Методи діагностики судин голови і шиї

Хоча більшість людей не поспішають до лікаря при появі дискомфорту або перших ознаках нездужання, існує ряд симптомів, що свідчать про недостатність кровообігу мозку. У таких випадках діагностика судин голови і шиї має першочергове значення. До них належать:

• часті мігрені або повторюють болю голови;
• втрата свідомості, непритомність або запаморочення без причини;
• невпевнена хода і труднощі в збереженні рівноваги;
• раптові розлади зору і пам'яті;
• біль і почуття пульсування в шиї;
• проблеми з артеріальним і внутрішньочерепних тиском.

Грамотна діагностика дозволяє на ранніх етапах визначити ризик розвитку інсульту і новоутворень мозку, ступінь ураження стінки артерій при атеросклерозі й гіпертонії, тяжкість струсу мозку, інфаркту мозку або енцефалопатії. Перевірка судин головного мозку допомагає визначитися з тактикою лікування, відкоригувати медикаментозну терапію або запропонувати пацієнтові хірургічне лікування.

Способи дослідження мозкових судин

Методи дослідження судин головного мозку діляться на неінвазивні і інвазивні (з проникненням в порожнину судини). Вивчимо, як перевірити судини голови:

1. Нейросонографія (НСГ) - метод, призначений для малюків до року, діагностику здійснюють при гіпоксії мозку і родових травмах для визначення стану кровоносних судин і лікворовиводящей системи.
2. Дуплексне сканування (ДС) - сучасне ультразвукове обладнання дає кольорове зображення артерій і вен мозку. Дозволяє діагностувати початковий етап стенозу, атеросклеротичного ушкодження, виявити аневризми або оклюзії мозкових судин.
3. Реоенцефалографія (РЕГ) проводять із застосуванням електродів і слабкого струму, застосовують для оцінки швидкості кровообігу мозку, прохідності просвіту , тонусу і еластичних властивостей стінок судин.

Як одночасно обстежити судинну систему голови і шиї?

Перевірка судин голови і шиї здійснюють наступними методами:

1. Ехоенцефалографія (ЕЕГ) - використовують для вивчення стану судин голови і шиї, маніпуляція безболісна і проводиться без підготовки. Характеризує внутрішню структуру мозку, можливу величину внутрішньочерепного тиску і околокостние порожнини. Застосовують при проблемах з кровообігом головного мозку, при підозрі на онкологічні та гнійні процеси, гематоми.
2. Ультразвукова доплерографія (УЗДГ) - визначає швидкість течії крові по артеріях шиї (сонних і хребетних) і голови (мозкових), оцінює їх діаметр, наповнення та хід. Така діагностика важлива при атеросклерозі для вимірювання ваги ураження судин, ступеня їх закупорки.

Важливо! Перед процедурою забороняється прийом судинорозширювальних засобів.

Існують і інші методи:

1. Ультрасонографія (УСГ) застосовується для одночасного обстеження артерій голови і шиї для визначення тромбів, атеросклеротичних бляшок і фіброзних вузлів.
2. Комп'ютерна томографія (КТ) - отримують пошарові рентгенологічні знімки, які допомагають визначити наявність патології судинної стінки мозку і можливих вроджених вад розвитку мозкових артерій і вен.
3. Магнітно-резонансна томографія (МРТ) дозволяє отримати тривимірне зображення і оцінити стан судин і різних ділянок мозку. Метод не застосовують для пацієнтів з масою вище 150 кг, при наявності електрокардіостимуляторів, штучних суглобів і металевих імплантатів.

Інвазивні методи діагностики

1. Комп'ютерна ангіографія (КА) - інвазивний метод діагностики. Після місцевої анестезії катетером вводять рентгеноконтрастное речовина в просвіт артерії і за допомогою ангіографа здійснюють серію знімків. Метод застосовують при підготовці до нейрохірургічним операціями, підозрі на онкопроцес , кісти, тромбоз і аневризми. Протипоказаннями служать важка ниркова і печінкова недостатність, непереносимість препаратів йоду, проблеми зі згортанням крові, вагітність і годування грудьми малюка, психічні захворювання.
2. Магнітно-резонансна ангіографія (МРА) здійснюється із застосуванням контрасту або без його використання. Виявляє стеноз і тромбоз артерій або вен голови та шиї, причини підвищеного внутрішньочерепного тиску і масштаби уражень при інсульті, пороки серця і пухлини.

Пацієнтів цікавить питання: «Який лікар перевіряє судини головного мозку? ». Рекомендується звернутися до невролога, він після опитування та огляду хворого призначить вид дослідження судин і направить на діагностику. Залежно від складності ситуації і супутньої патології, неінвазивні процедури здійснюють амбулаторно, а інвазивні виключно в умовах стаціонару.

Таким чином, спектр діагностичних маніпуляцій досить широкий і кожна має свої переваги. Але слід пам'ятати, раніше звернення за консультацією і своєчасна діагностика допоможуть запобігти більшості неприємних наслідків.