Різновиди головного болю: причини і особливості клінічної картини

Классификация головных болей Однією з найбільш поширених скарг у сучасних людей вважається біль голови. Вона відрізняється по інтенсивності і локалізації, тривалості і провокуючих чинників. Міжнародна класифікація головного болю розрізняє:

  • первинні — тензіонние, пучкові і первинні інші болі голови, мігрень ;
  • вторинні — викликані пошкодженнями судин, інфекційними агентами, травмою голови та шиї, пухлинами, психічними хворобами, токсичними речовинами та інші;
  • краніальні (черепні) невралгії.

Розглянемо, які бувають головні болі і про що вони можуть свідчити.

Односторонні болю голови

До односторонніх хронічних хвороб належить Цервікогенная головний біль. Вона виникає при ураженні судин, м'язів і суглобів шийного відділу хребта. Її відмінна риса полягає в суворій і постійної локалізації з одного боку, тупому і тривалому характері середньої інтенсивності.

Больові відчуття виникають спочатку в області шиї і розливаються на потилицю і лобову частину. До факторів ризику відносять тривале вимушене незручне становище хребта, слабкі м'язи шиї. На ранніх стадіях прийом препаратів усуває прояви, при хронізації — важко піддається терапії.

Пучкова головний біль (пучкова мігрень) характеризується як пріступообразние больові відчуття в області очі і скроні, проявляється щодня і частіше вражає чоловіків. Основними причинами можуть служити дисбаланс добового ритму, деякі ліки (нітрогліцерин) на тлі обтяженої спадковості.

Біль виникає кілька разів на добу, формуючи умовний «пучок», має нестерпну силу, яка провокує агресію, неспокій аж до суїциду. Супроводжується підвищеною пітливістю особи, набряком повік і сльозотечею.

Повторення нападів інтенсивних больових відчуттів навколо очі в нічний час визначається поняттям — гістамінновая головний біль. Її причини невідомі, проте частіше виникає у осіб, що зловживають алкоголем і нікотином, продуктами з тирамін (печінка курчат, червоне вино, тверді сири чеддер і камамбер, перець), при емоційних і фізичних перевантаженнях.

Характерні прояви:

  • виникає від 1 до 3 годин після засинання;
  • больові відчуття на кшталт «розпеченого предмета всередині ока», можуть поширюватися на голову з одного боку;
  • триває 30-120 хвилин;
  • уражене око має суджений зіницю, сльозяться і нависає повіку;
  • з носа відзначаються слизові виділення, особа «горить ».

Біль голови, викликана медикаментами

Абузусная головная боль Широкий спектр безрецептурних препаратів і « звичка »займатися самолікуванням стали причиною того, що анальгетик-залежна або абузусних головний біль виявилася на другому місці . Ця форма належить до вторинних патологій і виникає при безконтрольному прийомі знеболюючих препаратів.

Важливо! Лікарська біль голови формується в осіб, регулярно і тривалий час приймають різні засоби для терапії мігрені і головного болю напруги і не формується, якщо пацієнт використовує анальгетики при іншому захворюванні.

Більш схильні до виникнення абузусной болю:

  • недовірливі і ранимі люди (іпохондрики);
  • особи з підвищеною тривожністю і депресіями в анамнезі;
  • наявність схожих випадків в родині — спадковість, особливо в поєднанні з алкоголізмом і наркоманією;
  • пацієнти, які мають страх виникнення болю і приймають анальгетики з метою попередити її виникнення.

До характерних симптомів відносять постійні помірні болі голови, їх інтенсивність підвищується при фізичному і розумовому навантаженні. Негативний вплив має відміна препарату — біль посилюється.

Пацієнт відчуває біль по всій голові, в лобно-потиличної зоні по обидва боки, частіше давить характеру. Медикаменти не знімають больових відчуттів, які тривають не менше 14 днів на місяць протягом 3 місяців.

Слід зауважити, якщо стан пацієнта не стабілізується після 2-х місячної перерви у використанні анальгетиків, то, ймовірно, головні болі викликає інша причина.

Стрес, травми та інфекції, як причини головного болю

тензіонной головного болю або напруги з'являються у дорослих після стресу. Провокує їх поява відсутність якісного сну і відпочинку, голод, зовнішні або внутрішні стреси, неправильна постава. Відзначаються у пацієнтів в середині або в кінці для і вражають лобову і скроневі частини голови.

Біль має стискаючий характер і різну інтенсивність, поєднується з підвищеною дратівливістю і труднощами зосередиться, хронічною втомою і зниженням працездатності, проблемами заснути.

Поява больових відчуттів в зоні потилиці з переходом на лобову частину і віскі мають на увазі під назвою блукаюча головний біль. Її можна розглядати як залишкове явище після струсу мозку в результаті черепно-мозкової травми. Також поява такого нападу буває провісником злоякісних новоутворень мозку.

Важливо! Якщо напад не проходить після виключення зовнішніх інтенсивні подразників (яскравого світла, гучних звуків), повторюється кілька разів і поєднується з нудотою або блювотою, слабкістю і сонливістю, слід звернутися до лікаря.

Оперізуючий головний біль нагадує тугий обруч. Пацієнт скаржиться на тупі стискають зовні больові відчуття, що виникли при спазмі м'язів. Також іменується - біль голови м'язового напруги. Вона характерна для шийного остеохондрозу, вимушеної пози при певних професіях, інфекційних захворювань (туберкульозу, кору, грипу та ГРВІ) внаслідок інтоксикації.

Головний біль «родом з дитинства»

Психогенная головная боль Психогенная головний біль свідчить про особливе психотип людини ( астенік, іпохондрик, особа схильна до депресій) і формується за відсутності органічних і психіатричних захворювань і відхилень.

в основі виникнення больових відчуттів лежать неврологічні чинники у вигляді компенсації у відповідь на складну емоційну проблему. Розрізняють 2 категорії причин:

  1. Внутрішні - поєднання вроджених і набутих реакцій на негативні події і стреси, які формуються з дитинства. Якщо дитина бачить, що скарги на біль допомагають уникнути провини або покарання, утворюється психодинамическая сфера.
  2. Зовнішні - мікросоціальної обставини, що визначають закріплення емоцій. Якщо малюка виховують строго і він отримує ніжність і турботу тільки при появі болю, то утворюється фактор підкріплення болю. І, навпаки, ігнорування або покарання дитини в той момент різко знижують інтенсивність проявів. Також маніпулювання за допомогою головного болю для власної вигоди називається фактором комунікації.

Тривале підкріплення некоректного емоційного стану малюка або дорослого призводять до функціональних змін нервової системи, які супроводжуються спазмами судин і м'язів, зміною тиску, дією на больові рецептори і больовими відчуттями.

Виявляється скаргами на біль без чіткої локалізації на голові і по всьому тілу, загострюється після стресу і негативних обставин на протязі близько півроку, часто поєднується з депресією або пригніченим станом, нервозністю і дратівливістю.

За характером хворі відзначають ниючий, переймоподібний або тягне біль, її інтенсивність не зменшується після застосування болезаспокійливих і протизапальних медикаментів, стан поліпшується після антидепресантів.

Таким чином, описано різновиди головного болю, їх базові причини і супутні симптоми для поліпшення діагностики та підвищення обіговості на ранніх етапах за медичною консультацією.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *