МРТ кульшового суглоба: що показує, як проводиться підготовка до дослідження
Іноді для діагностики патології кульшового суглоба стає недостатньо проведення рентгенографії або УЗД. В таких випадках хворому може призначатися така процедура, як МРТ. На відміну від інших способів діагностики це дослідження дозволяє виявити найменші пошкодження суглоба, уточнити стан хрящових структур і сухожильно-зв’язкового апарату.
МРТ кульшового суглоба дає можливість отримувати пошарові зображення всіх структур цієї частини опорно-рухового апарату: її кісток, хрящів, м’яких тканин, судин, сухожиль і зв’язок. Цей метод є високоінформативним, безпечним, абсолютно безболісним і неінвазивним.
Ця стаття ознайомить вас з можливостями, перевагами, показаннями та протипоказаннями, способами підготовки та проведення МРТ кульшового суглоба. Отримана інформація буде корисна для вас, і ви зможете задати всі ваші запитання свого лікаря.
Зміст
- 1 Що покаже МРТ кульшового суглоба
- 2 Переваги МРТ
- 3 Свідчення
- 4 Протипоказання
- 5 Як правильно підготуватися до процедури
- 6. Як виконується процедура
- 7 Навіщо проводиться МРТ з контрастом
- 8 Безпечна процедура МРТ
- 9 До якого лікаря звернутися
Що покаже МРТ кульшового суглоба
МРТ дозволяє отримати високоякісні знімки досліджуваної області, на підставі яких у 95 % випадків вдається виставити правильний діагноз.
Принцип такого обстеження базується на використанні ядерного магнітного резонансу, що дозволяє отримувати високоякісні та точні тривимірні зображення досліджуваної частини тіла. Завдяки таким характеристикам одержуваних знімків, цей вид діагностики кульшового суглоба є одним з найбільш перспективних і високоінформативних.
Знімки МРТ кульшового суглоба дозволяють фахівцям вивчити наступні параметри:
- стан хрящової тканини зв’язкового апарату;
- будь-які структурні порушення;
- стан м’яких тканин;
- фізико-хімічні процеси, що відбуваються в тих чи інших структурах суглоба.
За даними статистики достовірність результатів МРТ кульшового суглоба становить понад 95 %. Ця процедура дозволяє в ряді випадків відмовитися від проведення деяких інвазивних досліджень (наприклад, артроскопії), а показники її достовірності перевищують результативність УЗД і рентгенографії у багато разів.
Переваги МРТ
Магнітнорезонансна томографія має ряд переваг перед іншими видами апаратної діагностики:
Свідчення
МРТ кульшового суглоба може призначатися для діагностики пацієнтів з такими захворюваннями:
- деформуючий остеоартроз суглоба;
- артрити інфекційного походження: хвороба Рейтера, хламідійний артрит та ін;
- ревматичні ураження кульшового суглоба: системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит, хвороба Бехтерева;
- дисплазія суглоба;
- вивих;
- підозра на переломи або тріщини, гемартроз, розрив суглобової сумки, розриви або розтягнення м’язів, зв’язок і сухожиль;
- защемлення нервів або сухожиль;
- хронічні болі;
- асептичний некроз голівки стегна;
- септичний артрит;
- тендосиновіт;
- остеомієліт;
- різні остеохондропатії: хвороба Кальве-Пертеса та ін;
- об’ємні утворення в області суглоба;
- первинний рак кісток суглоба;
- підозра на метастази;
- планування хірургічних операцій на суглобі;
- контроль ефективності лікування.
Протипоказання
Деякі види ендопротезів є абсолютним протипоказанням до проведення МРТ, при інших же цей метод діагностики дозволено. Все залежить від матеріалу, з якого виконаний ендопротез.
Протипоказання до виконання МРТ кульшового суглоба можуть бути абсолютними і відносними.
Процедура абсолютно протипоказане в наступних випадках:
- присутність ферромагнетических металевих конструкцій в тілі: кардіостимуляторів, інсулінових помп, деяких видів судинних кліпс, судинних стентів, апаратів або пристроїв для фіксації кісток, деяких видів ендопротезів, імплантованих стимуляторів нервів, електронних імплантатів в середньому вусі, осколків або куль;
- татуювання на тілі, виконані фарбами, що містять метали;
- імплантований серцевий клапан;
- перший триместр вагітності.
Присутність титанових протезів, сучасних зубних протезів, вінірів і брекетів не є протипоказанням до виконання МРТ, оскільки такі матеріали не є ферромагнетическими сплавами.
МРТ з введенням контрастного препарату протипоказана при таких станах:
- хронічна ниркова недостатність;
- вагітність;
- лактація;
- непереносимість контрастного препарату.
Відносними протипоказаннями до проведення процедури є наступні захворювання та стани:
- вагітність;
- психічні порушення;
- клаустрофобія;
- наявність штучного (механічного) серцевого клапана;
- вкрай тяжкий стан хворого.
Проведення МРТ кульшового суглоба при відносних протипоказань допустимо лише за крайньої необхідності або при наявності життєзагрожуючих обставин.
Як правильно підготуватися до процедури
Процедура МРТ кульшового суглоба не вимагає особливої підготовки – відмовлятися від прийому лікарських засобів або прийому їжі не потрібно. Для виконання такої діагностичної процедури досить дотримуватися простих правил:
Особливі вказівки:
Як виконується процедура
При необхідності до проведення сканування хворому вводять контрастний препарат. МРТ виконується в спеціально обладнаному кабінеті.
Після завершення сканування на МРТ установці хворий може відправлятися додому (результати він зможе отримати по електронній пошті) або дочекатися видачі висновку лікаря променевої діагностики і знімків. Дотримуватися якісь обмеження після процедури не потрібно.
Знімки на плівці або на електронному носії пацієнт може отримати відразу ж після сканування, а складання висновку може займати близько 30 хвилин (інколи, у складних випадках, кілька годин).
Навіщо проводиться МРТ з контрастом
У деяких клінічних випадках для отримання більш інформативних результатів МРТ кульшового суглоба рекомендується введення контрастного препарату. Така процедура дозволяє краще візуалізувати наступні патологічні процеси: новоутворення, абсцеси, судинні мальформації та ін.
Контрастний препарат для МРТ сканування вводиться внутрішньовенно. Його діючим компонентом є метал гадоліній. У складі препарату він з’єднаний з іншими хімічними речовинами і практично безпечний для організму людини.
У більшості випадків контрастне речовина добре переноситься пацієнтами. Побічні ефекти від його запровадження виникають вкрай рідко і виражені в легкого ступеня (незначний головний біль, почервоніння у місці ін’єкції тощо). Алергічні реакції на контраст виникають рідко.
Чи безпечна процедура МРТ
При магниторезонансном скануванні не застосовується іонізуюче випромінювання, що використовується при рентгенографії або радіопроменевої терапії. Магнітні поля, що впливають на тіло пацієнта, не викликають хворобливих або неприємних відчуттів і ніяк не ушкоджують тканини і органи.
Однак у зв’язку з молодістю цього методу діагностики і невеликий бази даних про вплив сильних магнітних полів на організм, ВООЗ накладає ряд обмежень на використання МРТ. Абсолютно безпечним і допустимим вважається вплив магнітного поля до 1,5 Тл.
МРТ кульшового суглоба є високоінформативною, неінвазивної, безболісною і безпечною діагностичною процедурою, яка дозволяє виявляти навіть незначні патологічні зміни в цій частині опорно-рухового апарату. При виконанні обстеження пацієнту необхідно дотримуватися простих правил, що забезпечують більшу точність дослідження.
До якого лікаря звернутися
Призначити проведення МРТ кульшового суглоба може лікар-ортопед, травматолог або онколог. Показаннями до виконання даної процедури можуть ставати різні патології цього суглоба: артрити, травми, хронічні болі, метастази, первинні пухлини кісток та ін.
EktbTV, програма «Дрібниці життя», тема випуску «МРТ для діагностики захворювань суглобів»:
МРТ-діагностика суглобів. Здоров’я онлайн
Лекція доц. Карпенко А. К. на тему «Роль МРТ при патології кульшового суглоба»:
Лекція: «Роль МРТ при патології кульшового суглоба – що повинен знати рентгенолог»
