Моторна афазія — наслідки інсульту
Традиційно виділяють два види афазії (порушення мови) - моторну і сенсорну. Для першої характерно складне становище в вимові слів, мова насичена в основному іменниками, а довгі і складні слова хворий вимовляти не може. Крім того, відзначаються перестановки літер в словах, а також проблеми з моторикою - нездатність до листа. Для сенсорної афазії характерне порушення сприйняття і усній, і письмовій мові, при цьому людина, як правило, вимовляє дуже багато схожих за звучанням слів, але різних за змістом.
Допомога при моторної афазії.
Необхідно розуміти, що розлад мови веде за собою і психічний розлад особистості, тому дуже важливо до початку занять встановити з хворим контакт, спробувати його підбадьорити, натякнути про те, що захворювання носить тимчасовий характер, і лише інтенсивні заняття здатні повернути здатність спілкуватися.
Існує ряд дій, спрямованих на одужання пацієнта і відновлення мовних функцій:
- Через тиждень після інсульту необхідно проводити з хворим нетривалі бесіди, не більше 5 хвилин. Говорити слід неголосно, але разом з тим має простежуватися впевненість в кожному сказаному слові.
- На третій тиждень навантаження збільшують до 15 хвилин, але бесіди проводити потрібно інтервалами, по 5 хвилин кожен. Слід розмовляти на теми, які викликають інтерес у хворого, ні в якому разі не торкатися хвилюючі (хворобливі) ситуації, а також не підпускати надмірно балакучих співрозмовників.
- Важливо впливати на хворого таким чином, щоб він прагнув вимовляти слова самостійно, відучувати його від міміки і жестів. Але перш ніж вимовити їх, він повинен почути зразок звучання.
- Обов'язково поступово вводити в мова дієслова, займенники, а також стежити за правильним вживанням прийменників і закінчень.
- Після дозволу лікаря хворому сидіти, можна давати йому почитати невигадливі книги позитивного характеру, а потім і записувати прості слова. При порушенні рухової функції правої руки слід розвивати манера письма у лівій.
При більш тяжкому перебігу моторної афазії мова відсутня зовсім, але іноді хворий може вимовляти окремі слова або склади. Читання і лист важко.
Методи впливу в цьому випадку такі:
- Спів і порядковий рахунок. Почати краще з коханою чи давно відомої хворому пісні. Спочатку спів буде невиразним, але не варто впадати у відчай. Далі в заняття включати назви днів тижня, місяців і просити вимовити, чергувати з співом. На 4-5 занятті хворий вже самостійно зможе заспівати пісню або прочитати знайоме з дитинства вірш.
- При настанні поліпшення хворого просять повторювати по 3-4 рази найменування днів тижня, місяців, чисел. Заняття варто проводити по 3 рази на день тривалістю в 10 хвилин.
- Коли хворий вже здатний повторювати слова, потрібно задавати йому односкладові питання, домагаючись відповідей: «так, ні».
- Для відпрацювання знову придбаного навику можна показувати хворому картинки і просити пояснити, що на них зображено.
Звичайно, перший час буде спостерігатися деяка нечіткість мови, але не варто квапити події, важливо не забувати заняття, і поступово процес формування думки буде більш відточеним, дикція виразніше. Не слід робити зауваження при кожному невірно сказаному хворим слові, а також надто збільшувати тривалість заняття.
Тільки терпляче ставлення до хворого і вибір правильної тактики дозволять добитися відновлення промові після інсульту.