Первинне безпліддя: причини, симптоми, лікування

Про жіночому безплідді починають говорити у випадку, якщо вагітність не настає протягом 1 року за умови, що жінка живе регулярним статевим життям зі своїм партнером і не використовує ніяких протизаплідних засобів. Більшість жінок, коли чує діагноз «безпліддя», починає панікувати і думати, що це – вирок, лікування якого немає. Але, це не так! Безпліддя лікується, але єдине, що тут важливо вчасно визначити причину, по якій не відбувається зачаття.

Яке безпліддя лікується?

Безпліддя у жінок може бути абсолютним і відносним. Що це означає? Якщо пацієнтці ставлять діагноз «абсолютне безпліддя», то в такому випадку природне зачаття неможливе. Якщо ж діагноз звучить як «відносну безплідність», то його можна вилікувати і жінка в майбутньому може завагітніти.

Крім вищезазначеної класифікації, розрізняють:

• Первинне непліддя – це означає, що жінка вперше зіткнулася з тим, що не може завагітніти і до цього у неї не було вагітностей;
• Вторинне безпліддя – до постановки діагнозу «безпліддя» жінка вже була вагітною і народила дитину. Безпліддя почало розвиватися після перших пологів.

Діагноз «безплідність» дійсно потрібно ставитися вкрай серйозно, адже це патологічний стан впливає абсолютно на всі сфери життя пари. Жінка, наприклад, може піддаватися частим емоційним збоїв, депресій, нервове напруження. Для декого це взагалі дуже важка психологічна травма. Тому, з даним діагнозом потрібно боротися.

Безпліддя у жінок

Безпліддя жінки неможливо поставити виключно на підставі того, що вона не може завагітніти протягом 1 року. Даний діагноз ставиться тільки після проведення повного гінекологічного огляду пацієнтки, а також ряду аналізів і досліджень.

Пацієнтці призначають аналізи крові на гормони, перевірку маткових труб на прохідність, дослідження епітелію матки і самого органу. Також, потрібно буде перевірити, чи працюють яєчники у жінок і як? Якщо в результаті обстеження буде поставлений діагноз «відносне» безпліддя, то в такому випадку, жінці призначається певне медичне лікування, після якого вона може планувати вагітність.

Безпліддя у чоловіків

Деякі жінки вважають, що вони безплідні, не здогадуючись про те, що насправді проблема криється не в них, а в партнері. Саме тому, коли мова йде про безпліддя пари, повинні обстежуватися як чоловік, так і жінка.

У чоловіка, наприклад, може бути імпотенція, недостатня кількість активних сперматозоїдів в спермі, нездорові сперматозоїди. Також, порушений процес сім’явипорскування може призвести до виникнення безпліддя у пари.

Якщо говорити про відсоткове співвідношення безпліддя серед чоловіків і жінок, то приблизно 40% припадає на чоловіче безпліддя і 60% на жіноче. Враховуючи вищесказане, потрібно в обов’язковому порядку при плануванні вагітності пройти обстеження, як чоловікові, так і жінці.

Чим раніше почати лікування безпліддя або ж можливих проблем гінекологічних або ж урологічних, тим швидше настане довгоочікувана вагітність.

Чому розвивається жіноче безпліддя?

Перелічимо основні причини жіночого безпліддя:

• Збільшення вироблення в організмі гормону пролактину;
• Пухлини головного мозку, зокрема, його переднього відділу – гіпофіза;
• Гормональні збої в організмі, в результаті яких пропадає менструація;
• Непрохідність маткових труб з-за численних кіст;
• Ендометріоз;
• Кіста, спайки, міоми, пухлини органів малого таза;
• Туберкульоз статевих органів;
• Аутоімунні захворювання;
• Захворювання щитовидної залози;
• Порушення імунітету.

Якщо у жінки спостерігається проблеми в роботі щитовидної залози, то в такому випадку вслід за цією патологією порушується вихід яйцеклітини, тобто не відбувається овуляція.

У разі ановуляції (яйцеклітина не виробляється або ж не дозріває до кінця) причини потрібно шукати в порушення роботи гіпофіза, гіпоталамуса (відділи головного мозку), а також у надмірному виділення гормону пролактину.

У деяких пацієнток безпліддя пов’язане з недостатнім виробленням гормону прогестерону.

Як правило, у жіночого безпліддя не одна причина, а декілька (від 2 і більше). У такому разі лікування повинно бути комплексним і спрямованим на усунення виявлених патологій. За статистикою у 15% жінок неможливо встановити справжню причину безпліддя.

Питання лікаря-репродуктолога до пацієнтки

Щоб виявити справжні причини жіночого безпліддя, необхідно буде звернутися до лікаря-гінеколога і фахівця-репродуктолога. На прийомі лікар, як правило, задає питання з переліку нижче:

• Скільки часу ви намагаєтеся завагітніти?
• Мають місце хворобливі відчуття в нижній частині живота і органах малого тазу?
• Є менструація, рясна/ні, скільки триває?
• Які стосунки в сім’ї – психологічний клімат, нервозність, депресії.
• Вік ваш і чоловіка.
• Були вагітності до цього?
• Наявність шкідливих звичок?
• Маса тіла?
• Спадкові захворювання.
• Перенесені захворювання, інфекції, патології.
• Статева активність – скільки разів на тиждень займаєтеся сексом і приймаєте методи контрацепції?
• Які дослідження організму проводили операції, лабораторні аналізи, процедури.

Яким чином визначають безпліддя?

Щоб поставити або ж навпаки – спростувати діагноз «безпліддя» у жінки, необхідно провести:

• Огляд тіла пацієнтки;
• Дослідження щитовидної залози;
• Лабораторні дослідження крові – загальний аналіз, біохімічний і на гормони;
• Гінекологічний огляд органів малого тазу, а також УЗД-діагностика;
• Обстеження на інфекції органів малого таза;
• Рентген черепа, легенів та інших внутрішніх органів – за показаннями.

Лікування безпліддя може бути медикаментозним, приміром, гормональна стимуляція організму в поєднанні з дієтою. Відновлення роботи маткових труб, операції на органах малого таза, метод ЕКО, інсемінація спермою партнера, послуги сурогатного материнства.