Саркома матки: причини, прояви та лікування

Саркома матки, або німа пухлина, як ще її називають, – це злоякісне новоутворення, яке з’являється в слизовій матки. Ця небезпечна пухлина займає одну з перших рядків у списку онкологічних захворювань.

Причини появи саркоми

Освіта саркоми матки може бути наслідком деяких патологій:

• порушення ембріонального розвитку;
• доброякісна фіброміома, поява якої найчастіше пов’язано з гормональним збоєм;
• родові травми;
• освіта эндометриозных поліпів;
• штучне переривання вагітності;
• перенесена онкологія грудей;
• пізніше (після 50 років) настання менопаузи;
• курс променевої терапії;
• передозування ліками.

Немедичні фактори, які можуть вплинути, – це зловживання алкоголем і нікотином, екологія, наявність інтоксикацій, пов’язаних з професійною діяльністю. Також поява новоутворень припадає на клімактеричний період, що характеризується припиненням овуляції і різким збільшенням в організмі естрогенів. У зону ризику потрапляють і жінки, які не народжували.

Симптоми і діагностування

Небезпека злоякісного освіти полягає ще й у тому, що його дуже складно діагностувати. Навіть на останній стадії саркоми матки симптоми можуть не проявлятися, за що це захворювання отримало ще й іншу назву, – німа пухлина. Іноді на попередньому огляді медики виносять помилковий висновок, плутаючи з доброякісною фібромою.

На початковій стадії розвитку хвороба протікає практично непомітно, що пояснює труднощі в постановці правильного діагнозу, а отже, і призначення відповідного лікування. Тільки коли починається стрімкий розвиток саркоми матки, симптоми можуть проявитися наступним чином:

• внизу живота з’являється біль ниючого характеру;
• захворювання супроводжується зниженням ваги жінки;
• порушується менструальний цикл;
• спостерігаються водянисті або гнійні виділення;
• пропадає апетит;
• спостерігається швидка стомлюваність;
• в черевній порожнині накопичується рідина.

Перебіг захворювання ускладнюється, навіть може призвести до летального результату, якщо утворюються метастази, які вражають молочні залози, легені, печінка, хребет і інші органи.

При появі найменших симптомів жінці необхідний огляд. Якщо виникнуть підозри на саркому матки, будуть призначені лабораторні дослідження: гістологічні – для вивчення зіскрібка ендометрію та імуногістохімічні, що дозволяють встановити тип саркоми. У разі необхідності буде проведена гістероскопія – дослідження зсередини порожнини матки, комп’ютерна та ультразвукова томографія, МРТ, лабораторне дослідження показників крові, рентген легенів.

Ці дослідження, головною метою яких є визначення стадії розвитку новоутворення, проводяться в доопераційний період. Для отримання остаточних відомостей про захворювання роблять гістологію видаленої пухлини.

Лікування і прогноз життя

Єдине ефективне лікування саркоми матки – оперативне втручання, яке в залежності від стадії захворювання та післяопераційних результатів може доповнюватися променевою терапією. Хіміотерапія зазвичай призначається при неоперабельних пухлинах або при виникненні рецидивів.

При хірургічному лікуванні шанси на тривалий позитивний результат збільшуються, якщо видаляється матка, придатки, заражені судини і лімфатичні вузли. Іноді під ризик потрапляють і органи, уражені метастазами, що часто буває на пізніх стадіях.

При такому захворюванні, як саркома матки, прогноз життя не може носити однозначний характер. Злоякісна пухлина, яка є наслідком фіброматозних новоутворень (при відсутності метастаз) має більш позитивний характер. Эндометриальная саркома, навпаки, протікає досить агресивно, і прогноз у даному випадку невтішний. Коли утворення метастаз починається на ранній стадії, і процес їх розвитку протікає стрімко, шанси хворих на життя різко знижуються.

На основі статистичного аналізу виживаність пацієнток зводиться до наступним даним:

• перша стадія захворювання – 47 відсотків;
• друга – близько 44 відсотків;
• третя – 40 відсотків;
• при четвертій стадії прогноз знижується до 10 відсотків.

Дане онкологічне захворювання нерідко супроводжується рецидивами. Медицина стверджує, що навіть після проходження курсу терапії приблизно у половини пацієнток може знову розвиватися злоякісна пухлина.

Пухлина в шийці матки

Саркома шийки матки – вид злоякісного утворення, більш рідкісного, ніж саркома тіла матки. Розвитку даного виду захворювання сприяють поліпи або маткова фіброма. Встановити точний діагноз і не сплутати саркому з іншим онкологічним новоутворенням вдається тільки після гістологічного аналізу.

Тривалість життя у пацієнток із саркомою шийки матки приблизно два роки з моменту прояву перших ознак захворювання. Причиною летального результату може бути внутрішньочеревний або маткова кровотеча, перитоніт, пієлонефрит, уремія або саркоматозная пневмонія, коли легені уражені метастазами.

Профілактика – зниження ризику захворювання

Кожній жінці слід регулярно показуватися гінеколога, не рідше двох разів на рік. Якщо виявлені які-небудь відхилення і призначено лікування, всі рекомендації виконувати неухильно, своєчасно лікувати запальні та інфекційні захворювання. Рекомендується не затягувати родовий період, уникати абортів і навчитися підбирати контрацептиви.

Не менш важливо своєчасно виявляти ендокринні порушення. Профілактичні заходи важливі як для жінок активної вікової категорії, так і в клімактеричному періоді. Це дозволить знизити ризик утворення фіброміоми, запалення матки і придатків, поліпозу та інших суто жіночих хвороб.