Клінічна картина мігрені: якими симптомами заявляє про себе напад?
Мігрень відноситься до захворювань неврологічного характеру, прояв якого головним чином виражається в постійних або періодичних головних болях, що виникають з одного боку голови, іноді з обох . Такі больові відчуття не пов'язані з травмами, пухлинами , змінами показників артеріального тиску або внутрішньочерепного тиску, а пульсуючий біль виникає в результаті судинних порушень. Деяких пацієнтів може турбувати мігрень з аурою, симптоми якої мають свої особливості.
У кожному індивідуальному випадку відзначається різна частота нападів головного болю. У деяких людей симптоми мігрені виявляються два-три рази на рік, у інших можуть виникати щоденні напади.
Розрізняють мігрень з аурою (оптичний феномен) або без аури. Етіологія даного захворювання до цих пір є невідомою, але існує думка, що спочатку проявляються симптоми мігрені, як наслідок різних порушень центральної нервової системи. Фактором є генетична спадковість, також варто відзначити, що частіше мігрені піддається жіноча половина суспільства.
Як проявляється мігрень?
Виходячи з ознак, що передують мігрені і безпосередньо головного болю, розрізняють кілька періодів хвороби:
- продромальний;
- період аури;
- атака;
- постдромальна період.
Починається мігрень з продромального періоду і характеризується, як стан, що передує нападів головного болю. Симптоми цієї фази наступні:
- відзначається підвищена реакція на світло або звук;
- з'являється почуття невгамовним спраги;
- відчуття втоми і сонливості;
- поліпшується або погіршується апетит;
- з'являється раптова дратівливість.
При мігрені з аурою з'являються симптоми сенсорних змін, які бувають позитивні і негативні. При позитивній аурі можуть виділятися плями мерехтливого характеру, фігури з боку бокового зору і зірки. При негативній аурі з'являються перед очима темні, сліпі плями і втрачається здатність бачити при погляді в сторону.
постдромальна період вважається закінченням нападів мігрені і характеризується затуманеним розумом, сонливістю і слабкістю. Основною ознакою мігрені є сильний головний біль, перші напади виникають переважно в нічний час, або відразу після сну. У період сну відзначаються найбільш важкі прояви больових відчуттів, які погано піддаються купированию за допомогою препаратів.
Важливо знати, які болі виникають при мігрені. Спочатку больові відчуття виявляються з одного боку, зачіпаючи скроневі зони і лобові частки. Далі біль поширюється на дві сторони, підвищується больовий синдром відразу або протягом одного п'яти годин.
Те, як болить голова при мігрені, залежить від дратівливих факторів, наприклад, від яскравого освітлення, ріжучого звуку або дратівної запаху біль стає сильніше. Визначити мігрень можливо за інтенсивністю і характером відчуттів, як стан болю, має пульсуючий, що ломляться і розпираючий характер. У період нападу відзначається зниження чутливості органів почуттів, з'являються набряки на шкірних покривах навколо очей або на скроневої області, чоловік стає блідим.
Як правило, в кінці хворобливих нападів мігрені з'являються симптоми: нудота, яка супроводжується блювотою. У важких випадках блювотний рефлекс виникає на початку нападів мігрені, що погано відзначається на загальному стан хворого. Крім головного болю виникає супутні симптоми:
- відзначається підвищена температура тіла;
- стан ознобу;
- підвищується потовиділення;
- діарея;
- починає крутитися голова, аж до непритомності;
- частота серцевих скорочень збільшується;
- частішає сечовипускання;
- з'являються мовні порушення ;
- можливо оніміння в нижніх або верхніх кінцівках;
- порушення свідомості.
Найбільш рідкісними проявами мігрені є розрив судини в одному з очей, почервоніння, закладеність носових ходів.
Лікувальні заходи
Лікування мігрені направлено на усунення нападів, а також включає профілактичні заходи для поліпшення стану надалі. Медикаментозна терапія складається з застосування анальгетиків ненаркотического дії і препаратів протизапального нестероидного дії.
Це цікаво! Група вчених з Гарвардського університету провела дослідження і дійшла висновку. Зелений колір значно знижує інтенсивність болю під час нападів мігрені. Хворим, які страждають частими нападами мігрені, радять носити окуляри з зеленими стеклами.
З метою профілактики необхідно усунути дратівливі чинники, після їх визначення. Пацієнтам радять виключити продукти, які провокують напади: копченості, шоколад, твердий сир, червоне вино і виноград. Також рекомендується здійснювати піші прогулянки і уникати стресів.