Психічний розлад – хвороба Бінсвангера

 

Хвороба Бінсвангера – це психічний розлад, що характеризується стрімким ураженням білої речовини головного мозку. Причини захворювання варто шукати в прогресуючої артеріальної гіпертонії або ж в генетичних порушеннях. Характерні симптоми для цього захворювання – порушення мислення, розумові відхилення, слабоумство в прогресуючій стадії, порушення опорно-рухового апарату. Якщо захворювання не лікувати, не звертати увагу на симптоматику, то хвороба призводить до інвалідності і, як наслідок, до безпорадності. За такими людьми потрібен постійний догляд. Лікування хвороба Бінсвангера піддається, терапія повинні бути симптоматична з корекцією порушень центральної нервової системи.

Про захворювання

Хвороба Бінсвангера – це енцефалопатія, що прогресує психічне захворювання, яке виникає в результаті різкого підвищення артеріального тиску в судинах. Уперше це захворювання було описано лікарем-невропатологом, психіатром Отто Бинсвангером. Більш докладно це захворювання вивчено учнем лікаря – Альцгеймером.

Протягом тривалого часу це психічне захворювання не визнавалося вченими в світі в силу його невивченість і малої кількості симптомів, хвороба визначають.

Вивчити хвороба Бінсвангера вийшло після відкриття МРТ і КТ, діагностують стан головного мозку. При діагностиці головного мозку хворих хворобою Бінсвангера було виявлено патологічне зміна білої речовини. Це захворювання на сьогоднішній день досить поширена і исследуемо провідними світовими невропатологами світу.

Патогенез захворювання

Причини захворювання – різке підвищення артеріального тиску, а також прогресуюча гіпертонія. Хвороба найчастіше виникає в осіб похилого віку, для яких схильне різке підвищення або зниження артеріального тиску. Але, не виключені клінічні випадки, в яких хвороба виникає на фоні нормального артеріального тиску. Пусковим фактором цього захворювання є ангіопатія та порушення аутосомного характеру.

За статистикою, основною причиною хвороби Бінсвангера є артеріальна гіпертензія.

Проявляє себе хворобу у віці 50 років. Згідно з даними неврологів і психотерапевтом, вік хворих приблизно 54-56 років. Якщо причини захворювання носять в собі генетичний характер, то перші симптоми проявляються набагато раніше, а саме у віці 35 років і старше.

Клінічна картина хвороби Бінсвангера така – в білій речовині головного мозку починають утворюватися згустки крові (внаслідок прогресуючого крововиливи), потім цей процес призводить до кіст, руйнувань в головному мозку і зниження щільності білої речовини. Мозок наповнюється рідиною, що призводить до гідроцефалії, відповідно – шлуночки мозку починають стрімко розширюватися.

Симптоматика

Симптоматика хвороби Бінсвангера проявляється у вигляді:

• Порушення роботи опорно-рухового апарату (у хворого хитка хода, погано функціонують органи тазу);
• Неврологічна симптоматика – слабоумство;
• Розумова відсталість;
• Психо-емоційні порушення.

Захворювання Бінсвангера розвивається повільними темпами. Єдине, що недоумство стрімко прогресує. Симптоматика посилюється у моменти різкого підвищення артеріального тиску.

Психічне порушення призводить до прояву повної людської безпорадності, інвалідності. Хворий не в змозі самостійно себе обслужити, йому стає складно виконувати звичайні природні людські потреби.

Серед інших характерних симптомів можна виділити:

• Проблеми з пам’яттю;
• Нестійка психічна реакція на те, що відбувається навколо;
• Людині складно стримувати свої емоції;
• Слабоумство;
• Уповільнені фізичні реакції;
• Одноманітне настрій без прояву будь-яких емоцією;
• Прояв критики щодо інших особистостей.

Клінічна картина

Якщо подивитися на людину з подібним психічним порушенням, то візуально можна зазначити, що він хворий. Такі люди дійсно справляють враження недоумкуватих. У них знижені інтелектуальні здібності, навіть, якщо до цього вони була на високому рівні. У деяких хворих можуть спостерігатися напади епілепсії. Настрій у таких людей постійно змінюється, вони схильні до неврозів. Інтереси у хворих обмежені або ж практично відсутні, емоції мізерні.

Варто відзначити, що хвороба прогресує поступово. Якщо брати до уваги роботу опорно-рухового апарату, то спочатку хворий буде човгати ногами, ледве пересуваючи їх, потім, йому вже складно буде відірвати нижні кінцівки від землі. Ша стає повільний, нестійкий, людина не в змозі «вписатися» в повороти.

Діагностика

Для постановки діагнозу необхідно пройти КТ, МРТ головного мозку, а також спеціальне нейропсихологічне дослідження. Крім цього, знадобиться консультація групи фахівців, зокрема, лікаря-кардіолога, який діагностує аритмію, гіпертонію, симптоматику, що веде до інфаркту міокарда. Можуть мати місце порушення в роботі ендокринної системи – потрібно звернутися до ендокринолога. Фахівець — невролог діагностує порушення психо-емоційного характеру.

Лікування

Лікування комплексне захворювання, його призначаю фахівці – психіатри, неврологи, кардіологи, ендокринологи. Потрібно враховувати ступінь прогресування захворювання. Важливе завдання терапії – нормалізувати артеріальний тиск до показника 120/80 мм. рт.ст. Тільки таким чином можна буде зупинити прогресування пригнічення білої речовини головного мозку.