Опік гортані — причини, симптоми, перша допомога

Кожен рік ЛОР-лікарям доводиться стикатися з різними видами опіків слизової рота, гортані. Найбільше страждають дітки, які можуть вжити небезпечне агресивна речовина під час гри. Дорослі обпалюють гортань випадково, вживаючи гарячу їжу або при використанні хімічної речовини в цілях лікування. Що робити? Наскільки небезпечний опік?

Причини

Щоб обпалити гортань, хімічна речовина має потрапити на слизову оболонку. Таке може статися під час вдихання або під час заковтування.

Після того, як хворий ковтає хімікат, травмується шлунок, стравохід. Під час інгаляції страждає не тільки гортань, але і бронхи, трахею. В залежності від того, де саме локалізується опік, виділяють декілька видів:

• Ізольований.
• Комбінований.

До хімічного опіку горла наводять такі небезпечні речовини:

• Есенція оцту.
• Нашатирний спирт.
• Концентрований «Йод».
• Перекис водню.
• Їдкий натр – гідроксид натрію, каустична сода.

Часто опік трапляється під час використання миючих засобів, йоду, нашатирного спирту. Коли ємність без проблем відкривається, діти починають цікавитися, тому батьки повинні обов’язково дотримуватися обережності. Луги призводять до більш глибокого, його опіку слизової горла, ніж кислоти.

Методи лікування

Насамперед необхідно визначити, до чого відноситься хімічний агресор – до лугів або кислот. Особливо небезпечними є лугу, що приводить до коагуляційного некрозу. В даному випадку на слизовій утворюється фібриновий наліт. При опіку кислотами розвивається колликвационный некроз, при якому відсутня плівчатий наліт, уражається не тільки поверхню, але і більш глибокі шари тканини.

Особливо сильно обпікає слизову концентрована кислота (карболова, азотна, соляна), а також лугу (гідроксид натрію), перманганат калію. Менш небезпечний опік, викликаний оцтової, лимонної кислотою.

Симптоми

Звертаємо увагу при опіку гортані відразу ж з’являються яскраво виражені ознаки. Насамперед це болісна, інтенсивна біль. Пацієнта найчастіше турбує така симптоматика:

• Під час ковтання посилюються больові відчуття, які іррадіюють в вуха.
• Важко приймати їжу, навіть рідку
• Підвищується виділення слини.
• Утруднюється дихання.
• Порушується смак.
• З’являється гарячковий стан.

Перша ступінь

З’являється колючий, пекучий біль у верху шиї. Вона не проходить протягом тижня. Пацієнт не може ковтати тверду їжу. Неприємні симптоми не проходять протягом тижня, все залежить від того, яка площа опіку. Звертаємо вашу увагу, при опіку нижнього відділу гортані розвивається ядуха.

Друга ступінь

Хворий страждає від пекучої, різкою болю, який локалізується в стравоході, під ложечкою. Неприємні відчуття не проходять протягом місяця. При цьому виділяється багато слини. Хворий не може ковтати тверду їжу. Відновлення досить повільне. При комбінованому вигляді опіку з’являється сильна блювота з кров’ю. Пояснити її можна тим, що пошкоджена слизова оболонка, роздратований блукаючий нерв.

Третя ступінь

Людина не може вживати їжу будь консистенції. Протягом місяця відсутній смак. В даному випадку хімічна речовина діє не тільки на слизову оболонку гортані, але і виявляється в крові. Крім того, від хворого виходить запах аміаку, есенції, побутового миючого засобу.

Діагностика

Обов’язково ЛОР-лікар призначає фарингоскопию, вона показує червону, розпушену слизову оболонку. Іноді гортань сильно кровоточить, помітно набрякає. На задній стінці неба, глотки видно зміни. Якщо це перша ступінь, спостерігається набряк, гіперемія. При другого ступеня з’являється наліт, рідко бульбашки. При третього ступеня спостерігається некроз з виразками.

Надання першої допомоги

Проблема полягає в тому, що багато хто навіть і не здогадуються про опіку. Тому так важливо своєчасно звернутися до Лора, він госпіталізують хворого. При травмі необхідно відразу ж викликати невідкладну допомогу. Щоб визначитися з лікуванням, постраждалої повинен повідомити лікаря, ніж обпікся. Якщо неправильно використовувати кошти, пошкодження може посилитися.

У разі ізольованої травми необхідно вкрай обережно полоскати горло слабким розчином з кислотою (лимонної, оцтової). Цього не можна робити при контакті хворого з кислотами, в даній ситуації використовується харчова сода. Якщо слизова горла була обпалена перманганатом калію, застосовується розчин з Аскорбіновою кислотою. При ураженні травного тракту, розчин потрібно приймати всередину маленькими ковтками.

Увага! Хімічний опік, винуватцем якого є оцтова кислота, ні в якому разі не можна лікувати, приймаючи гідрокарбонат натрію. Інакше все закінчиться гострим шлунковим розширенням, може відкритися кровотеча.

Першу допомогу повинен надавати лікар. Перш за все фахівець нейтралізує хімічну середу, промиває шлунок. Для зменшення болю використовується розчин місцевих анестетиків, Новокаїну, Алмагель, рослинна олія. Потім вводять антибактеріальні препарати – Цефазолін. Додатково застосовуються гормони – Преднізолон, різні розчини для дезінтоксикації.

Ускладнення

Опік гортані – досить небезпечне явище, все може закінчитися:

• Шлункової перфорацією.
• Кровотечею.
• Формуванням рубців.
• Важкою інтоксикацією.

Ці ускладнення не характерні для ізольованого виду опіку. Найчастіше вони виникають при комбінованому опіку. Хворому вкрай необхідна медична допомога і госпіталізація.

Отже, щоб запобігти небезпечний опік, необхідно дотримуватися граничну обережність. Намагайтеся вживати тільки охолоджені напої, їжу. Уважно ставитеся до різних лікарських засобів. Бережіть себе!