Аденовірусна інфекція, причини, симптоми і лікування

Аденовірусна інфекція – це антропонозна вірусна інфекція, яка вражає слизові оболонки очей, кишківника, верхніх дихальних шляхів, вражає лімфоїдну тканину. Це захворювання протікає з помірно вираженою інтоксикацією.

Вперше аденовіруси людини вдалося виділити в 1953 році з аденоїдів і мигдаликів дітей, а в подальшому аденовіруси отримали у хворих на ГРВІ та у пацієнтів з антипичной пневмонією з деякими явищами кон’юнктивіту у 1953 році.

Основні ознаки аденовірусної інфекції

Варто знати, що аденовірусна інфекція поширюється повсюдно і становить приблизно 5-10% від інших вірусних захворювань. Захворюваність цією інфекцією реєструється протягом усього року, але особливо прогресує в холодну пору року. Аденовірусна інфекція з’являється у вигляді поодиноких випадків, так і у вигляді цілих епідемічних спалахів. Наприклад, такі епідемічні типи вірусів, 21 і 14 можуть проявитися у вигляді великих спалахів захворювання серед дітей і дорослих. Якщо виникає геморагічний аденовірусний кон’юнктивіт, то в більшості випадків він виникає при інфікуванні вірусом 7-го, 4 і 3-го типу.

Зазвичай випадків розвиток кон’юнктивіту тісно пов’язане з раніше перенесеної респіраторної інфекцією, а також може бути результатом зараження через воду, це можуть бути плавальні басейни або відкриті водойми. У більшості випадків цю інфекцію хворіють військовослужбовці та діти раннього віку. Найбільш висока ймовірність зараження існує в колективах дорослих і дітей протягом перших 2-3-х місяців після створення групи. Інфекція протікає по типу ГРВІ, однак у деяких випадках інфікування відбувається в лікарняних умовах при проведенні різних лікувальних процедур. У дітей раннього віку та у новонароджених це захворювання протікає у вигляді кератокон’юнктивіту або, як поразка нижніх відділів дихальних шляхів. Рідкісними аденовирусными ураженнями стають менінгоенцефаліти або геморагічні цистити, які найбільш часто виявляються у дітей більш старшого віку.

Грип та ГРВІ становлять цілий комплекс поєднаних інфекцій, тому процес їх розповсюдження стає єдиною збалансованою системою. На сьогодні відомо понад 170 видів інфекційних збудників, які викликають грипоподібні захворювання, а в період епідемії частка грипу становить 25-27% від всіх простудних захворювань.

Симптоми аденовірусної інфекції

Інкубаційний період при цьому інфекційному захворюванні становить від одного дня і до 2-х тижнів, однак у більшості випадків він становить 5-8 діб. Починається захворювання гостро, при цьому відбувається розвиток помірних або слабких явищ інтоксикації, це може бути озноб, тремтіння, непостійна і не сильний головний біль, артралгія, міалгія, адинамія, млявість, знижується апетит. Після 2-3 днів хвороби підвищується температура тіла, яка тримається протягом 5-7 днів і зазвичай досягає 38-39 градусів. У більш рідкісних випадках можлива діарея і біль в епігастральній області.

Крім цього, з подібними симптомами одночасно розвивається ураження верхніх дихальних шляхів. На ранніх стадіях з’являється помірна закладеність носа, рясні серозні або серозно-гнійні виділення. Крім цього, можлива поява кашлю і болю в горлі, біль в очах і навіть рясне сльозотеча.

Під час огляду хворого лікар зазначає гіперемію обличчя, а в деяких випадках у пацієнта з’являється папульозна висипка на шкірі. Дуже часто розвивається кон’юнктивіт з гіперемією, при яких спостерігаються слизові виділення. Крім цього, у дорослих пацієнтів або дітей молодшого віку на кон’юнктиві з’являються плівчасті освіти, а також наростає набряк повік. Можливо і ураження рогівки ока з утворенням інфільтратів, які поєднуються з гнійним, катаральним або плівчастим кон’юнктивітом, при якому запальний процес починається з одностороннього характеру. Інфільтрати на рогівці дуже повільно розсмоктуються на що буде потрібно 1-2 місяці.

Варто знати, що кон’юнктивіт може поєднуватися і з проявами фарингіту, тобто це фарингоконъюнктивальная лихоманка. При цьому спостерігається запалення слизової оболонки м’якого піднебіння і запалення задньої стінки глотки, яке може мати набряклу або зернисту структуру. Фолікули задньої стінки глотки досить гіпертрофовані, а мигдалини пацієнта збільшені і розпушені, а в деяких випадках вони покриваються різними білуватими нальотами різної форми і різних розмірів. У пацієнтів відзначають хворобливість і збільшення підщелепних, пахвових або шийних лімфатичних вузлів.

Лікування аденовірусної інфекції

Якщо у пацієнта неускладнений перебіг захворювання, то для його лікування проводять місцеві заходи, наприклад, призначають очні краплі. Якщо у хворого плівчатий або гнійний кон’юнктивіт, кератокоъюнктивит або розвинулися виявлення рогівки, то лікар закладає за віко 1% преднизоловую і гідрокортизонову мазь. Крім цього, пацієнту рекомендують прийом вітамінів, антигістамінних препаратів і призначають симптоматичні засоби.

Коли у хворого важко протікає аденовірусна інфекція, то йому необхідна посилена дезінтоксикаційна терапія і введення внутрішньовенних колоїдних і полііонних кристалоїдних розчинів. Коли інфекція призвела до ускладнень, які були викликані вторинною бактеріальною флорою, то лікар призначає етіотропні препарати, тобто антибіотики широкого спектру дії. Особам похилого віку, які мають хронічні захворювання дихальної системи, а також пацієнтам з проявами имунносупрессии призначають аналогічне лікування.