нежить
Нежить (риніт) запальний процес у слизовій оболонці носа. Захворювання інфекційного характеру, як правило, викликається як різними вірусами, так і численними мікробами.
Причиною нежиті може стати переохолодження, загазованість і запиленість повітря. Він також є симптомом деяких захворювань, таких як дифтерія, кір, грип, алергія.
Інфекційний нежить і має такі клінічні форми: гостру і хронічну.
Гострий
Риніт в гострій формі бактеріальна або вірусна інфекція впливає на носову слизову оболонку. Такий нежить може супроводжувати гострі інфекційні хвороби: скарлатину, грип, дифтерію, кір, гонорею.
Симптоми
- На першій стадії гострого риніту в носі починає відчуватися сухість, свербіж, печіння, дихання частішає. Пізніше при посиленні симптомів втрачається нюх, ніс повністю закладений .
- Друга стадія проявляється активними виділеннями з носа , які сильно ускладнюють дихання, втратою апетиту, поганим сном, головним болем. Те, що хворий весь час дихає ротом, сприяє поширенню запальних процесів на нижні дихальні шляхи, що загрожує ускладненнями.
- У третій стадії риніту (через 3-5 днів) виділення з носа набувають в'язку консистенцію, утворюючи кірки. Хвороба вимагає серйозного лікування.
Ускладнення
Нежить в гострій формі при неналежному лікуванні може перейти в хронічну форму риніту . А також є загроза гострого синуситу, фронтита, гаймориту , гострого отиту, кон'юнктивіту .
Лікування
На початковій стадії риніт можна лікувати в домашніх умовах:
-
гарячими ножними ваннами по п'ятнадцять хвилин;
- накладанням гірчичників на литкові м'язи або підошви;
- гарячим питтям (чай з лимоном, малиною або липовим цвітом);
- антисептичними засобами: в ніс закапувати два рази одягни розчин протарголу 3-5%;
- протиалергічні засобами у вигляді таблеток: діазолін (драже), лоратадином, тавегілом (при алергічний риніт);
- засобами, що зміцнюють імунітет: лизоцимом ,розчином інтерферону (краплі);
- анальгетическими препаратами (від головного болю): солпадеін, анальгіном, Тайленолом.
Хронічний
Риніт в хронічній формі наслідок гострого риніту. Причинами також можуть стати порушення кровообігу, шкідливі умови праці. До хронічний нежить призводять впливу несприятливих факторів, які є в навколишньому середовищі.
Симптоми
При хронічному нежиті: ніс весь час закладений, рясна слиз, головний біль, підвищена температура.
Хронічний нежить включає кілька типів риніту.
Нежить хронічний катаральний одна з форм риніту, що протікає на тлі запального процесу слизової оболонки носової порожнини з рясними виділеннями і порушенням носового дихання .
Коли визначені причини розвитку хронічного катарального риніту, їх намагаються усунути.
Лікування
Застосовують:
- судинозвужувальні препарати у вигляді спреїв або крапель, що поліпшують носове дихання, зменшують набряки: санорін, ксімелін, нафтизин, назол. Препарати швидкої дії, але нетривалого застосування;
- антигістамінні засоби: акривастин, лоратодін;
- антіконгестанти: ксилометазолин, оксиметазолин;
- антибіотики: цефуроксим, метациклин;
- глюкокортикоїди: мометазон, назонекс.
Рекомендуються фізіотерапевтичні методи у вигляді лазеротерапії, ультрафіолетового опромінення (УФО).
Нежить хронічний гіпертрофічний , при якому відбувається запальний процес в носових раковинах тягне за собою неконтрольоване збільшення тканин кісткового каркаса і слизових оболонок, що покривають його. Захворювання передбачає хірургічне втручання або консервативне лікування.
Симптоми
На ранній стадії даного захворювання, коли гипертрофические процеси виражені слабо, але дихання утруднене, допомагають терапевтичні процедури у вигляді масажу слизової оболонки , опромінення ультрафіолетом носових раковин, застосування антіконгестантов, введення в порожнину носа «Гідрокортизону».
Лікування
Хірургічне втручання показано при великих вогнищах інфекції , анатомічних змінах в порожнині носа, які перешкоджають диханню. На сьогоднішній день лікар при середній стадії гіпертрофічного риніту може порадити видалення розрослася епітеліальної тканини за допомогою малоінвазивних хірургічних методик: звуковий дезінтеграції нижніх назальних раковин, припікання (використовуються хімічні речовини), вазотомія підслизових тканин, лазеродеструкції.
Якщо носові раковини вражені настільки, що дихання стає неможливим, проводять серйозну хірургічну операцію у вигляді часткової резекції носових раковин, видалення слизових оболонок (конхотомія) і видалення на нижній назальной раковині кісткового краю (остеоконхотомія ).
Риніт атрофічний (нежить) характеризується запаленням слизової, при якому виникає атрофія (часткова або повна) слизової з нервовими закінченнями. Захворювання супроводжується неприємним запахом з носової порожнини.
Симптоми
До перерахованих вище симптомів хронічного риніту додаються носові невеликі кровотечі , втрата нюху. В передній долі перегородки слизова небезпечно стоншується і покривається жовто-зеленими корками.
Лікування
Залежно від форми захворювання лор-лікар призначає лікування:
- періодичну іригацію носової порожнини (усуваються коркові освіти, слизова зволожується);
- за допомогою відсмоктування проводиться очищення порожнини носа;
- промивання антибактеріальними лікарськими засобами для видалення гнійних виділень;
- призначається курс антибактеріальної терапії; спрямований на придушення збудника інфекції з застосуванням амікацину, рифампіцину, ципрофлоксацину.
Також показані препарати місцевої дії мазі, масла, що містять вітаміни В2 і А.
При смердючому атрофическом нежиті (Озен) показані промивання розчинами соди , калію перманганату, перекисом водню , діоксину. Після чого в носовій прохід вводиться тампон, просочений антибактеріальними препаратами або з маззю Вишневського.
Неінфекційний риніт
До неінфекційних ринітів відносять вазомоторні риніти.
нейровегетативний
Риніт нейровегетативний порушуються нервові механізми, що обумовлюють нормальну носову фізіологію. При цьому самі звичайні подразники у вигляді різкого запаху або холодного повітря можуть викликати гіперергічну реакцію на слизовій. Алергенів у таких хворих не виявляється.
Симптоми
нейровегетативний риніт пов'язаний з нервовою системою і проявляється нападами чхання, посиленням закладеності носа особливо вночі. Нежить переходить в органічну стадію. В назальних тканинах розвиваються структурні незворотні зміни.
Лікування
Перше що показано при лікуванні — це за допомогою седативних засобів знизити нервове напруження у хворого. Призначаються процедури:
- з застосуванням судинозвужувальних засобів;
- голковколювання;
- ендоназальний електрофорез (з новокаїном 1%);
- місцеве рефлекторний вплив на слизову носа;
- з застосуванням гальванічного коміра з кальцієм (по Щербаку);
- введення внутріслізістие кортикостероїдів;
- магнітотерапія;
- припікання розчином нітрату срібла (передні кінці нижніх і середніх раковин).
Хірургічне втручання необхідне для відновлення дихання, коли потрібно повністю або частково видалити слизову оболонку носа.
Алергічний
Риніт алергічний виникає в результаті алергічних реакцій в носовій порожнині. Може проявитися ринореей і чханням, свербінням, утрудненим диханням, рясними виділеннями. Причиною захворювання є гіперчутливість на алергени.
Лікування
Ефективним методом лікування алергічного риніту є імунотерапія, яку проводить тільки лікар-алерголог. Протизапальне лікування, що включає антигістамінні лікарські препарати: зодак, цетрин, кестин, кларитин, зіртек, еріус, назальні спреї: кромоглін, КРОМОСОЛ, кромгексал.
При нежиті (локальної застуді) розвивається набряк внаслідок запального процесу слизових оболонок носа. Вироблення слизу починає різко підвищуватися і перекривати носові ходи, змушуючи хворого дихати ротом. З іншого боку, цей процес очищає організм від токсинів, а коли сякаємося, з придаткових пазух виходить скупчилася слиз.
Потрібно чи ні лікувати нежить ? Він не завжди проходить, як прийнято вважати за тиждень. При ослабленому імунітеті риніт переходить в хронічну форму, від якої просто так не позбутися. І той факт, що запальний процес може торкнутися гайморові пазухи, перекинутися на лобові пазухи і середнє вухо, не дозволяє безтурботно ставитися до захворювання, яке може викликати набагато серйозніші недуги.