Ангиосаркома — причини, симптоми, лікування

Ангиосаркома або інша назва – гемангиоэндотелиома являє собою дуже рідко зустрічається злоякісну пухлину судин. Це новоутворення складається з ендотеліальних клітин, які вистилають кровоносні або лімфатичні судини. Характерна риса цього захворювання те, що воно не піддається лікуванню, і здатна поширювати дуже велика кількість метастазів. У більшості випадків захворювання починає вражати шкіру, а у 40% поширюється на печінку, кістки, селезінку, молочні залози. Рак печінки зазвичай вражає чоловіча стать після 50 років.

Для ангиосаркомы дуже важливо почати проходити терапію на перших етапах розвитку захворювання, від цього залежить життя людини, адже ця пухлина вважається найбільш агресивним і важко піддається лікуванню.

Опис

Ангиосаркома починається з клітин стінок кровоносних і лимфососудов, її відносять до саркомным захворювань. Це новоутворення являє собою м’який еластичний вузол, у якого на поверхні, як би утворюються горбки. Воно складаються з величезної кількості тонкостінних судин. Якщо розглядати цю пухлину в розрізі, то можна побачити багато порожнин, наповнених кров’яним вмістом. Межі цього утворення розпливчасті. Людина може намацати у себе цю пухлину, вона не зрушується убік, залишаючись весь час на одному місці. При натисканні на неї, можна відчути біль. У багатьох випадках атипові клітини заносяться в легені з током крові. Патології цього захворювання зустрічаються в рідкісних випадках.

Класифікація

Лікарі поділяють ангиосаркому на кілька типів:

• ангиосаркома, яка асоціюється з хронічним лімфостазом кінцівок, вона може утворитися у жінок , яким видалили молочну залозу;
• ідіопатична шкірна ангиосаркома, епіцентр якої знаходиться на обличчі і волосистої частини голови, цей вид хвороби виявляється у 50% випадках розвитку ангиосаркомы, йому зазвичай схильні літні чоловіки, вік яких коливається від 67 до 74 років;
• первинна ангиосаркома грудей — досить рідкісний вид захворювання зустрічається у жінок 30-40-річного віку;
• шкірна пострадіаційна ангиосаркома, яка з’явилася від впливу великих доз опромінення для лікування інших пухлин.

Причини розвитку

Медицина схиляється до таких причин розвитку захворювання:

• велике накопичення шкідливих речовин можуть спровокувати пухлина в кінцівках при лімфостазі;
• сильно ослаблений імунітет уражених тканин;
• в організмі накопичилося багато радіоактивних речовин з-за проведення променевої терапії або, якщо людина перебувала в зоні підвищеної радіації;
• у тому випадку, якщо у пацієнта раніше були травми кінцівок;
• в організмі хворого присутній будь-доброякісне утворення, пов’язане з кровоносними або лімфатичними судинами, що може спровокувати розвиток цього виду саркоми;
• шкідливі канцерогени, що потрапляють в організм людини, такі як сполуки миш’яку, полівінілхлориду, а також наявність стероїдних гормонів – андрогенів, можуть викликати ангиосаркому в області печінки;
• ускладнення, викликані вірусними інфекціями.

Якщо ангиосаркомная пухлина спровокована шкірними захворюваннями, то причинами хвороби можуть стати:

• при травмі були сильно уражені шкірні покриви;
• раніше були доброякісні утворення, вони можуть перерости в злоякісні;
• у тому випадку, якщо ділянка шкіри піддавався опроміненню, навіть якщо це сталося давно.

Пострадіаційна ангиосаркома може бути спровокована опроміненням, якому піддавався організм людини для лікування злоякісних новоутворень жіночих статевих органів (шийки матки, ендометріозу), молочної залози, жіночих статевих органів (яєчників, статевого члена, яєчок), при хворобі Ходжкіна.

Симптоми

Симптоматика залежить від органу, в якому розвивається захворювання. Якщо зачеплена печінка, з’являються хворобливі відчуття в животі, при обстеженні можна побачити, що розміри печінки збільшені, відбувається скупчення рідини; виникає жовтяниця. Часто при ураженні печінки у пацієнта може статися крововилив у черевну порожнину.

Коли злоякісна пухлина викликана синдромом Стюарта, то її розташування знаходиться на плечі, в ямці ліктя, на нозі або на передній стінці грудей. Шкірна пухлина може знаходиться на голові, шиї, горлі або на мигдалинах.

На початку захворювання у людини на шкірі утворюються плями синьо-фіолетового кольору, за виглядом нагадують синці. Потім починають з’являтися підшкірні узелочки, з часом вони збільшуються, зливаються між собою, утворюючи полипоподобный вузол, зовнішній вигляд якого нагадує виразку або ерозію, з нього сочатся кров’янисті виділення. Ці сайти можуть бути як поодинокими, так і в множині.

Спільними симптомами захворювання є:

• недокрів’я;
• анорексія;
• сильне зниження маси тіла;
• гарячковий стан;
• інтоксикація організму;
• стан слабкості.

Діагностика

Для встановлення точного діагнозу, призначається:

• УЗД;
• МРТ (магнітно-резонансна томографія);
• КТ (комп’ютерна томографія).

При обстеженні печінки, в обов’язковому порядку потрібно біопсія з гістологічними дослідженням пухлинної тканини.

Лікування

Єдиним методом лікування ангиосаркомы, є оперативне втручання. Пухлину видаляють хірургічним шляхом, намагаючись максимально захопити тканини, які знаходяться поруч з вогнищем новоутворення, причому необхідно це зробити до здорового шару тканини.

Коли пухлина знаходиться на кінцівки, то її видаляють разом із кінцівкою, в деяких випадках ампутація може зберегти життя хворому. У разі локалізації новоутворення (при низькій кількості ракових клітин) на поверхні тіла, використовують широке видалення пошкоджених тканин.

У будь-якому випадку після видалення новоутворення при ангиосаркоме можливі рецидиви, так це захворювання дуже важко піддається лікуванню. Сприятливим прогноз може стати, якщо пухлина виявлена і пролікована на ранніх стадіях.