діарея
Патологічний стан, що характеризується прискореним, багаторазовим рідким стільцем називається діареєю або проносом. Це досить поширена проблема, яка потребує негайного лікування.
Важливо розуміти, що це не самостійний недуга, а лише один із симптомів розладів травної системи. Саме з цієї причини вкрай не рекомендується займатися самолікуванням. Перше, що варто зробити в разі появи подібного розлади звернутися за допомогою фахівця.
Доросла людина, яка не має проблем зі здоров'ям, виділяє щодня до трьохсот грам калових мас. Конкретна кількість буде залежати від кількості вмісту в їжі клітковини, а також від залишку води і речовин, які не засвоїли організмом.
У тому випадку, коли моторика кишечника посилюється , відбуваються і деякі зміни в стільці. Так наприклад можуть почастішати позиви, або фекалії стануть більш рідкої консистенції. В даному випадку ще рано говорити про діареї.
Про проносі, головним чином, свідчить зростання в калових масах кількості рідини від 55 до 90%.
До основних причин розвитку діареї слід віднести:
- проникнення в організм бактеріальної або вірусної інфекції ;
- ферментну недостатність: абсолютну, яка виникає, наприклад, при наявності захворювань підшлункової залози, і відносну — виникає в разі надлишку в раціоні харчування продуктів, багатих на клітковину і жирами (вони важко перетравлюються);
- наявність хронічних недуг шлунково-кишкового тракту: хвороби Крона , ентериту , коліту;
- дисбактеріоз ;
- наявність пухлин, поліпів;
- апендицит;
- нервове або емоційне перенапруження, часті стреси;
- вітамінну недостатність;
- прийом медикаментозних препаратів: антацидів, антибіотиків, нестероїдних протизапальних засобів, антидепресантів );
- передозування проносними.
Прискорений рідкий стілець з'являється внаслідок: підвищеного виділення води і солей в просвіт кишечника, прискореної перистальтики кишечника, порушень в процесах переробки і всмоктування їжі.
Симптоми
Діарея може бути гострою, затяжний і хронічної. Гостра може тривати не більше десяти днів, затяжна до декількох місяців, хронічна більше трьох місяців.
Основні прояви проносу:
- почастішання стільця;
- водянистость калових мас;
- смердючий запах фекалій;
- загальне нездужання;
- запаморочення ;
- ксеростомия;
- миготіння «мушок» перед очима;
- больові відчуття в животі;
- почастішання серцебиття.
Не всім відомо, що «банальна діарея» в більшості випадків, один із проявів дуже небезпечних недуг. Звертатися до лікаря потрібно в будь-якому випадку, але особливо важлива консультація фахівця в випадках:
- виявлення в калових масах кров'яних і слизових виділень;
- поєднання рідкого стільця з підвищеною температурою, хворобливими відчуттями в області живота;
- сильної блювоти ;
- тривалості проносу більше 3-х днів;
- непритомності;
- почастішання стільця до 10-15 разів на добу.
водянисті випорожнення свідчить про проникнення в організм бактерій або вірусів. Найважчий недуга — холера, але частіше зустрічається сальмонельоз, або ж, гостра кишкова інфекція вірусного походження. Самолікування в даному випадку неприпустимо, показана госпіталізація.
Наявність в калових масах крові або слизу це сигнал про пошкодження слизової кишечника внаслідок заселення кишечника патогенною мікрофлорою. Пронос з криваво-слизовими виділеннями може бути проявом хвороби Крона, а також не менше серйозної недуги — НВК.
Випорожнення жовтого забарвлення частіше бувають у маленьких діток через порушення травлення або ж наявності в організмі інфекції. Ще одна причина калових мас жовтого кольору — прийом деяких медикаментозних препаратів.
Пронос білого кольору також частіше зустрічається у дітей. У більшості випадків причиною подібного розлади стільця служить прийом штучних сумішей, але не виключений і перегодовування молоком. Іноді пронос може бути спровокований нововведеними прикормом.
До більш серйозних причин проносу білого кольору слід віднести: порушення функціонування жовчного міхура, часткову або повну непрохідність жовчовивідних шляхів, наявність гепатиту.
Дизентерія , дисбактеріоз та інші кишкові інфекції причини появи рідкого стільця зеленого кольору.
Ускладнення діареї
Якщо своєчасно не звернутися до лікаря і не розпочати лікування, то можлива поява наступних ускладнень:
- геморою ;
- отруєння бактеріальної або вірусної мікрофлорою;
- гіповітамінозу (в разі хронічної діареї);
- виснаження організму;
- зневоднення, аж до летального результату.
Діагностика
Для початку доктор збирає анамнез скарг і проявів цієї недуги. Важливо в даному випадку і уточнення у пацієнта інформації про можливий виїзд за кордон, контактів із зараженими людьми.
Важливий також і аналіз сімейного анамнезу. Так лікар зможе дізнатися чи є у кого-небудь з близьких родичів хвороба Крона або синдром мальабсорбції.
Наступний етап лабораторна діагностика: аналіз крові (клінічний, біохімічний); копрограмма: бактеріологічний посів калу; аналіз калових мас на приховану кров.
Призначають проведення наступних інструментальних методів дослідження: езофагогастродуоденоскопіі; ультразвукового дослідження; колоноскопії; інтестіноскопи; ирригоскопии; ректороманоскопии; комп'ютерної томографії органів черевної порожнини.
Лікування
Лікування повинно бути комплексним і повинно проводитися тільки досвідченим фахівцем. Ні в якому разі не рекомендується лікувати пронос підручними засобами. Так ви ще більше собі нашкодите.
Терапія діареї повинна спрямовуватися спочатку на виявлення, а потім і на лікування основного захворювання, яке спровокувало появу розлади.
Як правило, призначають прийом:
- антибактеріальних препаратів ;
- регуляторів моторики;
- знеболюючих засобів;
- сорбентів — препаратів, що сприяють всмоктуванню великої кількості рідини, а також очищенню кишечника;
- препаратів, що сприяють відновленню природної мікрофлори кишечника.
Щоб лікування було більш ефективним необхідно дотримуватися рекомендацій лікаря щодо харчування.
При діареї призначається дієтичне харчування — стіл № 4 за Певзнером. Дозволяється вживати в їжу: нежирну яловичину, телятину, птицю (без шкіри), рибу, каші на воді.
Не можна їсти: смажену, солону, жирну, копчену їжу, капусту, огірки, ріпу, редис, молоко.
Профілактика
Намагайтеся дотримуватися правил особистої гігієни. Мийте руки з милом, правильно обробляєте овочі і фрукти перед вживанням.Виключіть контакти із зараженими людьми. Слідкуйте за терміном придатності продуктів, які ви купуєте.
Лікуйте вчасно захворювання шлунково-кишкового тракту. У разі появи діареї зверніться за допомогою гастроентеролога.