пієлонефрит
Захворювання нирок запальної природи, яке виникає внаслідок попадання в організм бактеріальної інфекції, називається пієлонефрит. Під час прогресування недуги уражається або одна, або дві нирки.
Хвороба може з'явитися як у дитини, так і у дорослої людини. Але, більше схильні до розвитку пієлонефриту саме жінки. Дітей ця недуга також не обійшла стороною. Згідно зі статистичними даними, поширеність захворювання у маленьких діток коливається від 0,5% до 6%.
При пієлонефриті уражаються нирки, як уже згадувалося, одна або обидві. Основна причина розвитку недуги — «заселення» організму, зокрема сечостатевої системи, хвороботворними мікроорганізмами, в даному випадку, бактеріями.
Якогось певного збудника захворювання, в принципі, немає. Але найчастіше розвиток недуги провокується кишковою паличкою або гонококової інфекцією. Більш ніж в 20% випадків «винуватцем» пієлонефриту є змішана інфекція.
Найчастіший шлях проникнення інфекції з потоком крові. Непоодинокі й випадки лімфогенного і урогенная потрапляння патогенних мікроорганізмів в нирки.
До основних причин появи недуги відносять:
- наявність в організмі хвороботворних мікроорганізмів (кишкової палички, стрептококів, стафілококів , ентерококів);
- наявність в організмі вірусів і грибів;
- порушення пасажу сечі, що виникає внаслідок сечокам'яної хвороби , новоутворень в нирках, звуження сечоводів;
- цукровий діабет ;
- туберкульоз;
- хронічні захворювання.
Існує ряд загальних і місцевих факторів, які провокують розвиток пієлонефриту.
Загальні фактори:
- погіршення стану організму;
- часті перевтоми;
- нездужання;
- схильність до стресів ;
- знижений імунітет .
Місцеві чинники:
- наявність вроджених патологій сечостатевої системи;
- наявність придбаних недуг нирок і сечовивідних шляхів, які характеризуються порушенням відтоку сечі (стенозу, полікістозу).
Сприяти появі, або ж загострення хвороби можуть самі різні чинники . Захворювання може з'явитися у кожної людини, незважаючи на вік і стать.
Часті респіраторні захворювання (від звичайної застуди до ангіни і грипу) значно «підривають» імунну систему. Знижений імунітет не може боротися з патогенною мікрофлорою, і як наслідок, розвиваються різні хвороби, в тому числі і пієлонефрит.
Хвороби інфекційної природи, такі як скарлатина, тонзиліт , також можуть спровокувати розвиток захворювання .
Переохолодження, одна з найперших причин, яка призводить до розвитку запального процесу в сечостатевій системі.
Форми пієлонефриту
Недуга може бути первинним і вторинним. Первинний з'являється у людей без будь-яких патологій сечостатевої системи. Що стосується вторинного, то його поява обумовлюється наявністю аномалій і вже наявних захворювань, які й провокують застій сечі в нирках.
За перебігом хвороби виділяють гострий і хронічний пієлонефрит. Гострий характеризується запальним процесом в нирках тривалістю до півроку. Ця форма недуги розвивається практично блискавично. Якщо почати лікування вчасно, то хворобу можна вилікувати повністю.
У тому випадку, коли з якихось причин лікування гострої форми, як такого не було, пієлонефрит стає хронічним. Характеризується ця форма уповільненим плином.
Симптоми
Прояви гострої і хронічної форм недуги не однакові. Якщо гостра форма розвивається раптово, і причому, супроводжується, вельми бурхливої симптоматикою, то хронічна форма може протікати практично безсимптомно, що в більшості випадків і стає причиною появи ускладнень.
Прояви гострого пієлонефриту
Відзначається підвищення температури тіла, спочатку незначне, але разом з прогресом хвороби вона піднімається до високих показників.
Досить часто хворі скаржаться на появу хворобливих відчуттів в суглобах.
Разом з підвищенням температури, наростають і больові відчуття в попереку, як правило, з одного боку (односторонній пієлонефрит). Також болі можуть віддавати і в нижню частину живота. При нахилах вперед відзначається посилення хворобливих відчуттів.
З'являються: болі в голові, озноб, загальне нездужання.
Часто симптоматика ускладнюється і диспепсичними розладами: нудотою і блювотою. Внаслідок цих проявів знижується апетит.
Спостерігається зміна кольору сечі, вона стає каламутною, іноді навіть з червонуватим відтінком.
Характерна ознака пієлонефриту — різкий смердючий запах сечі.
Симптоми-попередники
Про те, що в організмі, тобто в сечостатевій системі далеко не все гаразд сигналізують наступні симптоми:
- поява хворобливих відчуттів під час сечовипускання;
- зміна кольору сечі;
- болю в попереку, переважно нападів характеру.
дуже важливо вчасно зрозуміти ці сигнали і звернутися за допомогою фахівця.
Симптоматика хронічного пієлонефриту
Як вже згадувалося, ця форма може протягом досить тривалого періоду не давати про себе знати. Іноді вона супроводжується проявами, які характерні для гострої форми.
Хронічний пієлонефрит поділяється на види.
Прихований — з'являється внаслідок гострої форми. Виявити недуга в даному випадку дуже складно. І пояснюється це безсимптомним перебігом. Характерна ознака прихованої форми захворювання — тривале підвищення температури тіла;
Рецидивирующий, для якого властива загальна симптоматика (нездужання, зміни кольору і запаху сечі, підвищення температури). Рецидивирующая форма зустрічається більш ніж у 70% пацієнтів. Чи не розпочате вчасно лікування може спровокувати появу таких ускладнень, як гіпертонія, анемія, ниркова недостатність.
Як діагностують недугу?
Крім скарг пацієнта доктор враховує ще й результати проведених лабораторних та інструментальних методів обстеження.
Призначають загальний аналіз крові та сечі; посів сечі; УЗД; комп'ютерну томографію; радіонуклідні методи.
Лікування
Важливий етап в терапії своєчасне виявлення недуги. Після діагностики доктор призначає необхідне лікування. Як правило, це або медикаментозна терапія, або хірургічна (у важких випадках).
Знищення збудника, купірування загострень і профілактика рецидивів — головні напрямки в терапії пієлонефриту.
Що стосується медикаментозної терапії, то в даному випадку все зводиться до прийому:
- антибіотиків;
- нестероїдних протизапальних препаратів;
- засобів , спрямованих на поліпшення кровообігу в нирках (антиагрегантів, ангиопротекторов, антиоксидантів);
- вітамінів.
Дієтичне харчування — важлива складова лікування
Рекомендується вживання великої кількості рідини, не менше двох літрів. Потрібно також повністю виключити з раціону жирну, смажену і гостру їжу, і навпаки, включити побільше овочів і фруктів.
Дозволяється вживати в їжу рибу і м'ясо, але тільки не в смаженому, а вареному вигляді.
Якщо ж у вас з'явилися болі при сечовипусканні або ще які-небудь симптоми, в обов'язковому порядку запишіться на прийом до уролога. Не займайтеся самолікуванням, пам'ятайте, що використовуючи не призначені лікарем препарати, ви ще більше шкодите собі.