Як проявляється невралгія трійчастого нерва

Невралгія трійчастого нерва зустрічається в клінічній практиці невропатолога досить часто. Вона реєструється частіше у жінок після 50 років, а молоді люди хворіють набагато рідше. Дана хронічна патологія протікає з чергуванням загострення і ремісії і приносить багато страждань хворого.

Чому відбувається ураження нерва

Причиною первинної невралгії найчастіше стає компресія корінця нерва в зоні стовбура мозку, але таке явище можна виявити тільки в процесі проведення нейрохірургічної операції. Найчастіше таку невралгію називають ідіопатичної, оскільки іншого підтвердження етіології захворювання на даний момент не існує.

Вторинним називається невралгія трійчастого нерва, яка виникає в результаті інших патологічних процесів.

Добре відомі чинники, які призводять до розвитку недуги:

• аневризма або атеросклероз судин головного мозку;
• інсульт;
• остеохондроз шийного сегмента хребетного стовпа;
• пухлинні процеси в ЦНС або особи;
• травми або рубці;
• склеротичні зміни мієлінових оболонок нервів;
• інфекційні процеси;
• вірусне ураження трійчастого нерва;
• порушення техніки пломбування зубів, або флюс;
• аномалії будови лицьової частини кісток черепа.

Ймовірність розвитку невралгії зростає в осіб жіночої статі після досягнення 50-річного віку. Провокуючим фактором стає переохолодження, стреси, порушення харчування та обміну речовин. Нерідко від невралгії страждають пацієнти з тривалими хронічними захворюваннями і вогнищами інфекції в організмі.

Як проявляється невралгія

Симптоми невралгії зазвичай досить специфічні, тому досвідчений фахівець відразу може виявити патологію:

Біль в області ураження нерва. Має найчастіше дуже виражений характер, хворі часто порівнюють його з ударом струмом. Її локалізація не змінюється з часом. Найчастіше виникає з одного боку, і дуже рідко відзначається одночасно на другій половині.

На обличчі є тригерні зони, при подразненні яких починається напад. Деякі фактори у вигляді жування, позіхання, розмови або вмивання можуть також бути пусковими.

На висоті болю звертає на себе увагу поведінки людини — він завмирає, і намагається не ворушитися, щоб не посилювати свій стан. Може виникати різке слиновиділення і сльозотеча.

У момент нападу відзначається посмикування м’язів на боці ураження нервових волокон. Больовий синдром не буває під час нічного сну.

Напад триває від 1 до 20 хвилин, але може при цьому повторюватися на добу до 300 разів.

З часом відбуваються атрофічні зміни на стороні жувальних м’язів і порушення шкірної чутливості на хворій стороні особи. При огляді помітно зміна кольору шкіри — вона може бути блідою, або ж виникає почервоніння. Частину обличчя стає набряклою, з підвищеною або зниженою продуктивністю сальних залоз.

З часом ознаки захворювання посилюються. Напад може волати дотик до будь-якої частини лиця, провокує його розвиток гучний звук або яскраве світло. Навіть спогад про болі нерідко виступає в ролі тригера.

Як допомогти при недугу

Лікування невралгії трійчастого нерва проводиться комплексно. Для цього використовуються медикаменти або хірургічне втручання.

Лікарські препарати

Якщо процес не запущений, то хворому рекомендується прийом таких лікарських засобів:

Протисудомні препарати. Ці ліки відносяться до психотропних і відпускаються лише за рецептами, оскільки мають виражені побічні дії. Зазвичай при даній патології використовується карбамазепін, який має психотропний, протиепілептичний ефект і допомагає купірувати напад болю при невралгії.

Успішно використовуються миореклаксанты центральної дії (баклофен, мідокалм). Вони знімають біль при м’язовому спазмі і знижують швидкість збудження нервових закінчень.

Допомагають відновити мієлінові волокна нервів і знижують несприятливі впливу вітаміни групи B. Відновлюють нервову провідність ненасичені жирні кислоти.

Для посилення дії протисудомної терапії рекомендується прийом антигистаминовых коштів (піпольфен, димедрол).

З метою заспокоїти нервову систему і нормалізувати сон застосовуються седативні засоби та антидепресанти.

У разі тяжкого перебігу хвороби використовуються наркотичні анальгетики.

У комплексному лікуванні обов’язково проводиться профілактика патологій, які можуть служити причиною розвитку невралгії:

• санація хронічних вогнищ запалення;
• позбавлення від інфекційних хвороб;
• корекція стану судин головного мозку;
• фізіотерапевтичні процедури;
• нормалізація метаболізму і гормонального фону.

Оперативна допомога при невралгії

При відсутності ефективності від консервативного методу використовується хірургічне лікування. Але тільки в тому випадку, коли воно допомагає ефективно вирішувати проблему і при цьому не спричинити за собою ризик розвитку ускладнень.

Види втручань можуть бути такими:

• висічення освіти в головному мозку;
• декомпресія судин шляхом їх розширення;
• операція на кістках черепа;
• різні втручання для зниження провідності нервового імпульсу в ураженій частині.

Вид оперативного втручання залежить від таких факторів:

• наявності обладнання та висококваліфікованого персоналу;
• можливість хворого оплатити той чи інший вид лікування;
• наявність інших патологій у пацієнта;
• загальний стан людини перед операцією;
• наявність протипоказань та свідчень;
• відсоток ймовірності ускладнень після операції.

У будь-якому випадку при виникненні симптомів невралгії лицьового нерва, слід звернутися до фахівців, пройти огляд і необхідний курс лікування. Не варто затягувати або займатися самолікуванням, інакше це може призвести до різних ускладнень.