астма

Серцева астма є вкрай важким станом, що характеризується раптовими нападами задухи. Виникає, як правило, внаслідок гострої лівошлуночкової недостатності, що розвивається на тлі патологій гострого коронарного синдрому, кардіосклерозу, гіпертонічної хвороби, вад серця.

Важливо розуміти, що далеко не завжди напад має серцеву причину. Досить часто це патологічний стан з'являється на тлі ураження нирок, гострих порушень кровообігу в мозку. Даному недугу більшою мірою схильні до похилого віку. Але не виключена поява недуги у молодих людей.

як вже згадувалося, напад може бути спровокований як серцевими, так і внесердечной патологіями. До основних причин розвитку недуги відносять такі.

1. Наявність захворювань серцево-судинної системи: кардіосклерозу, ішемічної хвороби , гострої або хронічної серцевої недостатності, інфаркту, гострого міокардиту, хронічної аневризми серця, вад серця. Серцеві недуги порушують скоротливу здатність серця. В результаті чого лівий шлуночок не в змозі забезпечувати відтік крові, і вона просто застоюється в легеневих судинах.
2. Порушений відтік крові з легких. Подібне може виникати внаслідок великого внутрішньосерцевої тромбу або пухлин серця. Тромб, так само як і пухлина, є свого роду механічним перешкодою для нормального відтоку крові.
3. Високе АТ . Головна ознака гіпертонічної хвороби і один з факторів розвитку недуги. Внаслідок підвищення кров'яного тиску відбувається переповнення судин.
4. Наявність захворювань інфекційної природи: гострого гломерулонефриту , пневмонії. Ці захворювання провокують не тільки застій рідини в організмі, але і підвищення проникності судин.
5. Порушене мозковий кровообіг . Це явище характерне для інсульту. Внаслідок пошкоджень мозку порушується контроль центру, який відповідає за дихання.
6. Часті перевтоми.
7. Емоційне і фізичне перенапруження.
8. Прийом їжі на ніч.
9. Зловживання спиртними напоями .
10. Куріння.
11. Затримку рідини в період виношування плоду.
12. Малорухливий спосіб життя.
13. Неправильне харчування.

Симптоми

Існує кілька стадій серцевої астми: перша, або стадія провісників; друга або сам напад; третя або набряк легенів.

Стадія провісників з'являється, як правило, за кілька днів до нападу. Це свого роду сигнал організму про наближення загрозі. Важливо вчасно вжити заходів. Ця стадія проявляється: задишкою, відчуттям нестачі кисню, легким покахикуванням . Стан людини задовільний, проте, може погіршуватися при підйомі по сходах або ходьбі.

Друга стадія — це сам напад. Надходять скарги на гостру нестачу повітря, прискорене серцебиття , підвищення артеріального тиску, виникнення почуття паніки. Хворому доводиться приймати вимушене положення, щоб полегшити стан. У положенні стоячи або напівсидячи йому простіше дихати.

Остання стадія і ускладнення патології набряк легенів. Відбувається заповнення легких рідиною. У такому стані дуже важко, або навіть практично неможливо зробити вдих. Це дуже небезпечний стан, що вимагає негайного лікарського втручання.

До основних проявів нападу слід віднести:

• задишку;
• труднощі на вдиху;
• сильний, задушливий кашель;
• збліднення шкірних покривів;
• синюшного відтінку шкіри;
• паніку, страх смерті, збудження;
• підвищене потовиділення (піт холодний);
• набухання шийних вен.

Найчастіше напад виникає в нічний час. Людина прокидається від нестачі кисню. Цей стан супроводжується панікою і страхом перед смертю.

Діагностика

Виявити цю патологію буває деколи складно навіть кваліфікованого фахівця. Багато переоцінюють свої можливості і тим самим шкодять собі. Тільки доктор зможе виявити недугу, більш того тільки йому під силу відрізнити серцеву астму від бронхіальної і інших захворювань, таких як стеноз гортані і істеричний припадок.

Крім фізикального обстеження проводять аускультацію, електрокардіографію, ехокардіографію , рентгенографію та ультразвукове дуплексне сканування.

Лікування

Терапію астми починають при прояві початковій симптоматики нападу. Лікування спрямовується на: усунення нервового напруження; нормалізацію функціонування серця; запобігання набряку легенів.

Швидка допомога при нападі

1. Зафіксуйте час початку нападу.
2. Викличте швидку допомогу.
3. Посадіть хворого.
4. Забезпечте доступ кисню: відкрийте вікно, якщо потрібно перемістити його до прямого джерела повітря, розстебніть стискує одяг.
5. Виміряйте тиск. Дайте нітрогліцерин з валідолом (якщо тиск в нормі або підвищений). Якщо ж тиск знижений дайте тільки валідол. Через десять хвилин дайте медикаменти повторно.
6. Помістіть ноги хворого в таз, наповнений теплою водою.
7. Змочіть невеликий шматочок марлі в етиловому спирті і піднесіть до носа. Можна також покласти її на обличчя. Якщо немає етилового спирту, скористайтеся горілкою.

Медикаментозна терапія серцевої астми

Як правило, призначають прийом: нітратів і нітратоподобние засобів; антигіпертензивних препаратів; наркотичних анальгетиків; нейролептичних засобів; антигістамінних препаратів.

Застосування кисневих інгаляцій з парами спирту важлива складова лікування.

Дуже важливо і правильне збалансоване харчування. Рекомендується включити в раціон більше легкозасвоюваній їжі: супів, бульйонів, виробів з вареного м'яса і риби, тушкованих і приготованих на пару овочевих страв, рідких і напівжирних каш, нежирної молочної продукції.

Крім цього, обмежте вживання солі, дотримуйтесь питний режим і не переїдайте. Вечеряти потрібно за три години перед відходом до сну.

Профілактика

З метою попередження повторних нападів рекомендують:

• дотримуватися режиму праці та відпочинку;
• нічний сон повинен становити не менше дев'яти годин;
• займатися спортом, але не перестаратися;
• частіше бувати на свіжому повітрі;
• уникати стресових ситуацій, інтелектуального і фізичного перенапруження ;
• відмовитися від згубних звичок, кинути палити, пити алкогольні напої;
• щодня вимірювати артеріальний тиск.

Лікуванням даної патології займається фахівець-кардіолог.