Кіста шишкоподібної залози головного мозку

Епіфіз (пинеальная заліза), за формою схожий на шишку, тому по-іншому іменується шишковидная заліза. Він належить до однієї з найменших структур мозку і вважається складовою ендокринної системи. У залозі виробляється гормон мелатонін. У разі порушення відтоку і накопичення синтезованих речовин утворюється кіста шишкоподібної залози головного мозку. Патологія має доброякісний і в основному, безсимптомний перебіг. Розглянемо можливі фактори, що провокують захворювання, базові прояви і методи терапії.

Чому формується кіста в епіфізі?

Виникає пинеальная кіста головного мозку при захворюваннях, які блокують вільний виділення рідин, утворених в епіфізі . Причинами захворювання є:

• спадковий фактор — у деяких пацієнтів може зустрічатися звивистий канал залози в поєднанні з в'язким секретом;
• освіту звужень або спайок в структурах мозку після перенесених запальних або інфекційних хвороб ;
• паразитарне ураження головного мозку ехінокок. Інфікування хворого відбувається від собак, домашніх (свині, вівці, худоба) і диких тварин (вовки, лисиці). Хоча патологія характерна для деяких територій і зустрічається відносно рідко, кіста збільшується в розмірах, стискаючи навколишні тканини.

Особливості клінічного перебігу

У більшості випадків хвороба не проявляється і діагностується випадково на МРТ . Коли розміри кісти шишкоподібної залози головного мозку становлять більше 1 см, у пацієнта можуть з'явитися скарги. До характерних проявів хвороби відносяться:

• біль голови, не пов'язана з іншими факторами. Вона безсистемна, наполеглива, не залежить від погодних умов або тиску, медикаментами не знімається;
• нудота і блювота провокуються і виникають паралельно з головним болем;
• спостерігається зниження якості зору, у хворого двоїться в очах, відзначається нечітке, розмите зображення;
• руху стають не координованими, погіршується хода;
• порушення періодів сну і неспання, підвищена сонливість;
• не виключено розвиток гідроцефалії .

Важкість і різноманітність проявів хвороби залежить від величини новоутворення.Що гучніше діаметр кісти, тим більше мозкових структур «відчуває» її тиск і «відповідає» неврологічною симптоматикою.

Кіста шишковидного тіла головного мозку ехінококового походження має ряд особливостей. Паразити всередині освіти живуть і розмножуються, використовуючи поживні речовини і, виділяючи відпрацьовані продукти обміну, які мають негативний вплив на організм хворого.

У пацієнта виникає слабкість, підвищена стомлюваність і психічні порушення. Відзначаються затяжні депресивні стани, виникають маревні ідеї і слабоумство . Ще одним неприємним симптомом паразитарної кісти можуть бути епілептичні припадки.

Важливо! Збільшення осередкової симптоматики і поява підвищених показників внутрішньочерепного тиску свідчать про прогресування хвороби.

Підходи до терапії кісти епіфіза

Лікування кісти шишкоподібної залози головного мозку залежить від етіології захворювання і її розмірів. Якщо при МРТ виявили в епіфізі новоутворення, необхідно провести біопсію для уточнення діагнозу, виключення раку мозку, а при ехінококозі - виявлення паразитів.

Якщо у хворого відсутні дискомфортні відчуття і небезпечні для життя симптоми, розміри освіти незначні, то за самопочуттям пацієнта спостерігають під контролем МРТ кожні півроку. Диспансерне спостереження включає контрольні відвідування окуліста, невропатолога і нейрохірурга. При стабільній ситуації, відсутності об'єктивних і суб'єктивних характеристик, терапія не показана.

Медикаментозне лікування застосовується на ранніх етапах паразитарної (ехінококової) кісти досить успішно. В інших випадках призначається симптоматичне лікування для поліпшення самопочуття пацієнта.

Оскільки операція на мозку має певні ризики для пацієнта, хірургічне лікування застосовують при тяжкій симптоматиці, вплив на життєво важливі центри (дихання і роботи серця), загрозу виникнення гідроцефалії.

Кіста в шишкоподібної залозі головного мозку має доброякісний прогноз для багатьох пацієнтів. До найбільш підступним наслідків відносять виникнення гідроцефалії. Крім загального дискомфорту і постійного болю голови, підвищений внутрішньочерепний тиск призводить до зниження якості зорової та слухової функції, інтелектуальної деградації.

Таким чином, кіста пінеальною залози головного мозку рідко зустрічається, характеризується позитивним перебігом і прогнозом, і практично не потребує лікування. Погана новина для хворого складається в значній ймовірності прийняти кісту за пухлина і призначити недоцільне хірургічне втручання.