Виникнення і лікування миоклонии
Міоклонія характеризується, як раптова поява судомних скорочень однієї або групи м'язів, іноді всього тіла, у відповідь на певний подразник або, в разі патології, потрібно шукати причину захворювання. Розглянемо основні види миоклонии (кортикальна, нічна, Симмондса), охарактеризуємо, коли її поява вважається фізіологічним, що не виходять за межі норми, і причини, за якими патологічну міоклонію необхіднодіагностувати і, не відкладаючи, лікувати.
Провокуючі фактори
Виділяють доброякісну міоклонію, яку можуть провокувати виражені світлові (яскраве світло) або звукові (гучний звук, крик або музика) подразники, професійні фактори (фізичне перенапруження) або масштабні переживання. Уявімо причини миоклонии, охарактеризованной як патологічна або негативна:
- травми голови, травматичне ураження мозку;
- дегенеративні захворювання ( хвороба Альцгеймера ), розсіяний склероз паркінсонізм, епілепсія;
- пошкодження мозку після вірусних (кліщовий енцефаліт), бактеріальних (менінгококовий менінгіт) нейроінфекцій, найпростіших ( токсоплазмоз );
- токсичне ураження мозку (токсини грибів, деякі ліки у великих дозах, наркотики, сполуки важких металів, алкоголь);
- доброякісні та злоякісніновоутворення мозку, захворювання з порушенням деяких видів обміну (гемохроматоз, лейкодистрофия);
- токсикоз вагітних, переважно пізній;
- хвороба підводників, гіпоксія;
- гіпоглікемія, теплової удар;
- важкі форми печінкової і ниркової недостатності, коли органи- «фільтри» не виконують свою функцію і токсичні сполуки, що утворилися в організмі пацієнта, які не виводяться і отруюють мозок та інші органи;
- спадковий фактор;
- мікроінсульт.
Особливості клінічного перебігу миоклонии
Симптоми миоклонии проявляються у вигляді судомних рухів, що охоплюють окремі м'язи або все тіло.
Важливо! Патологічний підвид практично не спостерігається, коли пацієнт спить.
Розглянемо особливості декількох підвидів міоклоній:
- Кортикальна миоклония належить до одного з гіперкінезів і виникає в результаті ураження кори мозку. Її відмінною рисою є швидкість появи судом, яку можна порівняти з розрядом струму, що пробіг по тілу пацієнта. Появи цього виду міоклоній пов'язують з дифузним пошкодженням головного мозку. Кора мозку в основному уражається після нейроінфекцій (грип, кліщовий енцефаліт ) або при наявності захворювань, пов'язаних патологічним накопиченням певних речовин (гемохроматоз, амілоїдоз, лейкодистрофия).
-
нічна миоклония у дорослих спостерігається в період засипання, і тривати всього кілька хвилин. Вона характерна для здорових людей, виявляється в основному одноразово або має свою періодичність, може провокуватися значними розумовими, емоційними або фізичними перевантаженнями. Розрізняють:
- синдром «неспокійних ніг», коли здригання, скорочення ніг настільки сильні, що пацієнт прокидається;
- стереотипні руху - розмова уві сні, снохождение, скрип зубами або смоктання пальців, напади блювоти або задухи, кошмари;
- нічна міоклонія Симмондса полягає в частому спазмі м'язів у дорослих і малят без пробудження, має сприятливий прогноз.
Виділяють також гіпнотичну і міоклонію сну. Гіпнотична миоклония відноситься до доброякісному підвиду хвороби. Вона проявляється як самотній спазм м'язів в результаті емоційного або сенсорного подразника, фізичної перевтоми і не потребує лікування.
У новонароджених малюків, немовлят вона викликана переляком, який можуть спровокувати крик, гавкіт собаки або гучне падіння речі. Вони починають здригатися після голосніше сказаного слова, на-віч припливає кров і малюк потіє, не виключена короткочасна зупинка дихання з подальшим частим вдихом і видихом. У плавців можливий розвиток спазму литкового м'яза.
Міоклонії сну у дітей, особливо найменших, прийнято розглядати як норму. Найчастіше вона відзначається при засипанні, однак, не виключено її поява і крім сну, наприклад, при годуванні.
Підходи до терапії захворювання
Лікування миоклонии здійснюють згідно розробленої стратегії:
- доброякісний підвид хвороби не вимагає медикаментозної терапії. Пацієнт перебуває під періодичним наглядом і в разі посилення спазмів або здригування, застосовують натуральні заспокійливі збори - меліса, пустирник, м'ята;
- при злоякісних Міоклонію визначають, усувають причину хвороби, призначають протиепілептичний комплекс препаратів - ноотропи, нейролептики, кортикостероїди та інші;
- обов'язковою складовою служать седативні ліки - зменшуючи стрес, вони попереджають наступні напади;
- доцільно збалансувати режим відпочинку, сну, харчування;
- для дітей рекомендується виключити переглядтелевізора і гри на комп'ютері ввечері, більше гуляти і займатися фізичними вправами на повітрі.
Усунення провокуючого ланки автоматично призведе до поліпшення самопочуття пацієнта.