Гіповолемія – причини, симптоми, лікування

Коли у людини зменшується загальний обсяг крові в судинах, діагностується гіповолемія. Стан неприємне і небезпечне, при ньому організм страждає від зневоднення. Існує безліч причин, що призводять до такого стану. Спочатку може різко підскочити внутрішньоартеріальне тиск, потім порушується цілісність вен, артерій. У деяких ситуаціях падає кров’яний тиск, кров зовсім не надходить у тканини і судини. Тут вихід один – термінова медична допомога.

Причини

Гіповолемія супроводжує різні патології системних органів.

Хвороби шлунка та кишечника

Травних органів вкрай необхідна рідина. Кишечником і шлунком виділяється до 10 літрів води, а 3 літри виявляються в організмі після вживання їжі. У випадку різних порушень роботи шлунка – блювоти, проносу, серйозного розладу, рідина перестає всмоктуватися в тканини, тому організм зневоднюється.

Сечостатеві захворювання

Велика кількість рідини виводиться з організму нирками, коли людина приймає сечогінні препарати, а також при цукровому діабеті. Якщо своєчасно не вжити заходів, все може закінчитися виведенням з організму солі натрію, а в тканинах різко підвищиться калій, тому в людини можуть з’явитися серйозні проблеми з судинами, серцем.

Іноді людини втрачає рідину через легені, якщо тривалий час проводиться штучна вентиляція легень, а також через слизові оболонки, шкіру. Проблеми можуть виникнути при панкреатиті, перитоніті, глибоких опіках.

Симптоми

Спочатку різко знижується кількість рідини в клітинах, саме з-за цього падає артеріальний тиск, підвищується навантаження на вени. Згодом людина страждає від таких неприємних симптомів:

Всі ці порушення можна пояснити тим, що змінюється міжтканинної обмін рідини. Деякі скаржаться на:

  • Низьку температуру тіла.
  • Слабкий пульс.
  • Ціаноз шкіри.
  • Проблеми з мочевыделением.

З-за того, що порушується водний обмін в тканинах черевної області, грудній клітці, сильно болить живіт, з’являються неприємні відчуття в легенях. Людина може різко втратити свідомість. Крім того, з’являються проблеми в роботі серця, судин. Коли людина втрачає у великій кількості рідина, він впадає в гіповолемічний шок. Зупинити його може тільки лікар-реаніматолог.

Види гіповолемії

Проста (нормоцитемическая) гіповолемія

Патологія спостерігається у результаті гострого масивного кровотечі, що приводить до шокового стану. Як правило, такий стан характерно для перших годин після перенесеного кровотечі. Тут потрібна термінова медична допомога.

Олигоцитемическая гіповолемія

Хвороба характеризується різким зменшенням крові, при цьому падає рівень еритроцитів. Такий стан призводить до того, що кисень перестає надходити в тканини. У цьому випадку не обійтися без переливання крові, прийому кровозамінників, які потрібні для екстреної допомоги.

Полицитемическая гіповолемія

Стан досить небезпечне, тому що різко підскакує рівень еритроцитів, кров починає згущуватися, стає в’язкою. Таке може траплятися при багаторазовому блюванні, проносі, шоковому стані при опіку.

Кожна форма гіповолемії має свої причини. Проста форма спровокована масивним кровотечею. Якщо хворому не допомогти, він може загинути від кисневого голодування серця, головного мозку.

Олигоцитемическая форма пов’язана з обширними опіками. З-за різкого зниження еритроцитів тканини організму страждають від гіпоксії.

Чому розвивається полицитемическая гіповолемія?

Це одна з поширених форм захворювання. У медицині виділяють такі основні фактори:

  • Нестача рідини в організмі. Таке трапляється, якщо людина, наприклад, знаходиться в пустелі і у нього закінчилася вода.
  • Втрата рідини через конкретного захворювання, інтоксикації організму. Людина втрачає воду, тому що вона виводиться з блювотою, калом. Таке часто відбувається при різних токсичних інфекціях, патології сечовивідних органів.
  • Тривале перебування в сухому і жаркому кліматі. З-за цього різко підвищується потовиділення і настає зневоднення.

В залежності від того, наскільки важко протікає гіповолемія, виділяють гостру і хронічну форму. Основний показник, на який звертається увага – об’єм крові.

Гостра форма з’являється згодом масового кровотеча на ранній стадії розвитку хвороби, а ось хронічна може залишитися після того, як хворому була надана допомога під час крововтрати.

Методи лікування

Курс терапії залежить від причини захворювання. Важливо своєчасно відновити об’єм рідини, заповнити її втрату. Для цього використовуються спеціальні розчини.

За незначної втрати рідини препарати вводяться перорально, а ось при важкій формі – внутрішньовенно. Найчастіше хворому призначається ізотонічний розчин NaCl. Препарат призначають при артеріальній гіпотонії, шоковому стані.

В небезпечних для життя випадках призначає гіпертонічний розчин NaCl. Коли людина втрачає більше води, ніж натрію, у нього розвивається гіпернатріємія. В даній ситуації призначають гіпотонічний розчин NaCl або глюкозу (5%).

Для зупинки кровотечі, лікування анемії потрібне переливання крові, а також внутрішньовенне введення колоїдних розчинів Декстрану, Альбуміну. Додатково може знадобитися лікування гіпокаліємії.

Профілактика

Щоб своєчасно попередити небезпечну для життя гіповолемію, потрібно вчасно лікувати серце, судини, позбавлятися від проблем з нирками. Важливе значення має правильно надана перша допомога при масивної крововтрати. Важливо розуміти, якщо щось неправильно зробити при гіповолемії, все може закінчитися загибеллю хворого. Будьте гранично обережні!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *