Що таке енцефалопатія новонародженого

Щоб вчасно попередити неврологічні розлади у дитини важливо знати про гіпоксичної енцефалопатії в перинатальний період.

Що таке енцефалопатія у новонародженого і звідки вона береться Гипоксическая энцефалопатия

Найбільш поширеним пошкодженням в перинатальному періоді є гіпоксична енцефалопатія у новонародженого. Термін «енцефалопатія» має на увазі незапальне ураження головного мозку. Нестача кисню ( ішемічна хвороба головного мозку ) при внутрішньоутробному періоді призводить до загибелі клітин, найбільш чутливих до його дефіциту — нейронів головного мозку. Швидке зростання тканини центральної нервової системи зобов'язує організм доставляти достатньо поживних речовин для її повноцінного розвитку.

Причин наростаючого дефіциту кисню у плода безліч, і розрізняються вони по періоду його життя. Етіологічні чинники хвороби:

  1. Пренатальний період (протягом всієї вагітності)
  • супутні захворювання матері (цукровий діабет, серцева недостатність);
  • токсичний вплив (куріння, спиртні напої);
  • багатоплідна вагітність;
  • загрози зриву, ПЕРЕНОШЕНІСТЬ;
  • резус-конфлікт матері і дитини;
  1. Інтранатальний період (в момент пологів)
  • гостра масивна крововтрата матері;
  • обвиття плоду пуповиною;
  • помилки ведення родової діяльності;
  • нетипове положення плода;

Перинатальна гіпоксична енцефалопатія може розвинутися і після пологів — до сьомого дня життя дитини включно. Причиною цього можуть бути вроджені вади серця, гострі дихальні розлади і т.д.

Як розвивається хвороба?

Механізми виникнення гіпоксії можуть бути різними — через недостатній рівень кисню в крові, анемії, розлади кровообігу і порушень метаболізму тканин плода. Основним поштовхом для розвитку патології є порушення кровообігу в тканини головного мозку дитини. Гипоксически ишемической энцефалопатии у новорожденных

В основі процесу гіпоксично ішемічної енцефалопатії у новонароджених лежить не тільки уповільнення кровотоку в центральній нервовій системі, а й метаболічні порушення, і розвиток набряку тканини головного мозку. Подальше підвищення внутрішньочерепного тиску призводить до збільшення харчування нервових клітин і поступової їх загибелі.

Як не розпізнати захворювання?

Перші симптоми хвороби зазвичай зауважує неонатолог відразу після народження дитини. До них відносять:

  • відсутність нормальних рефлексів новонародженого, особливо смоктального;
  • пізній або слабкий крик дитини;
  • частий плач;
  • тривала синюшність шкірних покривів;

Діагноз постгіпоксичної енцефалопатії у новонароджених може бути виставлений тільки протягом першого місяця життя дитини. Ознаки та симптоми енцефалопатії головного мозку обумовлені пригніченням ЦНС різного ступеня тяжкості і градуюються за ступенями тяжкості.

  1. легка ступінь тяжкості (зазвичай оборотні протягом періоду новонародженості):
  • неспокійний сон;
  • сіпання підборіддя;
  • складності із засинанням;
  1. середньо важкий ступінь (регрес відбувається частково):
  • ослабленням нормальних рефлексів;
  • локальні неврологічні ураження (сходяться косоокість, опущення верхньої повіки);
  • поширена м'язова слабкість;
  • часті безпричинні скрикування;
  1. важка ступінь:
  • судомніприпадки;
  • відсутність вроджених рефлексів;
  • знижене артеріальний тиск і частота серцевих скорочень;
  • атонія (відсутність тонусу м'язів);

Гипоксически ішемічна енцефалопатія у дітей старшого віку проявляється як результат перинатальної патології у вигляді різноманітних неврологічних захворювань.

Нерідко захворювання клінічно проявляється і порушеннями з боку інших систем, наприклад скороминущої тахікардією, порушеннями серцевого ритму, кишковими коліками, блювотою.

Підходи в лікуванні енцефалопатії

Точкою терапії повинна бути не тільки сама причина (дефіцит кисню), а й головний пусковий фактор захворювання - метаболічні порушення. У гострому періоді діти поміщаються в відділення інтенсивної терапії новонароджених для цілодобового контролю за їх станом. Пацієнтам проводять:

  • дегідратаційних терапія - для зниження внутрішньочерепного тиску;
  • інфузійна терапія для нормалізації електролітного складу крові;
  • насичення крові киснем;
  • корекція кровотоку; Аноксическая энцефалопатия

Важливо! Своєчасно розпочате лікування визначає успішний результат захворювання.

У відновлювальному періоді перинатальної постгіпоксичної енцефалопатії проводять сеанси фізіотерапії, заняття з логопедом, лікувальну гімнастику. Це так само необхідно для попередження дісцеркулярной енціфалопатіі.

Вихід і прогноз захворювання

Правильно підібрана терапія сприяє зменшенню церебральних проявів і частоти інвалідизації дітей, які перенесли аноксичного енцефалопатію.

Легка і середньо тяжкий ступені тяжкості мають сприятливий прогноз умови правильно призначеного лікування. Важкі випадки енцефалопатії часто прогресують в осередкові неврологічні порушення.

Наостанок варто сказати, що профілактика гіпоксичної енцефалопатії дуже важлива, і повинна включати в себе антенатальную охорону плода, обережне ведення пологів і вагітності. Потрібно більше уваги приділяти плоду заради його майбутнього здоров'я.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *