Відмінності ішемічного інсульту і його види
Для своєчасної допомоги потерпілому з ішемічним інсультом необхідно знати відмінності між обшірнойформой і пошкодженням окремих його структур — мозочка, правої і лівої частки, стовбура.
Що ж собою являє інсульт?
Інсультом називається гостре порушення кровопостачання головного мозку, яке характеризується швидким проявом симптомів його поразки і їх наростанням. За статистикою, щороку понад 5 млн. Чоловік переносять даний напад. Хвороба може викликати летальний результат протягом першої доби після її виникнення, а іноді і хвилин або годин (наприклад, при стовбурових ішемічному інсульті). Сьогодні, інсульт посідає перше місце серед усіх причин втрати працездатності у осіб середньої вікової групи. В основі класифікації даного захворювання лежить генез ушкодження. 
У класифікації інсультів виділяють ішемічну форму (інфаркт мозку) і геморагічну (крововилив в тканину). Минуща ішемічна атака — транзиторне порушення кровопостачання головного мозку, повторення якої може бути передвісником наступаючого інсульту.
Причини виникнення інсульту та його механізм розвитку
Серед усіх захворювань існують ті, які значно підвищують ризик появи порушеного мозкового кровообігу. До них відносять:
- атеросклероз;
- цукровий діабет;
- гіпертонічна хвороба;
- захворювання клапанів серця (наприклад, при ревматизмі );
- серцеві аритмії (фібриляція передсердь).
Всі перераховані вище патології є причиною інсульту тільки в тому випадку, якщо не піддаються відповідному лікуванню і нагляду з боку лікаря.
Куріння і тривалий прийом протизаплідних засобів також є факторами ризику.
Який механізм розвитку патології?
Ішемічний інсульт розвивається через закупорку артерій, які несуть кров для харчування головного мозку. Види ішемічного інсульту розрізняються на підставі ураженого судинного басейну. Обструкція артерії може виникнути атеросклеротичної бляшкою (найчастіше), тромбом або емболом (патологічний субстрат судинного русла). В результаті нервові клітини страждають від нестачі кисню, і через досить короткий проміжок часу починають гинути. Залежно від того яка артерія вражена - такий відділ мозку і буде страждати від наростаючої гіпоксії ( кисневого голодування ).
Відмінності різних форм ішемічного інсульту
Клінічна картина захворювання досить різноманітна і залежить безпосередньо від ділянки мозку , який піддався ішемії. Локалізація ураження визначає класифікацію інфаркту мозку.
Важливо! Прогноз реабілітації після інсульту залежить від часу наданої допомоги потерпілому.
Великий ішемічний інсульт - це масивне ураження головного мозку, яке часто «передбачається» повторюваними транзиторними ішемічними атаками. Масивна загибель нейронів може розташовуватися як в правому або лівому півкулях, так і в стовбурі мозку і мозочку . Розвивається внаслідок порушення струму крові в магістральних судинах. 
Повна реабілітація при даному виді інсульту низька, а смертність сягає 25% вже в першу добу. Особливістю даного виду є грубий неврологічний дефіцит, поєднується з швидким пригніченням свідомості, аж до коми. Види великого ішемічного інсульту:
- Тромбоз базиллярной артерії призводить до інсульту стовбура головного мозку. Летальність ішемії даної локалізації досягає 75% через розташування життєво важливих центрів в цій галузі. Стовбурової інсульт відрізняється від інших переважанням вегетативних реакцій, які проявляються в наступному:
- різке підвищення артеріального тиску;
- стрибкоподібне зміна температури;
- блідість або гіперемія обличчя;
- зміна частоти дихання.
- При закупорці артерії, яка живить права півкуля, розвивається правобічний ішемічний інсульт. Зниження або повна відсутність контролю над м'язами лівої половини тіла є переважаючим симптомом даної локалізації. Відмітною ознакою є розлад емоційної сфери, обробки невербальної інформації, втрата короткочасної пам'яті і т.д.
- Лівий характер процесу призводить до пригнічення центрів, зосереджених в лівій половині головного мозку. До них відносять:
- розлад мови, нечітке вимова слів (дизартрія);
- втрата довготривалої пам'яті;
- параліч м'язів правої половини тіла.
Частота ішемічного інсульту лівої півкулі досягає 60%.
- Обструкція основних, хребетних або задніх мозкових артерій здатна привести до загибелі нейронів мозочка. Даний відділ головного мозку відповідає за координацію рухів, регуляцію рівноваги і м'язового тонусу. Клініка даної форми визначається випаданням основних функцій даного органу. Для ішемічного інсульту мозочка характерно:
- втрата рівноваги;
- тремтіння кінцівок, патологічні рефлекси;
- нудота;
- порушення руху очей.
Окремо можна виділити інфаркт головного мозку, гліозні зміни , що розвивається внаслідок закупорки дрібних артерій - лакунарний ішемічний інсульт. Розмір місця ураження зазвичай не перевищує 1.5 см. В його клініці також виявляються вогнищеві симптоми (дизартрія, параліч однієї кінцівки і т.д.).
Наостанок необхідно сказати, що прогноз після перенесеного інсульту залежить як від поширеності ураження, так і від своєчасності наданої допомоги. Потрібно більше часу приділяти своєму здоров'ю і звертати увагу на всі безневинні, на перший погляд, симптоми.