алергічна астма

При алергічній астмі, яка на сьогоднішній день стала однією з найпоширеніших форм алергії, специфічні субстанції при вдиху проникають всередину організму. Вони можуть бути збудниками деяких захворювань. Наприклад, алергени у вигляді пилу, плісняви ​​та кліщів, які загострюють симптоми астми, викликають алергічну астму.

на це захворювання страждає 85% дітей і 45% дорослого населення, а якщо брати в цілому, то алергічною астмою хворі 7% населення землі. Тому так важливо вчасно виявляти алергію з її збудниками і запобігати загострення симптомів.

Основною причиною алергічної астми є гіперчутливість негайного типу. Вона характеризується швидким розвитком захворювання з моменту надходження в організм алергену, буквально за лічені хвилини. Особливо це буває у тих, хто має алергічну налаштованість (сенсибілізацію) до даної речовини.

Як приклад можна привести пацієнта, що має алергію на шерсть тварин. Поруч з ними у хворого виникає напад задухи.

Чималу роль у розвитку алергічної астми відіграє спадковість. За статистикою в 40% випадків родичі алергіків також мають ідентичні захворювання.

До факторів, які сприяють розвитку алергічної астми можна віднести:

• інфекційні хвороби в дихальних шляхах ;
• професійну шкідливість;
• куріння (активне і пасивне);
• тривалий прийом певних лікарських засобів;
• контакт з агресивними алергенами.

В атопічний бронхіальної астми як алергічний захворюванні загострення і розвиток симптомів відбувається через контактів з різними алергенами, які надходять інгаляційним шляхом. Вони можуть бути побутовими (у вигляді домашньої або бібліотечної пилу, пера подушок, різних кліщів), епідермальними (у вигляді корму для риб, лупи і вовни тварин, пір'я птахів), грибковими та пилковими.

Причинами нападу алергічної астми можуть стати:

1. дим (від свічок, тютюну, каміна, пахощів, феєрверків);
2. забруднене повітря;
3. перебування і фізичні навантаження на холодному повітрі;
4. випаровування і хімічні запахи;
5. освіжувачі повітря, ароматизовані речовини і духи;
6. пил на робочому місці.

Попадання алергену в дихальні шляхи може викликати небезпечний для життя напад у вигляді анафілактичного шоку.

Харчова алергія рідко стає причиною бронхіальної астми, але також можлива. Якщо є алергічна реакція на пилок берези, то, наприклад, з'ївши пару яблук, у хворого може розвинутися задуха. Тут присутні алергічні перехресні реакції.

Симптоми

Хворіє алергічною астмою, гіперчуствітелен до деяких алергенів. Вони, потрапляючи в дихальні шляхи, викликають реакцію з боку імунної системи, і людина моментально на них реагує бронхоспазмом скороченням м'язових тканин навколо дихальних шляхів. Відбувається запальний і процес і освіту густого слизу в бронхах. І тоді проявляються симптоми у вигляді:

• кашлю ;
• сильної задишки;
• дихання зі свистом;
• болів у грудях і почуття тиску;
• частих вдихів і видихів.

Такі симптоми викликають найбільш поширені алергени:

• пилок рослин;
• шерсть тварин;
• елементи слини;
• частинки спор цвілі;
• екскременти пилових кліщів.

Ступені тяжкості захворювання

Алергічна астма виражається в чотирьох ступенях тяжкості різних за своїми характеристиками.

1. Легка інтермітуюча, де симптоми проявляються раз в тиждень, а нічні напади бувають два рази на місяць.
2. Легка персистуюча, коли симптоми виникають більше одного разу в тиждень. Тоді порушується повсякденна активність і сон.
3. Середній ступінь тяжкості проявляється щоденними симптомами. Порушується фізична активність днем ​​і сон. Тоді показано приймати сальбутамол.
4. Важка ступінь тяжкості обумовлюється постійними симптомами бронхіальної астми . Задуха виникає до чотирьох разів на день. Захворювання загострюється і нічними нападами. Рухова активність значно ускладнена.

Для життя людини небезпечним проявом є розвиток астматичного статусу. Напади задухи стають затяжними і стійкими до традиційного медикаментозного лікування. Через неможливість зробити видих хворий може знепритомніти. Якщо відсутня лікування, можливий летальний результат.

Діагностика

Страждаючі алергічною астмою, потрапляють під спостереження пульмонолога і алерголога-імунолога. Ними виявляється алергени, контакт з якими викликає алергічний рецидив. Призначається тестування на визначення чутливості до епідермальним, грибкових, побутових алергенів і розробляється схема комплексного індивідуального лікування.

Лікування

Ряд заходів з лікування алергічної астми переглядається через кожні три місяці. Дозування, тривалість застосування і поєднання препаратів визначається відповідно до ступеня тяжкості захворювання.

Проводиться СІТ-терапія (алерген-специфічна імунотерапія) з метою створення несприйнятливості до алергенів, що викликають у хворого алергічний рецидив і запальний процес. Як правило, таке лікування проводять в осінньо-зимовий період і поза загостренням. Хворому вводять алерген і поступово збільшують його дозу, виробляючи толерантність (звикання). Чим раніше розпочато лікування, тим воно ефективніше.

Варто відзначити, що лікування будь-якої алергії, в тому числі і алергічної астми, проводиться поетапно.

1. Виключення контакту з певним алергеном.
2. Зміцнення імунітету хворого.
3. Вироблення захисних блокуючих антитіл в організмі.

Лікарські препарати при лікуванні алергічної астми

Інгаляційні без лікувального ефекту (для зняття задухи): фенотерол, тербуталін, сальбутамол, берротек.

Інгаляційні з лікувальним і протизапальним ефектом: тайлед, інтал.

Інгаляційні з лікувальним ефектом (глюкокортикостероїдні): дозований аерозоль пульмікорт. Проводяться інгаляції через небулайзер.

Інгаляційні бронходилататори в лікуванні середнього та тяжкого ступеня тяжкості: оксіс, серевент, фораділ. Препарати поєднують з інгаляційними глюкокортикостероїдами для посилення ефекту.

Комбіновані препарати: сімбікорт, серетид. Антигістамінні препарати при легкої персистуючої бронхіальної астми: зиртек.

Профілактика

Як і при всіх алергічних реакціях атопічний астму потрібно не допускати, виключивши збудника захворювання. Кожен день потрібно робити вологе прибирання у всьому приміщенні. Замінити синтетичну білизну натуральним. Придбати синтепонові ковдри та подушки. Постільна білизна міняти не менше двох разів на тиждень. Закрити віконні прорізи марлею або рамами з сіткою, захищаючи будинок від проникнення пилу. Приміщення повинно постійно провітрюватися. При алергічній астмі краще не заводити домашніх вихованців. Потрібно позбутися і від синтетичного одягу, яка стане причиною виникнення симптомів і алергічної астми, і алергічного дерматиту. Потрібно відмовитися від напівфабрикатів і фаст-фуду, а харчуватися свіжою натуральною їжею.

Якщо так підходити до лікування алергічної астми, то можна повернутися до повноцінного і активного життя, зменшивши страждання і кількість лікарняних листів.