Некроз шкіри після операції – причини, симптоми, лікування

Некроз шкіри – небезпечна патологія, при якій гине частина тканин в організмі. Некроз розвивається згодом порушення кровообігу, а також з-за того, що на шкіру негативно впливають віруси, бактерії. Можна визначити кілька видів некрозу: токсигенний, травматичний, ішемічний, трофоневротический. Все залежить від особливостей структури тканин, органів. Як правильно лікувати захворювання? Небезпечно воно?

Причини

Патологія може розвинутися згодом гангрени, інфаркту міокарда, а також з-за пролежнів. Шкіра уражається з-за фізичних, хімічних травм, під час алергії. Не менш небезпечний постінфекційний некроз, пролежні. Вони з’являються з-за порушеного кровообігу, обміну речовин, при недотриманні основних правил гігієни лежачими хворими.

Некроз може розвинутися після уколу, коли вводять велику дозу медикаменту, згодом спочатку виникає артеріолоспазм, а згодом гіпоксія тканини. Чи можливо попередити некроз шкіри? В даному випадку вводять лікарський засіб + Новокаїн. Також до місця уколу можна прикласти холод.

Симптоми

При некрозі шкіри виникають такі неприємні симптоми:

• Відсутня чутливість.
• Німіє, блідне, а іноді навіть синіє, шкіра чорніє.
• Різко погіршується стан.
• Піднімається температура.
• Частішає пульс.
• Розвивається гіперемія.

Якщо різко з’являються неприємні симптоми, при цьому антибактеріальні препарати неефективні, потрібно терміново звернутися до лікаря, щоб запобігти ускладнення некротизирующей інфекції. Особливо небезпечними є сильні болі в шкірі над ураженим вогнищем, вони можуть бути першим симптомом гангрени.

Післяопераційний некроз

Щоб захиститися від різних ускладнень, в лікарні ретельно дотримуються заходи стерильності, але найбільше ризикують пацієнти, у яких гіпертонія, цукровий діабет. Перші симптоми захворювання виникають через 3 дні після операційного втручання.

По ходу шва розвивається крайовий некроз. Якщо лікар бачить зміни, він уважно стежить за скоринкою, яка покриває рану. При глибокому некрозу тканини, якщо починають розходиться шви, виконується некректомія. Краї рани можна очистити за допомогою ферментної мазі, гелю. Після того, як затягуються рани, накладається вторинний шов.

Некроз шкіри після операції розвивається із-за порушеного кровообігу, а також із-за значної відшарування тканин, інфікування, яке розвивається із-за того, що утворюється гематома.

Методи лікування

Патологія розвивається, якщо під шкіру потрапляють небезпечні бактерії, у результаті виникає некроз шкіри. Бактеріальна гангрена небезпечна тим, що вона викликана негемолитическим видом стрептокока. Стрептококова форма гангрени спровокована токсичними бацилами.

Якщо інфекція швидко прогресує, з’являється важка інтоксикацій. Іноді шкіра сильно страждає після укусу комахи, а також після перенесеної легкої травми, коли порушено стерильність. Рідше некроз є наслідком парапроктита або перианальної абсцесу.

Щоб своєчасно дізнатися про некрозі, проводиться комп’ютерна томографія. Лікар перестраховується, обов’язково пропонує зробити біопсію, щоб визначити гістологічні зміни.

Увага! Пацієнтів з некрозом обстежує хірург, реаніматолог, інфекціоніст.

Обов’язково внутрішньовенно проводять внутрішньовенну терапію, використовуючи Гентаміцин, Кліндаміцин, Пеніцилін. Додатково призначають антибактеріальні препарати після мікробіологічного дослідження, інфузійної терапії.

Бактеріальна гангрена розвивається повільно, тому спочатку використовуються консервативні методи лікування, потім уражена шкіра видаляється з допомогою операції. Чим раніше діагностовано це захворювання, тим краще для хворого.

Крім того, обов’язково використовуються такі методи лікування:

• Обробка ураженої тканини розчином перманганату калію, брильянтової зеленкою.
• На уражену шкіру накладаються пов’язки, які попередньо змочують у Хлоргексидине, Етиловому спирті.

Щоб вилікувати сухий некроз, спочатку усувається причина, використовуються спеціальні медикаменти, проводиться операція, під час якої відновлюється циркуляція крові.

Якщо у хворого виявлено вологий некроз, призначають трохи інше лікування:

• Місцеві процедури.
• Рани обробляють Перекисом Водню.
• Дренуються набряки.
• Використовуються антисептичні пов’язки.
• Застосовуються гіпсові шини.

Для запобігання інтоксикації організму використовуються медикаменти. Щоб позбутися від болю, призначають протизапальні препарати. З допомогою лікарського засобу м’язи розслабляються, таким чином можна відновити кровотік. В даному випадку призначають Диклофенак, Нимулид, Кетопрофен.

Для поліпшення кров’яний циркуляції необхідно приймати судинорозширювальні препарати. Увага! Гранично обережно ставитеся до цих ліків, якщо раніше перенесли інфаркт, інсульт.

Якщо некроз вражає кісткову тканину, призначають хондропротектори. З їх допомогою можна відновити хрящову тканину. Ліки обов’язково потрібно приймати на пізній стадії хвороби. Відмінно допомагає нетрадиційний метод лікування п’явками. За рахунок того, що п’явки випускають в організм ферменти, поліпшується кровообіг.

При некрозі не обійтися без масажу. Головне, щоб він був не грубим, не приводив до дискомфорту, болю, інакше погіршиться стан здоров’я. В комплексну терапію включений озокерит, лазер, лікування брудом. Ці методи відмінно справляються з некрозом кульшового суглоба.

На замітку! Щоб м’язи не атрофувалися, потрібно виконувати спеціальний комплекс вправ, попередньо проконсультувавшись з лікарем.

Отже, некроз зустрічається досить часто. Як правило, людину дуже важко врятувати, тому що все закінчується гангреною, сепсисом та іншими неприємними наслідками. Уважно стежте за своїм здоров’ям!