ЕЕГ головного мозку у дітей: що потрібно знати батькам

Будь-які обстеження, що стосуються визначення стану головного мозку у дітей, викликають у їхніх батьків бурю переживань. Насправді більшість методів діагностики, що застосовуються в педіатрії, абсолютно безболісні і безпечні. Один з них — це енцефалографія (ЕЕГ) .

Суть методу

ЕЕГ головного мозку у дітей — це вид дослідження активності кори головного мозку , який грунтується на фіксації електричних потенціалів. Даний метод вважається оптимальним способом отримання інформації про роботу мозку у дітей в будь-якому віці. Нервова система людини складається з мільярдів клітин під назвою нейрони. Всі вони мають здатність створювати і передавати електричні імпульси. Загальна активність нейронів формує біоелектричну активність головного мозку. Саме вона реєструється і записується графічним способом при ЕЕГ. В результаті виходить електроенцефалограма. Цей документ з безліччю кривих ліній інформує лікаря про те, як протікають процеси в мозку дитини: в нормальному режимі або ж вони піддалися патологічних змін.

ЕЕГ у малюків

Показання до проведення процедури

Отримавши від доктора напрямок на енцефалографію і дізнавшись відповідь на питання: «Що це - ЕЕГ головного мозку?», Мама і тато, природно, починають з острахом думати про те, а навіщо ця процедура потрібна їх дитині. Разом з тим вона рекомендується не тільки при підозрі на наявність того чи іншого захворювання, але і для стандартної оцінки роботи мозку малюка. Енцефалографію дитині може наказати психіатр, невролог або нейрофізіатр. Стандартні показання до проведення процедури наступні:

судоми і напади мозкового походження;
травми головного мозку;
пухлини та інші захворювання головного мозку;
оцінка адекватності розвитку дітей першого року життя;
часті головні болі, запаморочення, втрата свідомості;
порушення сну, в тому числі лунатизм;
дратівливість,запальність;
незрозумілий регулярний плач;
нестійке артеріальний тиск.

Як видно, дане дослідження призначається при дуже багатьох проблемах, пов'язаних з роботою нервової системи. А все тому, що ЕЕГ головного мозку виявляє основні порушення в його функціонуванні. Енцефалографія дозволяє не тільки діагностувати такі захворювання, як ДЦП, мінімальна мозкова дисфункція, енцефалопатія, синдром вегетативної дистонії, епілепсія та інші, а й підібрати препарати для їх лікування, а також оцінити ефективність терапії.

Крім того, навіть якщо у малюка не спостерігається серйозних захворювань, але є труднощі в поведінці та розвитку, йому показана ЕЕГ. Ця процедура здатна допомогти доктору визначити причини і ступінь вираженості патологій при відставанні в мовному і моторному розвитку, проблеми з пам'яттю і увагою, гіперактивності і так далі. Також ЕЕГ рекомендується дітям шкільного віку в тому випадку, якщо вони занадто сильно втомлюються або перенапружуються.

Підготовка дитини

Перед тим як зробити ЕЕГ головного мозку, малюка необхідно підготувати . Оскільки процедура енцефалографії передбачає установку на голову дитини електричних датчиків, напередодні дня обстеження рекомендується вимити йому волосся дитячим шампунем. Подальші особливості підготовки залежать від віку чада.

Немовлятам роблять ЕЕГ тільки в стані сну, як правило, це відбувається вдень. Щоб малюк напевно заснув, при призначенні часу процедури бажано враховувати його звичний графік сну і неспання. Також лікарі радять погодувати дитину безпосередньо перед сеансом з пляшечки. Якщо ж він знаходиться на природному вигодовуванні, то мамі варто зцідити молоко.

Дітям після року енцефалографія проводиться в період неспання. При цьому дуже важливо, щоб дитина вів себе спокійно і чітко виконував вказівки лікаря. Особливо складно реалізувати цю умову з двох-трирічними Непосєдов. А значить, батькам варто приділити особливу увагу психологічній підготовці сина чи доньки. Ось, що рекомендують психологи:

По-перше, з чадом варто поговорити, описавши майбутнє обстеження як веселу і безпечну гру. Наприклад, можна сказати, що йому належить стати космонавтом або супергероєм.
По-друге, найкраще взяти з собою в клініку іграшки та книжки, які зможуть відволікти і заспокоїти дитину. Це можуть бути добре знайомі і улюблені забави або, навпаки, нові і захоплюючі.
По-третє, щоб малюк не вередував, його необхідно погодувати незадовго до ЕЕГ. Крім того, слід постаратися спланувати режим дня так, щоб на момент сеансу дитина ще не хотів спати.
По-четверте, в деяких випадках під час процедури від крихти слід дотримуватися певних дій (відкривання очей, дихання в заданому темпі, проходження тестів).

процедура ЕЕГ у дітей

Все це має сенс відрепетирувати будинку в спокійній обстановці. Крім того, оскільки чаду буде потрібно надягати спеціальну шапочку, бажано включити цей момент в процес підготовки. Варто відзначити, що якщо дитина регулярно приймає будь-які медикаментозні препарати, то відмовлятися від них перед ЕЕГ не можна. Слід просто повідомити про це лікаря. Енцефалографія не має протипоказань, але цю процедуру не проводять, якщо у дитини спостерігається нежить і кашель. Перед сеансом з голови малюка необхідно зняти всі прикраси, у тому числі і сережки, а також розпустити волосся.

Початок процедури

енцефалографом здійснюють в невеликій світло- і звуконепроникній кімнаті, обладнаній кушеткою або пеленальним столиком, а також реєструє пристроєм. Перед процедурою дитині на голову надягають особливу шапочку. Вона може виглядати як тканинний шолом з електродами або гумова сітка, на яку в ручному режимі приколюється потрібну кількість датчиків. З енцефалографом датчики-електроди з'єднуються за допомогою м'яких проводів. Варто відзначити, що біоструми, що протікають в електродах, дуже малі і не можуть нашкодити малюкові.

Крім цього, енцефалографіческіх обладнання обов'язково заземлюється. Перед тим як накласти датчики, доктор змочує їх гелем, водою або фізіологічним розчином. Робиться це, щоб уникнути утворення між шкірою голови і електродом повітряної подушки. Іноді потрібно протерти спиртом саму шкіру, щоб прибрати з неї шкірний жир. Крім того, на вушка малюка одягають кліпси-електроди, які не проводять струм.

Особливості проведення дослідження

Порядок того, як робиться ЕЕГ головного мозку, визначається віком дитини. Дітки до року найчастіше лежать на руках у мами або на пеленальном столику. Важливо, щоб малюк під час процедури спав. Якщо малюк вередує, то лікар повинен його спочатку заспокоїти. Сеанс енцефалографії триває до 20 хвилин. Його мета - зареєструвати біоелектричну активність мозку крихти в спокійному стані. Малюкам постарше можуть проводитися більш складні дослідження. Дитина розміщується на кушетці в напівлежачому положенні, голова при цьому не повинна бути нахилена вперед, інакше можуть виникнути спотворення в електроенцефалограмі. Також необхідно, щоб маленький пацієнт був повністю розслаблений. Стандартна процедура ЕЕГ включає в себе такі етапи:

Запис «фонової кривої», тобто фіксація активності мозку в стані спокою.
Проба з відкриванням-закриванням очей. Вона дозволяє досліджувати роботу мозку при переході зі стану спокою до діяльності і назад. На цьому етапі дитина повинна відкривати і закривати очі з певним інтервалом по команді доктора.
Проба з гіпервентиляцією. Завдяки цій вправі можна виявити такі патології, як епілепсія в прихованій формі, запалення і пухлини мозку, хронічний стрес і так далі. Гіпервентиляція має на увазі рідкісні, але глибокі вдихи і видихи, зазвичай лікар робить з цього процес в гру, пропонуючи малюкові «подути на гаряче» або «погасити свічку».
Проба з фотостимуляцією. Дане дія спрямована на оцінку адекватності психомоторного і мовного розвитку малюка. Також за допомогою фотостимуляції можна діагностувати епілептичну активність. Проводиться проба з використанням лампочки, що відтворює яскраві спалахи в заданому ритмі, очі дитини при цьому закриті, але він все одно бачить мигтіння і реагує на нього.

Тривалість звичайної процедури не перевищує 30 хвилин, але в деяких випадках необхідні додаткові дослідження. Лікар може застосувати вплив звуковими стимулами, попросити дитину стискати-розтискати кулаки і провести психологічні тести. Також іноді здійснюється фотостимуляція на більш високих частотах, попередня Темнова адаптація, передбачає знаходження малюка в затемненому приміщенні протягом 40 хвилин, або реєстрація показань під час всього періоду нічного сну.

Аналіз результатів

в результаті ЕЕГ формується документ під назвою електроенцефалограма, на якому у вигляді кривих ліній відбивається активність нейронів різних ділянок мозку. В даний час підсумки процедури фіксуються не тільки на папері, а й у комп'ютерній програмі, завдяки чому істотно спрощується процес аналізу отриманих даних. Нові технології дозволяють проводити спектральний аналіз ЕЕГ, переглядати окремі ділянки, розраховувати їх частоту і амплітуду, перетворювати коливання в діаграми, карти та таблиці. Все це забезпечує доктора наочними і точними даними, на підставі яких він може встановити діагноз.

Отримавши на руки результат дослідження, батьки повинні пам'ятати про те, що розшифровка ЕЕГ головного мозку - це прерогатива лікаря. Справа в тому, що в енцефалографії немає чіткого поняття вікових норм, активність мозкових імпульсів у кожної дитини індивідуальна, особливо це стосується немовлят. Тому робити висновки може виключно лікар, який врахує не тільки результат дослідження головного мозку, а й додаткові аналізи, а також епікризи інших фахівців.

Варто відзначити, що енцефалографія є абсолютно безпечною процедурою, яку можна повторювати багаторазово. При цьому важливо, щоб батьки зберігали результати ЕЕГ, адже в юному віці нервова система тільки дозріває і характеристики її діяльність дуже мінливі. Завдяки протоколам енцефалографії в різні періоди, лікар зможе стежити за динамікою розвитку головного мозку і адекватно оцінювати картину захворювання.

Біоелектрична активність клітин-нейронів - це дуже важливий показник, що характеризує роботу нервової системи. ЕЕГ головного мозку у дітей є єдиним доступним, точним і безпечним методом аналізу роботи всіх структур мозку, який може застосовуватися як для постановки діагнозу, так і для контролю лікування. Тому отримавши від доктора рекомендацію пройти ЕЕГ, батькам варто спокійно поставитися до цієї перспективи, правильно підготувати малюка і підтримати його в день процедури, надавши все інше кваліфікованим фахівцям.

розшифровка ЕЕГ