Абсцес кишечника – причини і лікування

Про кишковому абсцесі лікар каже, коли уражається стінка органу з-за гнійного запалення, що переходить з найближчого органу, а також при гематогенному, лимфогенном поширенні інфекції. Як правило, патологія супроводжується серйозною симптоматикою – різкий біль, гіпертермія. Тут важливо терміново зробити УЗД, КТ і, якщо потрібно, погоджуватися на операцію, інакше все може закінчитися смертю.

З-за чого з’являються абсцеси черевної порожнини?

Як правило, абсцес починає розвиватися через кілька тижнів після перитоніту. Він може сформуватися в малому тазі, великому сальнику, поперекової області, на тканинах органів. Основна причина абсцесу – аднексит, сальпінгіт, іноді панкреатит (дію ферментів призводять до вираженого запалення). Також абсцеси можуть бути ускладненнями:

• Хвороби Крона.
• Хребетного остеомієліту, туберкульозного спондиліту, паранефриту.

Увага! У будь-якому випадку абсцес вимагає термінової медичної допомоги.

Причини кишкового абсцесу

Дана патологія – це наслідок надходження гною з органів, які знаходяться поруч, хоча іноді він розвивається з кров’ю з-за інфікування гнійників згодом фурункульозу, остеомієліту, ангіни.

В основному причиною є кишкова паличка, але може бути винуватцем стрептокок, стафілокок, синьогнійна паличка, анаеробна флора, протей. Як показує статистика, часто кишковий гнійник – наслідок перитоніту, апендициту, нагноєння гематоми, що утворюється після операційного втручання.

Варто відзначити гнійний запальний процес може супроводжуватися інфікуванням ексудату, скупченням жовчі, крові, перитонітом. Тут не можна зволікати, терміново необхідно хірургічне втручання!

Симптоми

Ознаки абсцесу будуть залежати від причини, яка спровокувала його:

• Виразка.
• Холецистит.
• Травма черевної області.
• Апендицит.

У разі ускладнення з’являються такі неприємні симптоми:

• Різко підвищується температура.
• Погіршується загальне самопочуття.
• Турбує озноб.
• Спостерігається біль у животі.

Патологія може протікати в трьох варіантах. Найчастіше хвороба починається бурхливо. Спочатку у хворого розвивається гіпертермія, з’являється сильний біль, погіршується загальне самопочуття. Якщо абсцес мляво протікає, швидко розвивається лихоманка.

Небезпечно постійно повторюється протягом кишкового абсцесу, з-за нього біль є не такою вираженою, а симптоматика різко збільшується. Варто зазначити, коли гнійник починає формуватися після операції, хвороба протікає по-різному:

• Спочатку хворий себе відмінно відчуває, температура не піднімається, а, коли утворюється гнійник, з’являються неприємні симптоми.
• Температура тривалий час не падає, може зберігатися поки гнійник повністю не розкритий.

Небезпечно, коли абсцес проривається в кишковий просвіт, все закінчується гнійним запальними процесом і загибеллю хворого!

Діагностика

На жаль, патологію дуже складно діагностувати, тому що вона протікає з іншими гнійними хворобами. Лікар підозрює абсцес на основі симптоматики. Головне, вчасно відрізнити кишковий абсцес від поддиафрагмального, межкишечного та інших внутрішніх гнійників.

Гастроентеролог звертає увагу, наскільки напружені м’язи живота, роздутий орган, а також, де саме локалізовано абсцес. Основним лабораторним ознакою є різке підвищення лейкоцитів, прискорене ШОЕ.

Важливе значення має рентген. З його допомогою визначають рівень рідини – основний симптом абсцесу. Додатково проводиться УЗД черевної області. У разі неефективності всіх вищеописаних методик лікар приймає рішення про призначення:

• МСКТ черевної області.
• КТ.
• МРТ.

Ці методи є высокоинформативными, дадуть можливість швидше дізнатися про патології.

Методи лікування

Як правило, основним способом позбавлення від абсцесу в кишечнику є операція, після якої хворий повинен пройти курс лікування антибіотиками. Призначаються цефалоспорини, фторхінолони, аміноглікозиди. Під час операції розкривається гнійник, потім він дренується і санируется. Коли не можуть визначити місце розташування абсцесу, приймають рішення про проведення серединної лапаротомії, з її допомогою хірург може перевірити всі кишкові відділи.

Прогноз і профілактика

Якщо патологія своєчасно діагностовано, швидко проводять операцію, добре дренують вогнище, хворий після антибактеріальної терапії швидко відновлюється. Погіршити прогноз може множинний абсцес, він має ускладнення у вигляді сепсису, перитоніту. Профілактикою патології є своєчасне надання допомоги при лікуванні різних хвороб внутрішніх органів. Важливе значення має якісна операція черевної порожнини з усіма необхідними методами санації.

Ускладнення

Якщо своєчасно не вжити заходів, все закінчиться такими наслідками:

• Гнійним руйнуванням стінок кишки, а у чоловіків руйнівний процес може перейти на сечовипускальний канал.
• Гній може прорватися в жіноче піхву.
• Небезпечним є прорив гною в тазову порожнину, як правило, в даному випадку хворого не рятують.
• Після того, як гнійник розкривається під час операції або спонтанно, при цьому не ліквідується гнійний хід, на прямій кишці починає формуватися свищ.

Таким чином, не потрібно доводити себе до крайнього стану, своєчасно вылечивайте свої внутрішні органи. Ви повинні розуміти, абсцес загрожує життю, тому не варто чекати поки гній призведе до летального результату. Будьте обережні! При найменших симптомах краще перестрахуватися, пройти обстеження, дізнатися, чи все з вами нормально. При лікуванні важливе значення має здорове харчування, уважно слідкуйте, що у вас є в меню, від чого доведеться відмовитися. Також доведеться почекати з шкідливими звичками. Бережіть своє здоров’я, не запускайте себе!