Симптоми підвищеного і зниженого внутрішньочерепного тиску
Складно уявити собі людину, у якого жодного разу не хворіла голова. Мало хто замислюється про причини цього симптому, адже часто вистачає однієї таблетки, щоб надовго забути про неприємне явище. Але щоденні головні болі змушують шукати привід їх виникнення. Питання: «Як болить голова при внутрішньочерепному тиску?», — З'являється одним з перших, так як ця причина у всіх на слуху.
Загальні відомості про внутрішньочерепному тиску
Внутрішньочерепний тиск — це тиск, що створюється у відносно замкнутій черепній коробці ликвором, тканиною мозку і кров'ю. При зміні обсягів будь-якого з цих компонентів виявляють коливання внутрішньочерепного тиску.
Головний мозок як би «плаває» в спинномозковій рідині, яка захищає його від травм і перевантажень. Вона згладжує коливання атмосферного тиску і першою реагує на збільшення кровонаповнення або набряк речовини мозку.
Це основний компонент, який регулює тиск в черепній коробці. При гіпотензії цей показник становить 100 мм водяного стовпа і менш, а при гіпертензії — вище 180 мм.
Як проявляється знижений ВЧД?
Основним симптомом зниженого внутрішньочерепного тиску є головний біль . Найчастіше вона локалізується в потилиці і не знімається ніякими препаратами, посилюється при ходьбі, чханні, нахилах. Лежання на ліжку з піднятими ногами протягом півгодини полегшує стан. Виникає вона тому, що мозкові оболонки більше не захищені від зіткнення з кістковими стінками і вдаряються об них.
Турбує зниження психічної діяльності: стомлюваність, млявість, апатія, відсутність працездатності. В умовах зменшення кількості ліквору мозок не отримує достатньо харчування, тому його активність падає.
Іноді виникає спазм шийних м'язів, який робить хворобливим нахил голови вперед, частішає серцебиття. Отже, основні симптоми низького внутрішньочерепного тиску — потилична головний біль і хронічна втома.
Цікавий факт! У мозку немає больових рецепторів, тому він не може нічого відчувати. Зате вони є в оболонках мозку, які і подають сигнал про нездоров'я.
Підвищення внутрішньочерепного тиску
Симптом підвищення внутрішньочерепного тиску - головний біль, яка немов розпирає голову зсередини, чіткої локалізації у неї немає. Більше виражена вранці, посилюється при кашлі, чханні, зміні горизонтального положення тіла на вертикальне.
На піку інтенсивності болю без попередньої нудоти з'являється блювота, не пов'язана з прийомом їжі і не полегшує стан. Це виникає тому, що структури мозку стискаються об'ємом спинномозкової рідини. У тому числі страждає стовбур мозку, де розташовуються центри, відповідальні за появу блювоти.
Турбують симптоми порушення зору: зниження гостроти, «мушки» і «туман» перед очима. Причина - набряк диска зорового нерва. Іноді це - перша ознака підвищення внутрішньочерепного тиску. Якщо залишити симптом без уваги, то через рік набряк перейде в атрофію, тоді патологія зору стане незворотною, може розвинутися сліпота. Основні симптоми високого внутрішньочерепного тиску:
- знижується швидкість мислення;
- людина стає млявою, апатичною і загальмованим, так як зменшується інтенсивність кровотоку в мозку;
- порушується харчування.
Діагностика
Постановка діагнозу на підставі одних лише скарг неможлива , тому як виявити підвищений внутрішньочерепний тиск без ряду досліджень не можна. Одна з точних діагностичних методик люмбальна пункція, тобто забір спинномозкової рідини з каналу. Процедура здійснюється під анестезією. Лікар заводить голку з підключеним манометром в канал спинного мозку на рівні між 3 і 4 поперекових хребців. Тут тканин мозку вже немає, тому і пошкодити їх неможливо.
Непрямі методи виявляють непрямі ознаки збільшення тиску. Під час огляду очного дна виявляються ознаки набряку соска зорового нерва. Офтальмолог направляє в око пучок світла і під збільшенням розглядає відображену в дзеркалі картину.
На знімках, отриманих після магніто-резонансної томографії , видно розширення шлуночків мозку, можна виявити причину утруднення струму ліквору, визначити ступінь пошкодження головного мозку. Для отримання знімків людини поміщають в спеціальний апарат, де він повинен півгодини нерухомо лежати. Дослідження засноване на фіксації коливань атомів водню в магнітному полі. Чим більше рідини містить орган, тим світліше вийде зображення.
Комп'ютерна томографія - це серія послідовних рентгенівських знімків органу. Інформативна тільки в більш важких випадках, іноді вимагає введення контрасту в лікворну систему з метою поліпшення якості зображення. Дає ті ж відомості, що і МРТ. М-ехо - це ультразвуковий метод дослідження стану головного мозку. Визначає зміщення його структур щодо середньої лінії.
Визначивши, які бувають симптоми при внутрішньочерепному тиску, можна вирішити, чи варто йти до лікаря чи ні. Важливо пам'ятати, що постійні головні болі - це не хвороба, а ознака захворювання мозкових судин і тканин. Необхідно знайти його і своєчасно усунути.