Опущення шийки матки, симптоми, лікування
Опущення шийки матки в гінекології вважається досить важкою патологією. При даному явищі у жінки матка зміщується в піхву і при супутніх негативних факторах, орган може повністю випасти назовні. У світовій практиці дане явище прийнято визначати як пролапс органів малого тазу.
Найбільш часто матка випадає у жінок, які переступили 50-річний рубіж. Але, не виключено, що опущення шийки матки буде діагностовано у молодих пацієнток (нижче ми розглянемо фактори, які на це впливають).
Причини опущення матки
Анатомічно у здорової жінки (стан без патологій) – матка щільно зафіксована в області тазу. Фіксація відбувається за рахунок міцних м’язів і великої кількості зв’язок. Якщо в силу певних негативних факторів цілісність м’язової тканини пошкоджується, то матка починає поступово (в деяких окремих випадках – досить різко) – опускатися вниз, до піхви.
Якщо говорити про причини опущення матки, то це:
- Механічні пошкодження органів малого тазу (наприклад, в результаті серйозної травми у жінки можуть порватися м’язи і зв’язки, які утримують матку);
- Травми матки і піхви, які відбуваються у жінок в період важкої родової діяльності;
- Застосування (недбале) акушерських щипців при ускладненій пологовій діяльності;
- Витяг великого плоду за допомогою натискання;
- Наслідки проведених операцій на матці, маткових трубах або ж яєчниках;
- Дуже глибокі і сильні розриви піхви і матки при пологах;
- Захворювання органів малого тазу (інфекційні або запальні);
- Порушення роботи центральної нервової системи;
- Вроджені порушення і захворювання органів малого таза;
- Важкі фізичні навантаження;
- Ожиріння і як наслідок – підвищення внутрішньочеревного тиску.
Як зрозуміти, що матка опустилася?
Симптоми опущення матки досить важко не помітити. Жінка вже з перших днів помітить неприємні симптоми у піхву і матці.
Існує кілька основних етапів (ступенів) опущення матки. Якщо говорити про першого ступеня, то шийка матка опускається приблизно до рівня піхви. При напруженні або ж під час статевого контакту шийка матки не виходить за межі піхви. Це означає, що візуально матку ви побачити не зможете.
На другому етапі опущення шийки матки у жінки спостерігається часткове випадання матки. Якщо жінка докладе зусиль і натужиться, то в такому випадку матка вийде за межі статевої щілини.
Опущення матки 3 ступеня характеризується частковим випадінням – тобто, можна з статевої щілини побачити шийку матки і невелику її частину. Крайній і важкою стадією є четверта, де матка випадає повністю.
Що може турбувати жінку?
При опущенні матки у жінки проявляються неприємні тягнучі болі в нижній частині живота. Причому, неприємні відчуття віддають в область попереку і крижі. Жінку турбує часте сечовипускання, запори. Пацієнтці може здаватися, що у піхву у неї знаходиться чужорідне тіло, яке заважає їй пересуватися. Кількість піхвових виділень значно збільшується – слизу стає більше, в ній можуть з’явитися домішки крові.
При цьому, у пацієнтки порушується менструальний цикл. Якщо менструація приходить, то в такому випадку кількість крові досить рясне, що загрожує розвитком анемії. При опущенні шийки матки статевий акт стає практично неможливим, так як жінка постійно відчуває біль.
Якщо вчасно не надати медичну допомогу, то у жінки порушується сечовипускання, є ризик виникнення інфекційних патологічних станів, зокрема – це цистит, пієлонефрит.
Як лікувати опущення матки?
На жаль, якщо патологія знаходиться в запущеній стадії, то лікування без хірургічного втручання просто неможливо. Щоб повернути матку на анатомічне місце, необхідно буде провести операцію. Після операції жінці потрібно буде підтримувати м’язи тазового дна в тонусі. Для цього рекомендують робити гімнастику, проводити масаж, зміцнювати м’язи черевного преса.
Безпосередньо для того, щоб повернути матку в нормальний стан, операції буде вироблено вкорочення зв’язок. Також, є ймовірність того, що зв’язки пошиють між собою. Якщо це провести буде неможливо, то тоді матку фіксують до стінок тазу.
Навіть після операції не виключено те, що зв’язки можуть розтягнутися. В результаті, буде потрібно повторне хірургічне втручання.
У деяких клініках вже проводять операції з відновлення анатомічного стану матки за допомогою алопластичних матеріалів. Після проведення подібних хірургічних втручань ризик повторного опущення матки зводиться до нуля.
Потрібно видаляти матку повністю?
Показаннями до повного видалення матки (операція під назвою «гістеректомія») служать: інфекції, важкі запальні процеси на матці. Але, це робиться в крайніх випадках. Лікарі в більшості випадків наполягають на збереженні матки, так як після видалення цього органу може статися опущення та інших внутрішніх органів малого тазу.
Що робити після операції?
Після операції жінці потрібно буде відновлювати свій організм самостійно. У перший час заборонено піднімати якісь тяжкості понад 2-3 кг. Не рекомендується виконувати тривалі фізичні навантаження, які можуть призвести до розтягування зв’язок піхви і матки. Якщо професійний праця жінки до цього був пов’язаний з важкими фізичними навантаженнями, то, на жаль, повернутися до роботи пацієнтка більше не зможе. Після проведення операцій на матці жінці показаний виключно легку працю.
Профілактика опущення шийки матки
Щоб уникнути опущення шийки матки, жінка повинна в обов’язковому порядку стежити за своїм здоров’ям і способом життя. Молодий пацієнтці, яка збирається народжувати, потрібно в обов’язковому порядку ознайомитися з технікою і тактикою пологів, щоб уникнути родового травматизму. Фізичні навантаження потрібно обмежити, а ось м’язи черевного преса потрібно навпаки – зміцнити.