Порушення відтоку венозної крові від голови
Складно влаштована кровоносна система спрямована як на постачання органів і тканин поживними речовинами і киснем, так і виведення метаболітів з них. Останнє забезпечується венозною системою, при порушенні якої формуються клінічні прояви утруднення венозного відтоку головного мозку.
Коротко про анатомію
Кров відтікає по поверхневим і глибоких венах, які розташовуються в м'якій оболонці мозку. Глубокорасположенних вени забирають продукти метаболізму від білої речовини, шлуночків, базальних гангліїв. Поверхневі судини видаляють кров від кори головного мозку. Венозна мережа, що розташовується у твердій оболонці, утворена з вен і артеріальних судин цій галузі.
Відня направляються в судинні пазухи, що містяться між листками твердої мозкової оболонки, серед яких виділяють саггитальний, поперечний і кавернозний синуси. Вся кров, зібрана в порожнині черепа, відтікає з нього через внутрішню югулярной, вертебрально і емісарні вени, які локалізовані в кістках черепа.
Важливо! Погіршення венозного відтоку голови є основоположним чинником у розвитку більшості церебральних захворювань.
Причини симптому
При виключення погіршення венозного відтоку голови як первинної патології, то розвиток даного симптому виникає при наступних процесах:
- новоутворення ;
- інфекційні захворювання (мікоплазменної інфекція);
- тромбоз церебральних вен із запальним процесом або без;
- гострі порушення мозкового кровообігу, результатом яких став набряк мозку ;
- травматичні ураження живота і грудей;
- остеохондроз шийного відділухребетного стовпа;
- аутоімунні захворювання (системна склеродермія, васкуліти і т.д.).
Крім перерахованих вище причин поганої відтік венозної крові від голови може виникати через вроджену особливості венозної мережі або дисплазії сполучної тканини, наприклад при синдромі Марфана.
Клініка захворювання
Симптоми порушення венозного відтоку головногомозгапроявляют себе в молодому віці в основному при первинно зміненої мозкової гемодинаміці. Процес супроводжується наступними проявами:
- цефалгія ( біль в голові ) обумовлена в даному випадку венозної Дисциркуляцію, посилюється при будь-яких рухах;
- виражена слабкість і зниження працездатності , безсоння;
- шум або гул в голові, вухах;
- синюшність (ціаноз) носогубного трикутника;
- набряк нижніх повік і обличчя;
- оніміння кінцівок;
- відчуття дискомфорту в очах;
- синкопальні епізоди (періодична втрата свідомості ).
Ознаки найбільш виражені в ранковий час доби, а сон з високим узголів'ям кілька покращує венозний відтік від головного мозку. Візуально у людини проявляється «венозна тріада» - ціаноз шкірних покривів, розширення вен шиї, які знаходяться безпосередньо під шкірою, а також набряклість обличчя в ранкові години. Розширення вен очного дна дозволяє найчастіше поставити діагноз офтальмологом.
Серед додаткових методів дослідження використовують ультразвукову діагностику, рентгенографію черепа, КТ або МРТ, ангіографію судин головного мозку. Крім даних проведення офтальмоскопії дозволить визначити розширення вен очного дна.
Лікування і профілактика
При появі комплексу перерахованих вище симптомів необхідно звернутися до лікаря-невропатолога, який розповість пацієнтові про те, що це означає - утруднений венозний кровотік.
При даній патології терапія повинна мати комплексний характер і покривати основні фактори патогенезу порушеною церебральної гемодинаміки. Цілями лікування є:
- нормалізація венозного тонусу;
- попередження або усунення запалення;
- корекція розладів мікроциркуляторного русла;
- підвищення ємності венозної мережі.
Максимально раннє лікування захворювання на перших стадіях направлено на корекцію метаболічних змін нейронів для попередження їх загибелі. Для досягнення позитивного клінічного ефекту потрібно одночасне застосування декількох препаратів з різних фармацевтичних груп. Серед таких використовують антикоагулянти, препарати, що впливають на реологічні властивості крові і тонус вен.
Наостанок варто сказати, що своєчасне виявлення і лікування порушення венозного відтоку головного мозку дозволяє попередити розвиток важкого неврологічного дефіциту і синдрому хронічних головних болів у пацієнтів.