Чому надмірне вживання алкоголю може викликати кардіоміопатію?

Алкогольна кардіоміопатія — одна з форм ураження серця, яка виникає в внаслідок тривалого впливу етанолу на м’язову тканину серця. Їй схильне близько 50% людей, що вживають алкоголь. Хвороба розвивається через те, що при збільшенні всіх відділів серцевого м’яза стінки камер і перегородки розтягуються.

Алкогольна кардіоміопатія — поширене захворювання. Його часто можна зустріти у чоловіків, що вживають алкогольні напої, в т.ч. і пиво. Причина виникнення криється не тільки в згубну пристрасть людини, але і в нестачі в його раціоні білкової їжі і вітамінів.

Смерть від алкогольної кардіоміопатії виникає у кожного п’ятого людини, що вживає спиртні напої на протязі 10 років. У народі захворювання навіть отримало назву «алкогольне серце».

Симптоми захворювання

Основні симптоми захворювання полягають в порушенні серцевого ритму, частих головних болях і поганому сні. Пізніше у хворого починаються набряки і задишка. Крім того погіршується робота печінки і нирок, що провокує набряки. В результаті всього цього неминуче настає смерть від алкогольної кардіоміопатії.

Додаткові симптоми захворювання:

• Тремор рук;
• Збільшення маси;
• Різке схуднення;
• Збудженість;
• Розширені судини на носі;
• Почервоніння шкіри обличчя;
• Жовтизна склер.

Етіологія захворювання

Алкогольна кардіоміопатія тривалий час може себе не проявляти і розвиватися непомітно. Більш того, пацієнт, що страждає алкогольною залежністю, зазвичай заперечує зв'язок між захворюванням і способом життя.

Розвивається захворювання вже після 4-х років пиятик, в результаті токсичного впливу етилового спирту на міокард. Спочатку з'являється тільки задишка, безсоння і болю в грудях, які з часом не проходять. В дні стриманості стан погіршується.

Ускладнюється ситуація тим, що у людей, що зловживають міцними напоями, всмоктуваність в кишечнику погіршується, в результаті чого розвивається дефіцит вітамінів групи В, таких важливих для нормальної роботи серця.

Зазвичай сплеск больових нападів відзначається на наступний день після свят - запаморочення, набряки ніг і задишка можуть привести до страху смерті. Саме тоді хворий найчастіше і погоджується піти на прийом до лікаря.

Стадії хвороби

Алкогольна кардіоміопатія протікає в три стадії:

• Перший етап може тривати до 10 років, симптоми які виникають на даному етапі, можуть здаватися безпричинними - головні болі, нестача повітря, дратівливість.
• При вживанні алкоголю більше 10 років розвивається друга стадія, яка характеризується тим, що до вже наявних симптомів додається кашель, набряки, посиніння вух, носа і кінчиків пальців. Це свідчить про те, що вже розвинулася гіпертрофія серцевого м'яза, артеріальна гіпертензія, присутні глухі тони в серце. Стан ускладнюється порушенням роботи нирок, печінки і шлунка. У деяких випадках розвивається асцит, який і призводить до смерті.
• Третя стадія характеризується прогресуючим кардиосклерозом і розвитком незворотних процесів в будові міокард.

Діагностика

За своїм характером болю настільки нагадують стенокардію, що іноді навіть доктора ставлять неправильний діагноз. Для того, щоб цього не сталося, важливе значення в лікуванні хвороби відіграє її діагностика.

Крім візуального огляду, проводяться такі обстеження, як УЗД та ЕКГ:

• УЗД фіксує розширення порожнин серця, іноді дуже істотне потовщення його стінок.
• ЕКГ виявляє порушення ритму і тріпотіння передсердь.

Перед тим, як ставиться остаточний діагноз, межі серця, і його функціональність ретельно досліджуються. Прискорити процес може анамнез, але часто хворі соромляться своєї згубної звички (або помилково вважають, що справа не в ній) і повну картину захворювання можна отримати тільки в присутності родичів.

Лікування

Лікування алкогольної кардіоміопатії - це довгий процес. Основною причиною захворювання є алкоголь, отже, без відмови від нього вилікуватися неможливо.

Лікування починається з того, що хворого потрібно змусити відмовитися від тяги до спиртного, що входить в компетенцію лікаря-нарколога. Але навіть у разі позитивного результату, функції міокарда відновлюються дуже повільно, і ключову роль в успішному результаті відіграє правильне харчування.

На кожному етапі лікування слід враховувати можливість летального результату. Пересадка серця є кардинальним методом і застосовується тільки в екстрених випадках, тому що загрожує ускладненнями. Якщо хворий не відмовиться від вживання алкоголю, лікування результату не дасть, і з часом неминуче настане смерть від алкогольної кардіоміопатії.

Прогноз

сприятливий прогноз можливий лише в тому випадку, якщо захворювання виявлено на ранніх стадіях, а розвиток хвороби вдалося взяти під контроль.

Але це трапляється вкрай рідко, оскільки захворювання протікає безсимптомно. Зазвичай до лікаря звертаються лише тоді, коли порушення роботи серця та інших органів відновити вже неможливо. У такому випадку, пацієнт повинен суворо виконувати всі приписи лікаря, а лікар правильно підібрати медикаменти.

Лікування кардіоміопатії ускладнюється тим фактом, що міокард здатний запам'ятовувати біохімічні порушення та провокує повторення миготливої аритмії. При необхідності пацієнту прописуються антиаритмічні препарати, солі калію і магнію, вітаміни.

У разі відмови хворого від лікування - прогноз несприятливий і може привести до смерті. Прогресуюча серцева недостатність, причиною якої найчастіше стає фібриляція шлуночків, призводить до летального результату буквально протягом трьох годин.