опісторхоз

Описторхоз це досить поширений і небезпечна недуга паразитарної природи, який характеризується ураженням печінки і жовчовивідних шляхів. Хвороба розвивається внаслідок проникнення в організм плоских хробаків-сосальщиков при вживанні риби, зараженої цими паразитами.

Найбільш поширений опісторхоз в Росії, від нього страждає більше 70% населення. Обумовлено це особливостями і харчовими традиціями країни.

Збудники хвороби — плоскі черви-сосальщики роду опісторхіс. Це дрібні паразити , що досягають в довжину до двадцяти міліметрів і в ширину до двох міліметрів.

Розмноження в організмі господаря, як таке, не відбувається. Паразитарні мікроорганізми тільки накопичуються з з'їденої сирої або неправильно обробленої рибою. У добу опісторхіс відкладає до дев'ятисот яєць.

Яйця котячої двуустки на вигляд схожі з огірковим насінням, маленькі жовтуватого кольору. Всередині яйця є личинка, іменована мирацидии, яка може зберігати життєздатність, як у річковій воді, так і в болотної і навіть грунті.

Незрілі яйця сибірської двуустки не заразні. Для дозрівання їм належить пройти життєвий цикл.

Розвиток опісторхіса відбувається зі зміною двох проміжних господарів: першого молюска, другого — риби, і остаточного людини або будь-якого хижака тварини.

Цикл розвитку паразитів

З каловими масами остаточного господаря личинки паразитарного мікроорганізму потрапляють у водойму, де поглинаються молюсками. Після того, як яйця потрапили в шлунково-кишковому тракті молюска, починається їх зміна. Мірацидій перетворюється в церкарій. Цей процес триває приблизно два місяці.

церкариев залишає місце свого проживання, після чого відбувається його активне впровадження в тіло риби, де він розташовується.

Далі відбувається скидання церкариев хвоста і придбання подвійної оболонки, перетворення в метацеркарий. Личинка стає рухомий. Після закінчення п'яти тижнів, риба стає заразною.

Протягом всього часу метацеркарий знаходиться в цисте. Потрапивши в організм людини або будь-якого хижака тваринного, він вивільняється, після чого проникає в жовчний міхур і печінку. Цей процес займає кілька годин.

Через пару тижнів проживання в організмі остаточного господаря, метацеркарий досягає зрілості.

Тривалість паразитування зрілої особини в людському організмі становить близько 25 років.

Симптоми

Прояви хвороби будуть залежати від особливостей циклу котячої двуустки, кількості відкладених яєць, а також від стану імунітету. Захворювання може протікати в гострій і хронічній формі.

Гострий опісторхоз: симптоматика

Починає проявлятися приблизно через місяць з моменту проникнення в організм паразитарних мікроорганізмів . До основних проявів описторхоза в гострій формі слід віднести алергічну реакцію. На шкірі зараженої людини з'являється висип, що викликає сильне свербіння. Нерідко висипання схожі з герпесом або навіть на псоріаз. Відзначається набряк Квінке та кропив'янка. Локалізація висипки — шкіра обличчя, верхніх та нижніх кінцівок;

Поразки шлунково-кишкового тракту. Надходять скарги на больові відчуття в епігастрії, погіршення апетиту, поява печії . Досить часто виникають порушення стільця, зокрема діарея. У калі містяться грудочки неперетравленої їжі. Нудота і блювота також є частими супутниками гострого опісторхозу.

Астеновегетативний синдром: слабість, безсоння , нездужання, швидка стомлюваність, підвищена дратівливість.

Відзначається збільшення в розмірах підшлункової залози і печінки , а також порушення їх функціонування.

Больовий синдром. Як правило, супроводжується постійними хворобливими відчуттями і ломота в м'язах і суглобах.

З'являються кашель , задишка, напади задухи, збільшення лімфатичних вузлів і селезінки.

Тривалість гострого опісторхозу — від декількох днів до декількох місяців.

Виділяють три ступені гострого опісторхозу: легку, середню і важку.

1. Легка ступінь супроводжується раптовим підвищенням температури до 38 градусів. Ця температура тримається, як правило, протягом двох тижнів. Симптоматика легкого ступеня ускладнюється загальним нездужанням, підвищеною стомлюваністю, хворобливими відчуттями в області живота, послабленням стільця.
2. Середній ступінь характеризується: підвищенням температури до 39 градусів, появою болючих відчуттів в м'язах і суглобах, помірними алергічними висипаннями, нудотою, блювотою, діареєю . Досить часто симптоматика ускладнюється бронхітом з астматичним компонентом. Відзначається збільшення в розмірах печінки і селезінки .
3. Важка ступінь супроводжується збільшенням температури до 39,5 градусів, кропив'янку, набряк Квінке, безсонням, загальмованістю або навпаки, надмірним збудженням.До провідних симптомів відносяться: жовтушність шкірних покривів, виражені больові відчуття в животі, збільшення печінки.

Хронічний опісторхоз: прояви

Ця фаза також супроводжується алергічними і токсичними проявами. Однак прояви хронічної форми в порівнянні з гострою менш виражені.

Основні симптоми хронічної форми:

• постійні або періодичні больові відчуття в області правого підребер'я, що віддають в праве плече і лопатку;
• нудота, блювота;
• порушення стільця, пронос ;
• зниження апетиту;
• підвищена стомлюваність, різка зміна настрою;
• часті болю в голові ;
• запаморочення;
• тремор верхніх кінцівок, століття, мови.

Тривалість хронічного опісторхозу може варіюватися від декількох місяців до 20 і більше років. Якщо своєчасно не почати лікування, симптоматика може турбувати людину протягом усього життя.

Існує також прихована форма недуги. В такому випадку захворювання може зовсім ніяк не проявлятися. Діагноз ставиться на основі лабораторного дослідження.

Діагностика

Крім лабораторних методів: аналізу крові і калових мас з метою виявлення можливого збільшення внутрішніх органів проводять ультразвукове дослідження, з метою виявлення змін в органах комп'ютерну томографію.

Також в обов'язковому порядку проводиться дуоденальне зондування і ретроградна панкреатохолангиография.

Лікування

При тяжкому стані хворого лікування проводиться в лікарні під наглядом лікаря. Якщо ж стан пацієнта задовільний терапія проводиться вдома.

Призначається прийом:

• протиалергічних препаратів;
• сорбентів;
• жовчогінних препаратів;
• спазмолітиків;
• травних ферментів;
• антибактеріальних препаратів;
• проти паразитарних засобів;
• гепатопротекторів;
• послаблювальних коштів.

Важливо в терапії даної хвороби дотримання дієти, яка має на увазі повне виключення з раціону жирних, гострих і смажених страв. Рекомендується вживати молочну продукцію, овочеві супи, відварні нежирні сорти м'яса, а також каші, фрукти і овочі.

Профілактика

Щоб ця недуга не прийшов, потрібно слідувати декільком простим правилам:

• правильно обробляйте рибу перед вживанням;
• утримайтеся від вживання в їжу сирої риби.

у разі появи подібної з описторхозом симптоматики обов'язково сходіть на прийом до паразитолог.