Головна » Краса і здоров'я » Вроджений пілоростеноз – причини, симптоми, лікування

Вроджений пілоростеноз – причини, симптоми, лікування

Вроджений пілоростеноз діагностують у випадку аномального розвитку шлунка (органічне звуження привратникового відділу, який примикає до дванадцятипалої кишки). Вроджену патологію можна відразу помітити, коли дитині виповнюється місяць – його часто турбує сильне блювання після годування, також різко знижується вага, спостерігається олігурія, мучать часті запори. Основний метод діагностики захворювання – це УЗД, ендоскопія і рентген. На жаль, консервативне лікування малюкові не допоможе, тому потрібна тільки операція. Які причини аномалії? Як патологія проявляється?

Причини

Вроджений пілоростеноз призводить до порушення прохідності їжі. Така аномалія рідко зустрічається в педіатрії. Найчастіше порок характерний для хлопчиків. Тут важливо, як можна раніше діяти. Патологія призводить до того, що їжа поступово накопичується в шлунку, саме тому спостерігаються часті блювоти. Вони призводять до алкалозу, сильного зневоднення і виснаження дитини.

До шлункового пороку призводить внутрішньоутробна затримка розвитку. Часто важливе значення мають спадкові причини, несприятлива екологічна середовище, що негативно впливає на плід. Хворобу можуть спровокувати часті токсикоз вагітної, серйозні ендокринні патології, безконтрольний прийом лікарських засобів під час вагітності.

Патологія може розвинутися у разі таких внутрішньоутробних інфекцій як герпес, краснуха, цитомегаловірус. Крім того, патологію спостерігали, якщо у жінки протягом усієї вагітності був підвищений гастрин. Пілоростеноз може розвинутися після прийому антибіотиків, наприклад, Еритроміцину в перші два тижні життя.

Коли пілоростеноз розвивається в дорослому віці? Вкрай рідко патологія характерна для дорослої людини, часто вона спровокована шлункової виразкою, рак підшлункової залози, шлунка. У цьому випадку звужується пілоричний канал, розвивається неприємна симптоматика.

Симптоми у новонароджених

Вже з перших днів дитини турбує блювання, він часто зригує після годування. Загострюється хвороба в три тижні – після кожного годування груддю з’являється блювота. При цьому обсяг блювоти занадто великий. Одним з основних ознак є відсутність жовчі. З-за того, що дитину постійно турбує блювання, у нього рідкісні сечовипускання, часті запори. А стілець малюка темно-зеленого кольору. Крім того, сеча настільки концентрована, що на пелюшках залишаються жовті плями.

Маму повинні насторожити такі небезпечні симптоми:

  • Підсилює і постійна блювота.
  • Кислий запах з рота.
  • Недолік ваги у дитини.
  • Відсутність стільця.
  • Запалий джерельце.
  • Страждальницький вираз обличчя. Хвора дитина практично не посміхається, він постійно плаче, вночі погано спить, страждає від різких болів в животі.
  • Шкіра у малюка зібрана в складки і протягом тривалого часу не розпрямляється.
  • Дитина перебуває в коматозному стані.

У малюків порушується водно-сольовий баланс, в результаті цього малюк страждає від анемії, гіповолемії, згущення крові. Особливо небезпечне ускладнення – шлунково-кишкова кровотеча, перфорація виразки. Часті блювоти стають причиною отиту, асфіксії, пневмонії, евстахііта.

Діагностика

Дитина з небезпечною патологією відправляється до педіатра. Діагноз підтверджується за допомогою рентгену, УЗД, ендоскопії. Коли оглядають малюка, зауважують здуття живота, помітну шлункову перистальтику.

Змінюються лабораторні аналізи: підвищується гематокрит, спостерігається гіпохлоремія, гіпокаліємія, алкалоз. Діткам, які мають вроджений пілоростеноз, призначають шлунковий УЗД. Під час обстеження видно, що їжа не надходить у дванадцятипалу кишку, потовщується м’язовий жом.

Проведена эзофагогатродуоденоскопия показує розширений антрум, суджений просвіт воротаря. А ендоскопічне дослідження часто виявляє рефлюкс-езофагіт.

Важливе значення має оглядовий знімок, на якому видно, наскільки збільшився в розмірі шлунок. Дуже важливо, вроджену патологію відрізнити від кишкової непрохідності, атрезії, грижі стравохідного отвору, стенозу.

Методи лікування

Дитина потребує термінової операції, але перед цим проводиться інфузійне лікування з білковими, глюкозо-сольовими розчинами. Також призначаються спазмолітики, важливе значення має збагачення організму поживними речовинами, які дитина втрачає під час блювоти.

Вроджений пілоростеноз лікується з допомогою пилоромиотомии, яка полягає в розсіченні серозно-м’язового шару, таким чином усуваються всі анатомічні бар’єри, нормалізується прохідність. Операція може проводиться трансумбиликальным, лапароскопічним, відкритим шляхом. Після операції дитина повинна харчуватися кілька разів на добу (невеликими дозами).

Прогнози

При своєчасній операції лікар досягає відмінних результатів, дитина повністю одужує. Після перенесеної операції малюка необхідно спостерігати протягом тривалого часу у гастроентеролога, педіатра, хірурга, щоб своєчасно виявити анемію, гіповітаміноз, гіпотрофію.

Увага! Якщо дитині не буде своєчасно надана допомога, він може померти від дистрофії, обмінних порушень, а також сепсису і пневмонії. Не відмовляйтеся від операції.

У вашого малюка виявили пілоростеноз? Не варто панікувати, опускати руки, ви повинні зробити все, щоб допомогти дитині в подальшому жити повноцінним життям. Для цього проконсультуйтеся з кращими фахівцями. Якщо необхідна операція, не затягуйте, погоджуйтеся на неї. Своєчасно надана допомога новонародженому покращить його стан, позбавить від різних серйозних ускладнень, дасть можливість швидко відновитися. Також важливо пам’ятати, що після перенесеної операції дитина повинен обов’язково перебувати на обліку у фахівців, дотримуватися особливого харчування і способу життя. Здоров’я вашому малюкові!

 

загрузка...

Залишити коментар

Ваш email нигде не будет показанОбов'язкові для заповнення поля позначені *

*