Кров в сечі у жінок – що робити?

Кров в сечі у жінок може з’являтися з різних причин. Це можуть бути, як серйозні порушення з боку нирок та сечовивідних шляхів, так і гінекологічні проблеми або прийом гормональних контрацептивів. Щоб розібратися в ситуації, краще відразу ж звернутися до лікаря.

Чому в сечі у жінок може з’являтися кров

Насамперед, це захворювання нирок і сечовивідних шляхів, як запального та інфекційно-алергічного характеру (пієлонефрит, цистит, гломерулонефрит), так і обмінного (сечокам’яна хвороба) характеру, а також пухлини.

Захворювання жіночих статевих органів теж можуть стати причиною появи крові в сечі. Згусток крові в сечі може з’являтися циклічно при ендометріозі сечового міхура. Крім того, кров в сечі у жінок може бути результатом прийому гормональних контрацептивів.

Часто з сечею виходять згустки крові після проведення різних лікарських маніпуляцій в області сечовивідних шляхів – катетеризації сечового міхура, рентгенографічного та ендоскопічного дослідження і так далі. Удари в області попереку, падіння, стрибки можуть бути також причиною внутрішньої кровотечі і появи крові в сечі.

Іноді причиною появи крові в сечі є високі фізичні навантаження (наприклад, при занятті спортом). Після повноцінного відпочинку ці явища проходять.

Але забарвлення сечі в рожевий або червоний колір може мати й іншу природу. Наприклад, при прийомі деяких лікарських препаратів: ацетилсаліцилова кислота надає сечі рожеве забарвлення, амідопірин і проносні засоби, до складу яких входить фенолфталеїн, – червонувату. Червоний колір сечі може надати вживання буряка, ожини, вишні.

Захворювання нирок і сечовивідних шляхів у жінок

Жінки досить часто страждають такими інфекційно-запальними захворюваннями, як цистит і пієлонефрит. Інфекція може потрапляти в нирки, як висхідним (з нижніх відділів сечовивідної системи) шляхом, так і з кров’ю з віддалених вогнищ інфекції (наприклад, при хронічному тонзиліті). Виражених запальний процес в нирках і баліях може приводити до руйнування кровоносних судин і кровотечі. При пієлонефритах у жінок зазвичай з’являється незначна домішка крові в сечі, побачити яку можна тільки в процесі лабораторного дослідження.

При гострих циститах (запаленні сечового міхура), які є в основному жіночим захворюванням через особливості будови сечовипускального каналу (він широкий і короткий, тому інфекція статевих органів і кишечника може проникати в сечовий міхур) в сечі часто можна помітити домішка крові.

Іноді кров є наслідком сечокам’яної хвороби, в тому числі ускладненого інфекційно-запальним процесом. У цьому випадку з сечею виходять згустки крові. Іноді вони порушують виведення сечі, накопичуючись в сечовому міхурі. У цьому випадку жінці потрібна невідкладна медична допомога.

Гломерулонефрити також можуть стати причиною появи крові в сечі. Це інфекційно-алергічні захворювання нирок, що супроводжуються пошкодженням основної структурної одиниці нирковій тканині – судинних клубочків. Гломерулонефрити супроводжуються набряками, високим артеріальним тиском і великою кількістю білка в сечі.

Злоякісні пухлини нирок і сечовивідних шляхів (рак нирки, рак сечового міхура) часто супроводжується появою крові в сечі. Це відбувається при проростанні пухлини в судини і руйнування їх. Кров в сечі у жінок в цьому випадку може довго бути єдиною ознакою захворювання. Болі з’являються зазвичай на кінцевих стадіях.

Гінекологічні захворювання

Деякі гінекологічні захворювання можуть стати причиною появи крові в сечі. Насамперед, це ендометріоз – розростання ділянок слизової оболонки матки (ендометрію) в інших органах. Досить часто ендометріоз розвивається в стінках сечового міхура. При цьому ендометрій піддається циклічним змінам одночасно з ендометрієм в порожнині матки, що супроводжується кровотечею. Кров в сечі у жінки в цьому випадку може виділятися в вигляді згустків. Ендометріоз сечового міхура супроводжується сильними болями та порушеннями сечовипускання.

Гормональні розлади жіночої статевої сфери можуть супроводжуватися нерегулярними мізерними циклічні і ациклічні кровотечами. При цьому кров може потрапляти в сечу і фарбувати її в червоний колір, імітуючи захворювання нирок. Самостійно жінці розібратися в тому, звідки кровотеча, вдається не завжди.

Нарешті, комбіновані оральні контрацептиви (КОК), особливо, прийняті жінкою самостійно, без призначення лікаря, можуть стати причиною внутрішньої кровотечі через порушення згортання крові. В інструкціях до будь до будь-якого препарату з групи КОК рекомендується обов’язкове попереднє обстеження жінки перед його призначенням.

Кров в сечі у жінок вимагає обов’язкового обстеження і виявлення причин її появи.

Галина Романенко