Фіброз легенів — причини, симптоми, лікування

Фіброз легенів діагностують при потовщенні сполучної тканини, що розділяє легеневі альвеоли (легеневі пухирці, які відповідають за насичення крові повітрям), на базі яких відбувається газообмін. В легенях людини з’являються освіти з фіброзної тканини, з-за чого порушуються дихальні функції. Легенева тканина стає еластичною і починає розтягуватися, а кисню і вуглекислого газу важко проходити через стінки альвеол. З подвоєною силою починає вироблятися колаген, утворюючи в сполучних тканинах безліч волокон, що провокує збільшення хворого органу. Ця сполучна тканина збільшуючись у розмірах, перекриває собою паренхіму легень, і, звичайно ж, заважає їх повноцінної роботи.

При цьому захворюванні людині стає важко дихати. Головним симптомом фіброзу легені є задишка. На початковій стадії вона турбує людини під час фізичних навантажень, але по мірі зростання захворювання утруднення дихання відбувається навіть у тому випадку, якщо хворий знаходиться у стані спокою.

Причини виникнення хвороби

Ця хвороба може з’явитися на тлі будь-якого запального або інфекційного процесу. Туберкульоз або запалення легенів — основні причини фіброзу легенів. Це фіброз інфекційної природи. Але вплив зовнішніх факторів теж грає не останню роль у появі хвороби.

Фіброз, що викликається пиловим захворюванням, що з’являється, коли людина дихає різними хімічними домішками:

• вуглецем;
• кварцовим порошком;
• металевим пилом;
• шкідливими випарами;
• азбестом;
• газом.

Фіброз при хвороби сполучної тканини може з’явитися при наявності захворювань печінки (гепатит, цироз), або внаслідок ускладнення ревматоїдного артриту, васкуліту, червоного вовчака.

Причиною лікарського фіброзу є прийом антибактеріальних препаратів або ліків для лікування аритмії протягом тривалого періоду. Після проходження хіміотерапії або променевої терапії може проявитися постлучевой фіброз.

Без всяких видимих причин у людини може з’явитися ідіопатичний фіброз.

Симптоми

Основний симптом — задишка при ходьбі. Хоча це захворювання дуже «потаємне», симптоми можуть не проявлятися протягом тривалого часу.

Хвороба може протікати вогнищами, вражаючи маленькі діляночки легенів, а може охоплювати весь орган — тобто розвиватися дифузно. Також, це хвороба може бути одностороння і двостороння.

Після того, як задишка стала постійним супутником хворого, до неї додається сухий кашель, іноді з відділенням слизу. У рідкісних випадках може відходити навіть гнійна мокрота.

Якщо хвороба вже «застаревшая», то з’являється ціаноз шкірних покривів – змінюється форма пальців (з’являються потовщення, нігтьова пластина стає опуклою), і страждає слизова ротової порожнини.

Часті бронхіти, запалення легенів, емфізема теж є частими супутниками хворого фіброзом.

Якщо хвороба тягнеться впродовж тривалого періоду, і уражається велика частина легені, то у пацієнта можуть з’явитися всі ознаки серцевої недостатності: з’являється посилене серцебиття, збільшується задишка, у хворого починають набрякати нижні кінцівки, вени на шиї набухають так, що видно, як вони пульсують, з’являються болі в грудях.

До всіх цих симптомів приєднується загальна слабкість організму, людина швидко втомлюється, особливо після фізичного навантаження.

Діагностика

• Рентген. Для правильної постановки діагнозу особливу увагу приділяють рентгенографії, яка показує в яких відділах легені відбулися зміни.
• КТ. Після рентгену, другим методом за значущістю, є комп’ютерна томографія.
• Ангипульмонография. Стан кровотоку в легенях можна визначити з допомогою ангипульмонографии. Цей метод показує, як і де розширюються центральні гілки і де відбувається звуження перифирических судин.
• Спірографія. При дослідженні зовнішнього дихання перевіряють частоту дихання, опір легень, цілісність бронхіальної провідності. Зниження дихальної функції визначають за допомогою спірографії.
• Біопсія легень. Обов’язковою і стандартною процедурою є біопсія легень.

Методи лікування

При фіброзі звичайна здорова тканина в легенях замінюється на сполучну. Згодом, сполучної тканини стає настільки багато, що вона витісняє клітини, що утворюють орган, і з’являються рубцеві зміни. Зворотного процесу бути не може, із-за того, що сполучна тканина назад в здорову не перевтілюється. Тому лікування скореговано не на повне одужання, а на покращення життя хворого з таким діагнозом. Щоб зменшити прогресування хвороби пацієнтам призначають терапію медичними препаратами та немедикаментозне лікування. В особливо важких випадках хворий піддається пересадки легенів.

Щоб зменшити задишку, пацієнту призначається немедикаментозна терапія з використанням кисневої маски. Також рекомендують приймати препарати для розширення бронхів.

Якщо захворювання сильно запущено, при важкому протіканні фіброзу, доктор може призначити плазмаферез (сучасний метод швидкого і ефективного очищення крові) і гемосорбацию (видалення з крові токсичних речовин за допомогою гемосорбенов). Щоб придушити імунні реакції організму медпрепаратами, упор роблять на цитостатики, глюкокортикоїди і иммуносупрессанты.

Щоб зменшити наслідки загострення захворювання, лікар призначає антибактеріальні препарати, серцеві глікозиди та інгаляції киснем.

Для посилення дії медпрепаратів хворому призначають спеціальну лікувальну гімнастику. Але категорично не дозволяється займатися важкими фізичними навантаженнями, вдихати пил і нікотин.

Профілактика

Щоб зменшити ризик підхопити захворювання:

• Не вдихайте шкідливі речовини;
• При роботі з токсичними матеріалами, дотримуйтесь заходів безпеки;
• По мірі можливості бережіться від інфекційних захворювань;
• Відмовтеся від куріння;
• Налагодьте правильне харчування.

Легкі — дуже важливий орган, відповідальний за наше дихання, тому бережіть себе!