40-42 тижні вагітності – це патологія?

Ви знаходитесь на 39-40 тижні і переживаєте, що скоро настане 40-42 тиждень вагітності. Чи буде це вважатися патологією?

Отже, переношування вагітності – це не здорово, це патологія. Під перенашиванием вагітності розуміють продовження внутрішньоутробного знаходження плода (який вже до цього моменту доношений) понад 40 тижнів. Оптимальним терміном народження дитини є період в 40 тижнів. Понад 40 тижнів – плацента починає старіти, їй не вистачає кисню для забезпечення їм плода. Дитина дійсно відчуває кисневе голодування.

Якщо дитина народжується терміном від 40 тижнів і більше, то у нього найімовірніше будуть ознаки переношенности, тільки їх ступінь тяжкості відрізняється.

Вагітність вважається доношеною терміном 280 днів, або 40 тижнів.

Термін вагітності відраховується з 1-го дня останньої менструації.

Популярні запитання

• Як часто зустрічається переношена вагітність? Нечасто, в 10% від усіх клінічних випадків.
• Хто входить в групу ризику переношування вагітності? Жінки із захворюваннями центральної нервової системи, а також з ураженням ендокринної системи. Дуже часто зустрічається переношування вагітності у первородящих жінок і у тих, у кого 2,3 і т. д. вагітності.
• Як правильно вважати термін вагітності? З 1-го дня останньої менструації і аж до 40-го тижня.
• Якщо я не пам’ятаю дату останньої менструації, то як відлічити 40 тижнів? У такому випадку необхідно на ранніх термінах вагітності звернутися до лікаря-гінеколога, зробити УЗД, виміряти висоту дна матки, окружність живота, зробити УЗД всіх фізіологічних даних плода.
• Чи може вагітність бути визначена не зовсім точно? І, з причини такої помилки 41-42 тиждень не будуть вважатися переношеною вагітністю (наприклад, за фактом зараз 39 тиждень, а не 41? Так, таке може бути, лікарі помиляються, а техніка і тим більше. Але! Існують фактори, які можуть вплинути на неточне визначення терміну вагітності: неправильна/помилкова дата останньої менструації, несвоєчасне звернення жінки до лікаря-гінеколога (набагато пізніше того строку, коли та дізналася про справжню вагітності), патологічна затримка росту плода, рак матки.
• Який ризик летального випадку при переношеній вагітності? Приблизно 6%.
• Кажуть, що у «переношенных» дітей можуть виникнути родові травми, правда це? Так, це правда. Пологи на 41-42 тижні вагітності вважаються поздники. Якщо дитина на цих термінах народжується з масою тіла 2,5 кг, то ризик смертності підвищується до 7%. Підвищується ймовірність захворювання внутрішньоутробне на 28% (дані Всесвітньої організації охорони здоров’я).

Переношена вагітність загрожує ускладненнями як для плоду, так і для жінки. В основному, до цього терміну плід стає крупніше стандартного – збільшується головка, ущільнюються кістки черепа, затягується джерельце, за рахунок чого знижується ймовірність природних пологів без ускладнень.

• Які можуть бути ускладнення у дітей, народжених на 41-42 тижні вагітності? Є ризик ураження верхньої дихальної системи (так званий синдром дихальних розладів), заковтування навколоплідних вод (внутрішньоутробна аспірація), руйнування спеціальної речовини – сурфанктанта в легенях дитини.
• Який ризик народження мертвої дитини? Ризик смертності 15%, також велика ймовірність народження малюка з патологіями.

Важливо!

Вагітність терміном 41-42 тиждень підвищує ризик виникнення перинатальної смертності, а також ураження центральної нервової системи та інших важких захворювань.

Причини смертності

• Які причини смертності у дітей, народжених на 42-42 тижні вагітності?

Причини смертності – кисневе голодування (гіпоксія), ураження центральної нервової системи, заковтування навколоплідних вод, ураження легень, дистрес-синдром.

• Як переношена вагітність впливає на роботу ЦНС дитини?

Спочатку порушення в роботі ЦНС у новонародженого можуть бути непомітні, але! у віддаленому майбутньому це позначається на відставанні у фізичному, психічному, розумовому розвитку. Такі діти, як правило, важко навчаються в школі, дитячому садку. «Переношенные» діти пізніше починають сидіти, повзати, ходити, розмовляти. На жаль, вони часто хворіють.

Важливо!

З кожним тижнем переношеній вагітності у жінки підвищується ризик виникнення гестозу. Якщо жінка народжує після 41 тижня вагітності, то у неї підвищується ризик відкриття кровотечі під час пологів і після них.

Причини переношування вагітності

Незважаючи на прогрес науки в акушерстві, досі причини переношування вагітності не вивчені. Але, все ж, достовірно відомо, що одними з причин запізнілих пологів є:

• Ожиріння;
• Цукровий діабет;
• Гіпоталамічний синдром;
• Захворювання центральної нервової системи;
• Порушення розвитку плоду.

Ще однією причиною є відсутність готовності матері і плода до появи на світ. Приміром, плід може бути готовий з’являтися на світ на 39-40 тижні вагітності, але у жінки шийка матки – не зовсім (біологічна незрілість). На появу дитини на світ впливає робота центральної нервової системи.

Може бути варіант того, що жінка готова до народження дитини, а у плода в цей момент діагностовано вади розвитку ЦНС у вигляді гідроцефалії, энцефалии, синдром Дауна. Впливає на своєчасне поява дитини на світ полікістоз яєчників у нього, а також процеси порушення гіпоталамуса і гіпофіза (відділів головного мозку).

Варто врахувати, що переношена вагітність впливає на роботу серцево-судинної системи дитини, на відміну від тієї ситуації, якщо б вагітність була доношена.

Треба запам’ятати! Переношена вагітність – це патологія, але ніяк не норма здорової вагітності. В разі переношування вагітності, її необхідно завершувати стимуляцією на 40 тижні вагітності.