Симптоми і наслідки аденоми гіпофіза
Аденома гіпофіза доброякісне пухлинне захворювання, що розвивається із залозистої тканини гіпофіза. Точні причини появи аденоми гіпофіза не відомі, проте, існує ряд факторів, що сприяють розвитку даного захворювання:
- Інфекційно-запальні процеси в центральній нервовій системі.
- Травматичні пошкодження тканини головного мозку ( струсу , удари тощо.).
- Вплив іонізуючого випромінювання на плід під час вагітності.
Є дані про те, що довготривале застосування комбінованих оральних контрацептивів збільшує ризик розвитку пухлини.
Основні клінічні прояви
Клінічні ознаки аденоми гіпофіза різноманітні. В першу чергу визначаються типом клітин, які зазнали пухлинних змін. Найчастіше спостерігаються ендокринно-обмінний і офтальмоневрологіческій синдроми. Ендокринно-обмінний синдром проявляється порушенням різних видів обміну (білкового, вуглеводного та жирового), і дуже часто супроводжується розвитком тиреотоксикозу (гіперфункція щитовидної залози).
Офтальмоневрологіческій синдром є характерним клінічним проявом аденоми гіпофіза, особливо у дітей. Його поява пов'язана із здавленням зорових нервів і тканини мозку розростається пухлинної тканиною. При цьому у хворого виникає випадання полів зору, найчастіше порушується зір на периферії. При цьому зростання пухлини супроводжується виникненням головного болю, яка не проходить при прийомі анальгетиків, появою нудоти і блювоти вранці. Останні симптоми виникають через підвищення внутрішньочерепного тиску .
Діагностика і лікування
Для діагностики захворювання , найбільш показові методи нейровізуалізації. Проводять оглядову і прицільну рентгенографію черепа в кількох проекціях, а так само комп'ютерну або магнітно-резонансну томографії . Дані методи дозволяють візуалізувати гіпофіз і визначити в ньому наявність пухлинного росту.
Крім цього, в питанні діагностика певну роль може грати визначення вмісту гормонів гіпофіза в крові хворого. Це дозволяє оцінити тяжкість процесу, а так само вирішити питання про методи лікування і їх ефективності.
Після того, як діагноз виставлений, виникає питання: «Як лікують аденому гіпофіза?». Існує кілька різновидів терапії, в залежності від виду пухлини. Медикаментозне лікування застосовується для усунення пухлин, які виробляють велику кількість гормону росту і пролактину (гормон, який бере участь у формуванні та розвитку молочних залоз і лактації). З цією метою використовують лікарський препарат бромокриптин.
Хірургічне видалення пухлини, показано в разі розвитку кістозної аденоми гіпофіза, а так само інших її різновидів, які не мають медикаментозне лікування. Методи рентгено-або хіміотерапії використовуються в якості допоміжних видів лікування, або ж, у разі застосування гамма-ножа, як основні.
Прогноз і наслідки аденоми гіпофіза
Чим же небезпечно виникнення аденоми гіпофіза? Виділяють дві групи ускладнень, що характеризуються заподіянням великої шкоди здоров'ю, аж до розвитку летального результату. Підвищення внутрішньочерепного тиску, що супроводжує зростання пухлини, призводить до поступового зміщення тканини мозку і всього мозку.
Це може привести до того, що довгастий мозок (частина мозку між великими півкулями і спинним мозком) може застрягти в місці виходу з черепа . Подібна ситуація призводить до різкого порушення функцій життєво важливих органів (серця і легенів). У пацієнтів можуть порушуватися ковтання.
Віддалені наслідки розвитку аденоми гіпофіза включають в себе зміни в інших органах (миокардиопатии, нефропатії і т.д.). Крім цього, можливий розвиток сліпоти в зв'язку зі здавленням і повільним руйнуванням зорових нервів. Прогноз при захворюванні щодосприятливий. Більшість пухлин піддаються лікуванню в 70-90% від усіх випадків. Однак, пухлини з секрекціей гормону росту і пролактину, лікуються найбільш погано ймовірність повного одужання в межах 15-20%.
Важливо! Одним з грізних для людини наслідків аденоми гіпофіза є сліпота. Саме вона є головне інвалідизуюче ускладнення захворювання. Відновлення зору можливо тільки на початкових стадіях, при невеликому здавленні зорових нервів. У важких випадках сліпота невиліковна.
У зв'язку з цим, при появі перших ознак захворювання, необхідно негайно звернутися до лікаря, який проведе первинний огляд і вирішить питання про подальшу тактику обстеження.