Показники пульсу і артеріального тиску у дитини
Судити про стан організму дитини буває складно. Найбільш доступними для швидкої оцінки показниками є тиск і пульс у дітей. Більшість захворювань, до яких схильні діти, супроводжуються змінами як в частоті серцевих скорочень (що відбивається в пульсі), так і змінами в цифрах артеріального тиску.
Нормальні значення
Щоб зрозуміти , що в організмі малюка відбуваються хвороботворні зміни, потрібно отримати уявлення про нормальних для дитячого організму пульсі і тиску.
Нормальні значення пульсу
У дітей різних вікових груп нормальні значення пульсового показника можуть перебувати в наступних допустимих діапазонах:
- Для новонародженого : від 140 до 160 (ударів / хвилину)
- Для однорічного : від 120 до 128 (ударів / хвилину)
- З року до двох років : від 110 до 120 (ударів / хвилину)
- З двох до трьох років : від 105 до 115 (ударів / хвилину)
- З трьох до семи років : від 90 до 108 (ударів / хвилину)
- З восьми до дванадцяти років : близько 80 (ударів / хвилину)
- Для старшого підліткового віку : 70-80 (ударів / хвилину)
Нормальні значення артеріального тиску
На відміну від пульсу, характеризує частоту серцевих скорочень, тобто одну величину, артеріальний тиск буває представлено двома величинами. Показник включає в себе систолічний тиск і діастолічний.
Систолический показник дає можливість зрозуміти, яке навантаження надає на артерії внутрішньосудинний потік в момент серцевого скорочення, тоді як діастолічний показник характеризує навантаження внутрішньосудинного потоку в артеріях на розслабленні м'язи серця.
Показник артеріального тиску також схильний до деяких коливань. Для кожної вікової дитячої категорії діапазон цих коливань також свій. Найвиразніше по артеріального тиску виділяються наступні вікові групи:
- Для новонародженого : 60-80 на 40-50 мм.рт.ст.
- З двох місяців до року: близько 100 на 50-60 мм.рт.ст.
- З двох до шести років: 100-108 на 65-70 мм.рт.ст.
- З семи до десяти років: 100-120 на 60-80 мм.рт. ст.
- Для старшого підліткового віку: 110-120 на 70-80 мм.рт.ст.
як вірно провести вимірювання
Методика підрахунку пульсу, а також методика вимірювання артеріального тиску важливі для отримання правильних цифр.
Як підрахувати пульс
Щоб отримати цифрове значення пульсу у малюка, потрібно діяти наступним чином:
- дістати годинник з секундною стрілкою або секундомір.
- Якщо дитина неспокійна або примхливий, заспокоїти його і надати йому положення комфорту для проведення підрахунку.
- Знайти на ручці у малюка променеву артерію, яка розташовується в області зап'ястя поблизу великого пальця на стороні долоні.
- Злегка притиснути знайдений посудина до променевої кістки і відчути биття пульсу.
- Вважати удари протягом хвилини.
Як користуватися тонометром
Для проведення вимірювання артеріального тиску у дітей, рекомендується застосовувати спеціальну, дитячу манжету, розмір якої відповідає дитячій руці. Це дозволить отримати більш точні значення показника тиску.
Можна використовувати автоматичний тонометр — прилад, який самостійно отримає і виведе результати на спеціальний вбудований екран. Можна ж застосовувати такий прилад, для якого буде потрібно додаткове втручання вимірює.
В останньому випадку діяти краще так:
- Перевірити, чи спущене повітря з манжети приладу.
- перевірити, чи не прослизає чи повітряний потік через грушу для накачування манжети.
- Заспокоїти малюка і надати йому лежаче або сидяче положення, розгорнувши руку долонею вгору.
- Одягти на руку малюка манжету так, щоб між шкірою і рукавом манжети проходив один палець.
- Знайти пульс в області ліктьового згину і поставити туди головку фонендоскопа.
- Почати вимір: накачати повітря в манжету і повільно спускати його, коли пульс в області ліктьового згину перестане вислуховуватися.
- Коли з'явиться перший тон, зафіксувати показання на циферблаті приладу — це систолічний тиск.
- Удар, який виникне перед зникненням звуків, покаже діастолічний тиск. Останнє також необхідно зафіксувати.
Чому показники пульсу і тиску можуть змінюватися
Зміни артеріального тиску і пульсу у малюка, як правило, відбуваються разом і бувають пов'язані як з патологічними, так і з фізіологічними перебудовами в організмі дитини. Рідше зміни можуть бути ізольованими, коли змінюється тільки пульс або тільки тиск.
Якщо діти хворіють, зазвичай зміни в описаних вище показниках супроводжують змін поведінкових реакцій малюка, його зовнішнього вигляду, стрибків температури тіла і іншим хворобливих проявів. Важливо оцінювати стан дітей сукупно: спроба оцінити будь-якої показник ізольовано, швидше за все, призведе до помилкової точки зору і неправильного поводження з боку батьків.
( NB) Якщо стан малюка турбує вас, то краще піти до лікаря навіть у тому випадку, коли його пульс і тиск змінюються незначно. Вони важливі, але судити про здоров'я дітей тільки по ним не грамотно.
( NBB) Можна періодично проявляти увагу до пульсу і тиску малюка. Але головне — це вчасно виявити, що поведінка малюка стало нехарактерним для нього. Насторожувати повинні невиправдані плаксивість, капризи, скарги, сонливість, відсутність апетиту і будь-які інші незвичайні явища. Як правило, саме такі метаморфози стають першою ознакою хвороби дитини.