Наслідки пієлонефриту при вагітності і методи лікування цього захворювання

Вагітні жінки іноді стикаються з таким неприємним явищем, як пієлонефрит. Це запальний процес в нирках, який може бути викликаний попаданням в організм мікроорганізмів. Лікувати це захворювання потрібно якомога швидше, тому що наслідки пієлонефриту при вагітності можуть бути досить жалюгідними, аж до викидня.

Якщо жінка серйозно ставиться до вагітності і піклується про здоров'я майбутнього малюка, то її напевно буде цікавити питання про шкоду пієлонефриту. Якщо захворювання запустити, то для дитини можуть бути незворотні наслідки. Іноді при внутрішньоутробному інфікуванні плід може навіть загинути.

Якщо жінка не лікувала пієлонефрит взагалі або лікування було неякісним, то після народження у дитини буде присутній цілий ряд захворювань. Самим нешкідливим з них може бути кон'юнктивіт, який піддається лікуванню досить добре. У всіх інших випадках можуть бути серйозно вражені життєво важливі органи. Внутрішньоутробне інфікування для плода може бути небезпечним через розвиток гіпоксії. Це може стати причиною затримки розвитку і недостатньої маси.

Розрізняють гострий і хронічний пієлонефрит. Симптоми гострого процесу нагадують захворювання інфекційного походження, які супроводжуються загальною інтоксикацією. Розвиток раптове, зазвичай у нічний час. Відбувається підвищення температури тіла, з'являється біль у ділянці нирок, яка посилюється, якщо жінка приймає горизонтальне положення. За умови своєчасного лікування симптоми згасають вже через тиждень, а до двадцятого дня настає одужання.

При хронічному пієлонефриті спостерігаються періоди загострень. Часто в хронічну форму переходить гострий пієлонефрит, який був не до кінця проліковано. Больовий синдром виражений не так сильно, як при гострому, більше носить тупий, ниючий характер. Вагітна жінка швидко втомлюється, відчуває слабкість.

Пієлонефрит небезпечний не тільки для дитини, але і для матері. Найважчим ускладненням може бути розвиток ниркової недостатності. З медичної точки зору розрізняють ступеня ризику розвитку наслідків пієлонефриту:

• Перша ступінь — це гострий пієлонефрит без істотних ускладнень, який своєчасно вилікували. Загрози здоров'ю матері і дитини немає, а є висока ймовірність нормального протікання вагітності і пологів.
• Друга ступінь — це загострення хронічного пієлонефриту. Може викликати розвиток ускладнень і, як наслідок, патологію вагітності. Це відбувається в 30% випадків. Іноді навіть призводить до мимовільного переривання вагітності. Проведення якісної медикаментозної терапії знижує ступінь ризику розвитку ускладнень, і вагітність протікає нормально.
• Третя ступінь найважча. В цьому випадку пієлонефрит супроводжується тяжкою нирковою недостатністю. Вагітність може бути збережена в тому випадку, якщо збережена функція однієї з нирок. В іншому випадку існує загроза летального результату для матері. При функціонуванні однієї нирки збереження вагітності можливо тільки в умовах стаціонару.

Лікування пієлонефриту повинно призначатися з урахуванням всіх можливих негативних наслідків для майбутньої дитини і чітких протипоказань згідно триместру вагітності. Також необхідно оцінювати, що буде надавати більшої шкоди — ліки або ускладнення.

Обов'язковою в схемі лікування пієлонефриту будетантібактеріальная терапія. До середини першого триместру вагітності допускається прийом препаратів Амоксицилін, Оксациллин, Монурал, Уреацід. Останні два препарати впливають безпосередньо в сечовому міхурі, так як їх максимальна концентрація в сечі зберігається до 48 годин.

У комплексному лікуванні пієлонефриту також призначаються препарати на рослинній основі: Канефрон, Трінефрон, Фітолізин, Уронефрон, Уролесан.

як жарознижуючих і протизапальних засобів призначають Еффералган, Нурофен, Ібупром.

В умовах стаціонару проводиться зниження інтоксикації організму. Отруєння відбувається за рахунок отруйних речовин, які викидаються в кров через те, що нирки не виконують своєї функції.

Під час і після проведення лікування вагітна жінка повинна дотримуватися суворої дієти, виключаючи солоні, гострі, копчені і мариновані продукти. Звести до мінімуму або повністю прибрати з раціону чай, кава, часник, гриби і капусту. У деяких випадках слід повністю відмовитися від солі або зменшити її кількість. Це, в основному, при тяжкому перебігу захворювання.

Обов'язковими продуктами повинні бути чорний хліб, макаронні вироби і крупи, молоко, свіжі або запечені овочі та фрукти, лікувальна мінеральна вода, відвари журавлини або шипшини, компоти з сухофруктів.

Відео по темі статті