тромбофлебіт
Про те, що таке тромб, знає, напевно, кожен. З терміном «флебіт» дещо складніше. Далеко не всі знають, що в перекладі з грецького «флебос» означає «вена». А суфікс «іт» вказує на запальний процес. І виходить, що тромбофлебіт це не звичайне тромбоутворення, а ускладнений запаленням судинної стінки.
Найчастіше цей процес розвивається в судинах нижніх кінцівок. Тромб це не камінь в нирках. Безумовно, він може розсмоктатися, але також він може стати перешкодою на шляху кровотоку. Але мабуть, найгірше, що може статися — тромб відірветься і почне «гуляти» по судинному руслу, знайшовши свій притулок, наприклад, в легеневої артерії.
Тромбофлебіт є самим часто зустрічається судинним недугою, який досить часто супроводжується варикозним розширенням вен і атеросклерозом . Згідно зі статистикою, з даною патологією стикається кожен четвертий чоловік і кожна п'ята жінка старше 40 років.
У європейців хвороба зустрічається в кілька разів частіше, ніж у жителів Азії. І обумовлюється це тим, що в азіатській культурі прийнято сидіти на маті. При цьому кровообіг в нижніх кінцівках набагато краще, ніж коли людина сидить на стільці. У людей, які страждають від зайвих кілограмів , а також ожиріння, ймовірність появи недуги на 20% вище.
Від розвитку тромбофлебіту не застрахований абсолютно ніхто. Патологія може з'явитися і в 20 і в 30 і в 50 років. Однак найбільше виникнення хвороби схильні люди старшої вікової категорії.
Тромбофлебіт може розвинутися внаслідок:
- інфекцій;
- респіраторних недуг;
- внутрішньовенного введення препаратів;
- травми;
- ускладнення пологів, операцій;
- наявності пухлин;
- зневоднення;
- варикозного розширення вен ;
- прийому гормональних препаратів;
- гормонального дисбалансу;
- спадкової схильності;
- уповільненої течії крові;
- наявності зайвої ваги і ожиріння ;
- неправильного струму крові;
- змін у природному складі крові;
- збоїв в роботі ендокринної системи;
- наявності хвороб серцево-судинної системи.
Симптоми
Тромбофлебіт може бути: гострим, хронічним, гнійним, негнійний. Розвиток гострого тромбофлебіту блискавичне, буквально протягом двох днів. Збільшення температури тіла, припухлість і почервоніння в місці утворення тромбу — основні прояви недуги. Наголошується хворобливість ураженої ділянки.
Що стосується хронічного тромбофлебіту, то це ускладнення варикозного розширення вен. Перебіг запального процесу мляве. Відзначається збільшення тромбу . При натисканні на ділянку виникають хворобливі відчуття. Відзначається набряк кінцівки.
Гнійний тромбофлебіт розвивається внаслідок приєднання інфекції. Важка інтоксикація, висока температура провідні прояви захворювання. При відсутності лікування хвороба може ускладнитися сепсисом — зараженням крові.
Розвиток негнійного тромбофлебіту обумовлено змінами властивостей крові, наприклад, згущенням або порушеннями її руху. Поява болючих відчуттів, червоних смуг на шкірних покривах — основні прояви негнійного тромбофлебіту. Загальний стан хворого задовільний. Ця форма захворювання досить часто закінчується розсмоктуванням тромбу. Але не виключений і перехід в хронічну форму при відсутності лікування.
До основних симптомів захворювання відносять:
- больові відчуття по ходу вени;
- припухлість навколо ураженої вени;
- почервоніння шкірного покриву по ходу вени;
- гіпертермію (уражене місце гаряче на дотик);
озноб; - збільшення температур тіла;
- порушення рухливості в кінцівки;
- загальне нездужання.
У венах немає больових рецепторів. Хворобливі відчуття виникають внаслідок поширення запального процесу на навколишні нерви і тканини, що проходять паралельно судинах. У вогнищі запалення відбувається підвищення кров'яного тиску , стінки судин втрачають свою щільність і через це починають пропускати рідку частину плазми.
Через скупчення рідини страждають лімфатичні судини і вени, вони починають здавлювати . І як підсумок порушення відтоку лімфи і крові.
Почервоніння — один з найперших симптомів тромбофлебіту. З'являється з першого дня і спадає десь на другому тижні. Обумовлено це розширенням дрібних підшкірних артерій і їх просвічуванням через шкіру.
Діагностика
діагностування патології повинен займатися досвідчений фахівець. Спочатку доктор огляне кожну кінцівку. Особлива увага приділяється розширених вен, ділянкам почервоніння, набряклість, а також гарячим ділянках шкірних покривів.
Наступний етап діагностики — опитування: коли з'явилися перші симптоми захворювання, наскільки швидко вони розвивалися, і які препарати ви застосовували.
Крім цього, призначають проведення:
- дуплексного ультразвукового сканування;
- функціональних проб: проби Шварца, Троянова-Тренделенбурга, Барроу-Шейніса, Пратта.
лікування
Терапія даного захворювання комплексна і включає в себе як застосування медикаментозних препаратів, так і проведення операції.
Консервативне лікування спрямоване на нормалізацію функцій тромбоцитів, зміцнення стінки судини , корекцію венозного кровотоку, а також на усунення запального процесу.
Призначають застосування:
- нестероїдних протизапальних препаратів;
- ангиопротекторов;
- антитромбоцитарних засобів;
- антибіотиків;
- мазей.
Нерідко призначають застосування фізіопроцедур: ультрафіолетового опромінення, інфрачервоного випромінювання, магнітотерапії, електрофорезу дезагреганти і гіпокоагулянтов, лазеротерапії, баротерапії.
Операцію проводять при загрозі тромбоемболії легеневої артерії, русі тромбу вгору по вені, занедбаності крові з глибоких вен у поверхневі.
До найпопулярніших і дієвим видами операцій відносять: тромбектомію, кросектомія, паліативну операцію, интраоперационную стволовую катетерного склерооблітерація, інвагінацонний скринінг.
Важливо в терапії хвороби і дотримання спеціальної дієти, яка сприяє розрідженню крові. Рекомендується включити в раціон більше продуктів, в яких міститься таурин: молочну продукцію, рибу, м'ясо краба, яйця, помідори. Що стосується фруктів, то необхідно їсти вишню, суницю, журавлину, обліпиху, чорну смородину, цитрусові.
Їжа повинна бути вареної, тушкованої або ж приготовленої на пару.
Профілактика
Підтримка судинних стінок в тонусі — основний спосіб профілактики будь-судинної патології . Для цього всього лише потрібно виконувати спеціальні гімнастичні вправи.
Крім цього рекомендується носити зручне взуття на середньому стійкому каблуці, стежити за своєю вагою, вести рухливий і здоровий спосіб життя, побільше гуляти пішки, вживати в їжу тільки корисні вітамінізовані продукти , вчасно лікувати простудні недуги.
Це захворювання виліковне, головне вчасно звернутися за допомогою фахівця і почати лікування. При появі підозри на тромбофлебіт в обов'язковому порядку запишіться на прийом до флеболога. Чим раніше ви навідаєтеся до фахівця, тим швидше настане одужання.