фіброз печінки

Фиброз печінки перші п'ять років розвивається без симптомів. У цей час сполучна тканина в органі розростається, не змінюючи структури, але клітини в процесі вже не відновлюються. Якщо на печінку чинять негативний вплив вірусна інфекція, алкоголь, токсини, фізичні травми або інші чинники, то в клітинах відбувається порушення процесів обміну і подальша їх загибель.

Фиброз в початковій стадії — це своєрідна реакція захисту, яка виникає, щоб підтримати структуру тканин. Після утворення пустот на місці загиблих починається регенерація здорових клітин печінки. Вони збільшуються, а разом з тим збільшується і сам орган.

Якщо розглядати причини виникнення фіброзу, то вони більшою мірою такі ж, як і при цирозі.

Фиброз печінки може бути спровокований:

• вірусними гепатитами (B, C, D), при яких з'являються гострі запальні процеси в органі;
• іншими захворюваннями, викликаними вірусами;
• цитомегаловірусом — одним з різновидів герпесу ;
• на інфекційний мононуклеоз, який викликаний вірусом Епштейн-Барра (різновид вірусу герпесу);
• гострим вірусним захворюванням;
• алкоголем , якщо він вживається протягом 8 років;
• імунними порушеннями;
• аутоімуннимгепатитом, коли імунна система атакує власні печінкові клітини;
• первинним біліарним цирозом , при якому уражаються жовчні протоки;
• захворюванням жовчних шляхів;
• закупоркою жовчних шляхів (внепеченочной обструкцією);
• первинним склерозуючий холангітом, коли в жовчних шляхах утворюється рубцева тканина при запаленні;
• утворенням каменів при жовчнокам'яній хвороби ;
• токсичним гепатитом, коли тканину печінки уражається хімікатами, токсинами і отрутами;
• лікарськими засобами та препаратами:противоревматическими, протипухлинними, ретіоіідамі;
• портальною гіпертензією, коли в ворітної вени збільшується тиск;
• венозним застоєм в печінці (синдром Бадда Кіарі);
• спадковістю і спадковими захворюваннями.

Ступені розвитку фіброзу печінки

Безліч чинників впливають на розвиток фіброзу, це і спосіб життя, і вік, і різні захворювання у вигляді гепатитів, запалень жовчного міхура . Ступінь розвитку хвороби визначають за шкалою METAVIR.

Фиброз 1 ступеня (F1) — запальний процес в селезінці .

Фиброз 2 ступеня ( F2) — тканини печінки широко змінюються.

При фіброзі печінки перших двох ступенів, якщо своєчасно проводиться терапія, можна чекати сприятливого прогнозу.

Фиброз 3 ступеня (F3) — утворюється рубцева тканина.

Прогноз залежить від того як організм хворого реагує на медикаментозну терапію. Важливо суворо дотримуватись рекомендацій лікаря.

Фиброз 4 ступеня (F4) — орган складається лише з сполучної тканини.

Прогноз несприятливий, так як фіброз печінки, розвинувшись в цироз, призводить до смерті.

Симптоми

Симптоми розвивається фіброзу печінки з'являються через 5 років після початку його розвитку. Вони виражаються збільшенням органу, тромбоцитопенией , кровотечею з стравоходу, розширенням селезінки.

Починаючись в системі ворітної вени печінки, фіброз розвивається послідовно. Спочатку збільшується селезінка, потім в стравоході з'являється венозний варикоз, який відзначається кровотечею, і, нарешті, виникає лейкопенія, анемія , тромбоцитопенія.

Симптоми цирозу печінки при цьому не виявляються. Але фіброз, що обмежує роботу печінки, може стати причиною його розвитку, а також таких захворювань, як печінкова недостатність, портальна гіпертензія, що призводить тільки до трансплантації печінки.

Діагностика

На ранній стадії фіброз печінки практично не діагностується, тому що симптоми розвитку захворювання відсутні. Щоб визначити його тяжкість, розроблені методики, наприклад, аналіз крові, де виміром кількості маркерів фіброліза і фиброгенеза робляться певні висновки.

Кращими методами, що визначають стадію хвороби, вважаються УЗД і біопсія печінки.

Лікування

Лікування фіброзу печінки починається з дієтотерапії, і це одне з головних умов. Харчування має бути збалансованим і максимально щадним. У раціоні обов'язкові білки і жири, а також харчові волокна, різноманітні фрукти і овочі. Вуглеводи максимально обмежені. Показано дробове харчування.

Хворому фіброзом призначається медикаментозна терапія. Головне в лікуванні на початковому етапі виявити причини і приступити до їх усунення. Вони і служать розвитку недуги.

1. Щоб печінка функціонувала , її підтримують антиоксидантами, призначають уросодезоксіхолевую кислоту.

2. Синтез колагенових волокон зірчастими клітинами пригнічується інгібіторами тканинних протеаз, цитостатичними препаратами.

3. Щоб підтримати функції клітин печінки призначається курс лікування гепатопротекторами.

4. При вираженій і збільшеній селезінці показано лікування хірургічним методом, при якому цей орган видаляється.

5. У разі варикозного розширення вен печінки пацієнтові пропонують склерозування.

6. Якщо фіброз розвивається на тлі гепатиту , застосовується противірусна терапія.

7. При природженому фіброзі печінки показані гормональні препарати.

8. Щоб поліпшити відтік жовчі , якщо немає каменів в жовчному міхурі і протоках, призначаються жовчогінні.

Схема лікування доповнюється вітамінотерапією, ферментними, протизапальними препаратами, імуномодуляторами . Призначення ліків їх доза і тривалість прийому індивідуальні.

Недавні дослідження показують, що запальний процес сполучних тканин печінки звернемо, і лікується терапевтично. Для цього були створені антіфіброзним препарати, що зупиняють накопичення фіброгенного клітин. Однак, сьогодні при їх ефективності, ні дієвість, ні безпеку їх ще не доведені.

Надійно захищає клітини печінки «Галстена» — натуральний гомеопатичний препарат. Засіб не має ні побічних ефектів, ні протипоказань. Його використовують для профілактики багатьох захворювань печінки і їх лікування.

Фиброз печінки — сигнал до того, щоб людина замислилася про свій спосіб життя, відмовився від алкоголю, куріння , шкідливої ​​їжі. Тільки у взаємодії з фахівцями (інфекціоніст, гастроентеролог, хірург, терапевт), які визначать причини захворювання і призначать терапевтичне лікування, можна перемогти недугу і не допустити смертельного результату.