називається каталепсией і часто з’являється лише через кілька років після епізоду сонливості. І підвищену сонливість, каталепсію, безумовно, потрібно лікувати. На жаль, нарколепсія — довічне стан і не піддається лікуванню.

Страхи у сні у дитини

Напади апное уві сні увазі повторювані зупинки дихання під час сну. Всі новонароджені діти мають короткочасні затримки дихання під час сну, більш тривалі дихальні паузи бувають у недоношених дітей.

Обструктивний (пов’язаний з перекриванням дихальних шляхів) синдром під час сну з порушенням ритму дихання обумовлений іншим механізмом. Він частіше зустрічається у дітей з анатомічними особливостями носових ходів, трахеї, у дітей з розростанням мигдалин або аденоїдів (див. тонзиліти і аденоїдити), ожирінням або аномалією щелепи або інших органів. В таких умовах дихальні шляхи частково перекриваються, виникає перешкоду для проходження повітря, а форсоване подих вночі тільки погіршує становище, викликаючи падіння тиску. Гучне, напружене дихання і дихальні пази є симптомами обструктивних апное уві сні.

Сонливість протягом дня, знижена працездатність в школі, особистісні зміни, нетримання сечі можливі при цій патології. Рідко, але буває уповільнення росту дитини. Обструктивні нічні зупинки дихання зникають при виявленні і лікуванні основної причини захворювання.

Лікування і профілактика

Батьки повинні розуміти і співчувати дітям з нічними страхами. Батьки повинні дозволяти дітям приходити до них в ліжко при виникненні нічних страхів, але діти не повинні постійно спати з батьками. Дитина буде спати краще, якщо він звикне спати один, це більш корисно для його психічного здоров’я.

Батькам дітей, що страждають снохождением, необхідно вжити заходів обережності: закрити двері, вікна, прибрати потенційно небезпечні предмети і по можливості зробити недоступними сходів.

Головним керівництвом повинен бути розумний і відповідний режим сну і неспання. Як правило, маленьким дітям необхідно більше часу для сну, 3-місячному, наприклад, до 18 годин. Дошкільнятам необхідний короткий денний сон. Батьки повинні допомогти дитині розібратися, як багато і як часто йому необхідно спати, хоча дитині не завжди просто дотримуватися режиму взагалі. Батьки повинні наполягати на режимі. Якісь поступки, звичайно, допустимі, але не тоді, коли порушується режим сну. Якщо дитина спить від години дня до 6 годин, а потім з 23 годин до 6 годин ранку, необхідно переглянути його режим.

Час для сну має бути відведено з урахуванням часу пробудження і піднесення вранці, яке неоднаково в різних дітей. 6-річна дитина, якій необхідно вставати вчасно для підготовки до школи може, наприклад, засипати в 7 годин вечора і вставати в 7 годин ранку. Цей режим повинен підтримуватися навіть у вихідні дні та під час канікул. Дитина повинна мати регулярний сон. Перед сном не рекомендуються потребують напруги фізичні ігри, читання книг або перегляду телевізійних передач, що змушують дитину переживати.

Спокійні заняття (наприклад, читання розважальної літератури) об’єднують батьків і дітей. Ритуали перед сном повинні бути простими і швидкими. Якщо дитина боїться темряви або самотності, краще залишити двері відкритими — він повинен знати, що, якщо щось трапитися вночі, йому прийдуть на допомогу. Можна також залишати освітлення в кімнаті сплячої, в холі, в ванній кімнаті.

У рідкісних випадках, коли є серйозні розлади сну, не піддаються іншим формам лікування, лікар-психіатр призначає медикаментозне лікування для поліпшення сну. Ліки призначаються у невеликих дозах і недовго, поки сон не відновиться.