Гранульома піогенна – причини, симптоми, лікування
Пиогенная гранульома відноситься до доброякісному судинного новоутворення, яке вражає слизові оболонки та шкіру. Захворювання ще називають ботриомикомой, капілярної гемангіомою. Найчастіше гранульому діагностують у підлітковому віці, а також під час вагітності. Наскільки небезпечна гранульома? Як її правильно лікувати?
Причини
Досі невідомо, з-за чого розвивається захворювання. Як правило, його провокують різні види інфекцій, травми, шкірні патології, недотримання гігієни. Також новоутворення можуть бути наслідком прийому пероральних контрацептивів, опіків.
Деякі гранульоми, які з’являються під час вагітності, після пологів починають регресувати. Це можна пояснити тим, що підвищується в крові кількість епітелію, який вистилає судинні стінки.
Основні види
Новоутворення може з’явитися на руках (особливо часто вражає пальці). Під час вагітності гранульоми вражають порожнину рота – верхнє небо, десна.
На лівих і правих щоках недуга розвивається, коли порушується мікрофлора, а також згодом хронічної форми періодонтиту. Гранульома любить розташовуватися поруч з ураженим зубом, при цьому мляво, повільно протікає. Позбутися від неї можна тільки за допомогою операції.
На статевих органах освіта з’являється згодом венеричного захворювання. Людина заражається, якщо не охороняється. Крім того, іноді утворюються вузлики, виразки, можуть збільшуватися лімфовузли.
В області пальців, стопи, колін, стегон також досить часто з’являються гранульоми. У вагітних проблеми виникають із-за гормональних збоїв, не вилікуваних зубів або, якщо з’являється зубний камінь. Позбутися від них можна за допомогою операційного втручання.
Небезпечно, коли освіта вражає щоки, ніс, очі, вуха, губи. Проблеми найчастіше виникають у підлітків в період статевого дозрівання. Також причиною може стати недостатня стійкість до стресу, порушення роботи нервової системи.
У діток гранульоми дають про себе знати десь у 3 року, найчастіше згодом пошкодження шкіри, травми вони починають сильно зростати, кровоточити.
Симптоми
Через три тижні після травми на ураженому місці з’являється освіта судинного характеру. Як правило, воно невеликого розміру. Пухлина може бути темно-червоною, гладкою або еластичної. До неї неможливо доторкнутися, з’являється сильний біль.
Пухлина активно росте, вже через два тижні вона стає досить помітною, може легко травмуватися, кровоточить. На ураженому місці з’являються кров’янистої-гнійні виразки.
Найчастіше пухлина вражає кисті, обличчя, стопи. У вагітних новоутворення вражають слизову оболонку ротової порожнини, верхню щелепу. Лімфовузли не втягуються в запальний процес, але з часом може розвинутися лімфаденіт. Пиогенная гранульома є одиничним новоутворенням, в деяких ситуаціях поширюється по всій шкірі.
Діагностика
Гранульому складно не помітити, вона має своєрідний зовнішній вигляд. Для підтвердження діагнозу спеціаліст хворому призначає біопсію, мікроскопічне дослідження пухлини.
Спочатку розвитку хвороби видно ознаки запалення, а на останній – руйнуються клітини. Небезпечно, коли пиогенная гранульома призводить до великого фіброзу, при якому тканини ущільнюються, з’являються рубці.
Увага! Лікар повинен обов’язково відрізнити піогенну гранульому від злоякісного новоутворення – ангиосаркомы, кавернозної ангіоми, беспигментной меланоми, саркоми Капоші, себорейного кератозу, контагіозного молюска, ангиоматоза.
Методи лікування
Курс терапії у кожного індивідуальний. Все залежить від розміру, локалізації пухлини. Іноді лікування зовсім не потрібно, головне, щоб на шкіру не впливали травмуючі фактори. Згодом пухлина починає атрофуватися, повільно зростає, а потім починає заміщатися фіброзною тканиною.
В деяких випадках не обійтися без операції, під час якої видаляють вогнище ураження. Так можна виключити кровотеча, інфікування, злоякісну пухлину.
Видаляють гранульому з допомогою электродесикации, тангенціальною эксцизии. Процедури виконують під місцевою анестезією. З-за того, що судинна пухлина, після висічення може відкритися кровотеча. Тому хворому замість операції виписують препарат Алдара. Не менш ефективним є кріотерапія, лазер. Після операційного втручання потрібно ретельно доглядати за раною, щодня обробляти уражене місце антисептичним розчином, антибактеріальною маззю.
Іноді лікар виписує нестероїдні протизапальні лікарські засоби. Одним з ефективних препаратів є Целекоксиб, а також Ципрофлоксацин, Гентаміцин. Якщо гранульома ускладнюється грибком, Флуконазол призначають по 300 мг на день.
Важливе значення мають протизапальні гормональні препарати, вони використовуються при імунодефіцитному стані. Відмінно зарекомендувала себе мазь Сінафлан, її необхідно втирати в уражену ділянку шкіри.
Лікарські рекомендації
Щоб попередити ускладнення, необхідно обов’язково прислухатися до лікаря:
- Краще погодитися на видалення пухлини, інакше доброякісна пухлина може перерости у злоякісну, відкриється кровотеча.
- З часом гемангіома атрофується.
- Коли ви підозрюєте, що новоутворення почало різко рости, необхідно своєчасно проконсультуватися з лікарем, пройти курс терапії.
- Як правило, консервативні методи не є результативними, все може закінчитися серйозними проблемами зі здоров’ям.
Отже, при появі новоутворень на шкірі краще не зволікати, проконсультуватися з дерматологом. Уважно стежте за своїм здоров’ям!