Як зупинити кровотечу
Кровотеча з’являється при порушенні цілісності судин. Воно може бути як зовнішнім, коли кров потрапляє з рани на поверхню шкіри, так і внутрішнім, при її виливанні всередину організму. Основні причини цього патологічного стану – травми, а також захворювання різних органів (виразка шлунка, туберкульоз, злоякісна пухлина) або порушення згортання крові (гемофілія).
Зміст
Види і причини
За швидкої крововтрати знижується кількість звертається в організмі крові. При цьому страждає постачання киснем тканин, насамперед мозку, нирок і печінки. Якщо крововтрата не настільки значна, але продовжується протягом тривалого часу (наприклад, при геморої або рясних менструаціях), у людини виникає залізодефіцитна анемія. Найбільш небезпечна втрата крові у дітей і літніх людей.
Наслідки крововтрати залежать і від розміру травмованої судини. При пораненні дрібних артерій і капілярів у них швидко утворюються тромби, і витікання крові самостійно припиняється. При пошкодженні великої артерії струмінь крові дуже сильна, що протягом декількох хвилин може спричинити загибель потерпілого.
При ушкодженні різних судин виникає одна з форм кровотечі:
- капілярний;
- венозний;
- змішане;
- артеріальний.
Капілярна кровотеча неинтенсивное, кров при ньому виділяється по всій поверхні ушкодження. При венозній вона утворює рівномірний струмінь вишневого забарвлення. Поранення артерії проявляється сильної б’є струменем червоної крові, пульсуючої згідно із скороченнями серця. При змішаному пошкодженні видно ознаки та артеріальної і венозної крововтрати.
Виділення крові з рота може супроводжувати такі процеси:
- кровотеча з легень при раку або туберкульозі (червона кров піниться);
- шлункова кровотеча при виразці або раку шлунка чи стравоходу (блювання кров’ю або згустками, нерідко схожа на кавову гущу).
Кровохаркання — симптом небезпечних захворювань.
Кров при сечовипусканні – ознака захворювань сечовивідної системи.
Внутрішнє кровотеча можна припустити на підставі погіршення самопочуття потерпілого. При накопиченні крові в черевній порожнині з’являється частий слабкий пульс, блідість, спрага, сонливість, непритомність. Задишка доповнює ці ознаки при кровотечі в порожнину плеври. При скупченні крові в черепній коробці виникають ознаки здавлення мозку – втрата свідомості, порушення дихання та інші.
Долікарська допомога
Якщо кровотеча з рани не зупиняється, необхідно терміново звернутися до лікаря. Це ж відноситься до випадків травми живота, грудей або голови, коли не виключено пошкодження органів всередині тіла.
Зовнішнє кровотеча
При незначній кровотечі з невеликої рани на кінцівки необхідно накласти стерильну пов’язку з вати і марлі у кілька шарів. Зверху її слід добре закріпити бинтом або лейкопластиром. Проте треба стежити, щоб пов’язка не пережимала неушкоджені судини, а кінцівки нижче місця накладання бинта не синіла.
При інтенсивному кровотечі з артеріального судини пов’язка не зможе його зупинити. Потрібно постаратися знайти точку вище рани, де відчувається артеріальний пульс, і з силою притиснути її пальцями або кулаком. Витікання крові практично повністю припиняється.
Однак навіть найсильніша людина не зможе здавлювати артерію більше 15 хвилин. Ось тому відразу після притиснення судини слід шукати інші можливості допомогти потерпілому. Для цього застосовується кровоспинний джгут. Він може бути замінений підручними засобами – краваткою, хусткою і так далі, але тільки не дротом. Такі смуги з тканини затягують з допомогою якого-небудь твердого предмета, наприклад, палиці, і зміцнюють закрутку окремої пов’язкою.
При пошкодженні ноги нижче коліна джгут накладають на стегно, при травмі руки нижче ліктя – на рівні верхньої або нижньої частини плеча. На середину плеча джгут не накладають, оскільки тут близько під шкірою проходять нерви. Вони можуть бути легко травмовані.
Кінцівку обгортають м’якою тканиною чи одягом без складок. Джгут підводять під кінцівку, беруть його за кінець і середину і розтягують, після чого обертають навколо стегна або плеча до зупинки кровотечі. Обороти повинні поступово слабшати. Їх потрібно робити поруч один з одним, щоб тканина між ними не обмежувалася. Джгут не слід надмірно затягувати.
Під нього поміщають записку, де вказують годину та хвилину, коли був накладений джгут. Він може залишатися на тілі людини в теплому приміщенні до 2 годин, а взимку – не більше півтори години. Якщо потерпілий ще не доставлений в лікарню, необхідно на деякий час послабити натяг. Перший помічник притискає артерію вище місця травми, а другий повільно послаблює джгут на 5 хвилин, після чого знову його накладає вище попереднього місця, але як можна ближче до джерела крововтрати.
Припинити кровотечу при травмах кінцівок іноді виходить при їх посиленому згинанні. При пораненні кисті або передпліччя в ліктьовий згин кладуть валик з вати і марлі чи тканини, кінцівку згинають і притягують плече і передпліччя один до одного, використовуючи бинт або ремінь. 
Якщо пошкоджено плече у верхній частині або область під ключицею, обидві руки заводять за спину і стягують за лікті. При травмах стопи і гомілки валик кладуть під коліно, кінцівку згинають і притягують один до одного стегно і гомілку. Нарешті, при ушкодженнях стегна валик розташовують в області паху, згинають стегно і притягують його до тулуба.
Постраждалу кінцівку піднімають і терміново звертаються за медичною допомогою.
Інші види кровотечі
При появі крові з дихальних шляхів, піхви, ротової порожнини потрібно негайно викликати Швидку допомогу. Ці стани можуть загрожувати життю хворого. Заходи першої допомоги:
- кровотеча з легень і кровохаркання: посадити хворого напівлежачи, на груди покласти грілку з холодною водою або льодом, порадити не рухатися і не розмовляти;
- шлункова кровотеча: повний спокій, холод на область живота;
- маткова кровотеча: спокій, рясне питво.
Зупинка кровотечі з носа:
- посадити хворого напівлежачи;
- ввести в ніздрі марлевий тампон, змочений перекисом водню;
- на область перенісся покласти змочений водою носовичок;
- при неефективності можна прикласти холод до потилиці.
Нахиляти голову назад не можна, тому що в такому випадку кров може потрапляти у горло, створюючи враження про зупинку кровотечі.
Як зупинити кровотечу з носа
При неефективності домашніх заходів слід викликати Швидку допомогу.
Після зупинки виділення крові з носа хворому потрібен спокій. Йому не рекомендується робити різких нахилів, їсти гарячу їжу, сякатися. При повторюваних кровотечах слід звернутися до лікаря, так як вони нерідко супроводжують важких захворювань внутрішніх органів або системи крові.
До якого лікаря звернутися
При розвитку кровотечі необхідно терміново звернутися до хірурга, так як зупинити крововтрату можна тільки після обробки і ушивання рани або операції на внутрішніх органах. При тривалих кровотечах може знадобитися консультація профільного спеціаліста: пульмонолога, ЛОР-лікаря, гастроентеролога, гінеколога, проктолога, уролога або онколога.
Лікар-педіатр Е. О. Комаровський розповідає про невідкладну допомогу при носовій кровотечі:
Спеціаліст розповідає про те, як зупинити сильне носова кровотеча:
Фахівець розповідає, як зупинити капілярну кровотечу: